Контрактура сустава плеча

После возникших травм, а также дистрофических процессов в области плеча, может возникать ограничение в движении сочленения. Контрактура плечевого сустава — это застывание в одном положении конечности. Обосновывается такой процесс не чем иным, как патологическими изменениями в тканях соединения. При таком состоянии возникает атрофия и утрата эластичности мышц и связок. Заболевание образуется на фоне неврологических признаков, воспаления мышечных волокон или разрыва сухожилия.

Причины образования контрактуры

Патология формируется из-за фиксации плечевого соединения в одном положении, вследствие его повреждения или функциональных изменений ближних тканей. Факторы для возможного образования болезни, такие:

• генетическая патология опорно-двигательной системы;
• сдавливания сосудов болезненными образованиями;
• ожоги кожного покрова с возможным рубцеванием тканей;
• неправильное фиксирование гипса;
• болезни ЦНС — сирингомиелия, инсульт;
• миозит, скопления гноя в синовиальной сумке, а также артрит;
• хирургическое вмешательство шейной, плечевой и грудной зоны;
• психологические расстройства (шизофрения, а также истерическое состояние);
• изменения, связанные с возрастом;
• последствие посттравматической травмы конечности.

Виды патологии

Контрактуры делят на такие три группы:

• активная;
• пассивная;
• комбинированная.

Наиболее распространенными являются контрактуры, возникшие после травм или оперативных манипуляций над пациентом. Однако существуют и другие способы разделения патологии на различные типы и виды. Для примера можно рассмотреть разновидности контрактур плеча в зависимости от других факторов. В таблице приведена классификация болезни.

Симптоматика заболевания

Появление контрактуры заключается в ощущениях самого пациента. Признаки заболевания таковы:

• ограниченность в разведении и сгибании конечности;
• болевой синдром ноющего характера в области плечевого соединения;
• отсутствие возможности вращать руку;
• тугоподвижность самого сустава.

Диагностика болезни

Чтобы установить и назначить правильную терапию лечения пациент проходит такие исследования, как:

• лабораторные анализы мочи и крови, которые помогут дать более полную информацию о пациенте;
• консультации врачей: невролога, ортопеда, травматолога, а также реабилитолога;
• рентгеноскопия;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• диагностика объема активной, а также пассивной физической активности.

Лечение контрактуры плечевого сустава

Существуют универсальные правила терапии для любых контрактур. Основные из них таковы:

• Устранение патологических процессов, которые происходят в организме больного.
• Своевременное начало лечения для быстрой регенерации мышечных волокон.
• Восстановление физической активности плечевого соединения.
• Снятие силовой нагрузки и обездвижение пораженного сустава.

Основными методиками в успешной терапии контрактуры плечевого сустава являются:

• лечебные физические упражнения;
• физиолечение;
• прием медикаментозных средств;
• массаж.

ЛФК при суставной ограниченности

Большая часть терапии приходится на выполнение пациентом лечебных упражнений. К такому виду активности приступают только после устранения причины и всех воспалительных процессов. ЛФК при контрактуре восстановит не только функции, но и тонус плечевого сустава. Это достигается широким спектром воздействия лечебной гимнастики на опорно-двигательный аппарат человеческого организма. Результат от систематического выполнения ЛФК дает такие плюсы, как:

• улучшение кровотока в поврежденной конечности;
• увеличение объема пассивной и активной деятельности рукой;
• расслабление напряженного мышечного тонуса и, наоборот, укрепление ослабленного;
• стабилизация анатомического соотношения структур;
• снятие воспаления, а также частичное обезболивание поврежденной конечности;
• обретение более эластичного состояния связок и сухожилий.

Систематические упражнения для разработки больной конечности помогут достичь позитивной динамики в лечении. После этого можно усложнить задания и начать использовать, к примеру, легкие гантели.

Физиотерапия

Одним из видов физиологического лечения при контрактуре плечевого сустава является гальванизация. Суть этого метода в том, что пропускание тока невысокого напряжения через больную конечность стимулирует движение питательных веществ в связках. В результате мышечный тонус повышается и мышцы сокращаются быстрее, тем самым ускоряя выздоровление. Тепловые ванны назначаются пациенту после того, как плечевое соединение обретает подвижность без сопровождения болевого синдрома. А также в качестве физиотерапии помогут такие процедуры:

• лазеротерапия;
• стимуляция воздействием электрического тока на мышечные волокна;
• согревающие и расслабляющие ванны;
• терапия путем действия ультравысокими частотами на пораженную зону;
• магнитотерапия;
• терапия парафином и лечебной грязью.

Применение медикаментозных средств

Использование таблетированных средств, инъекций, а также мазей предназначено для снятия болевого синдрома, воспалительного процесса, снятие сжатости мышц, улучшения кровотока и обмена питательных веществ. Применяются следующие группы медикаментозных препаратов:

• рассасывающие;
• гормоны;
• анальгетики;
• сосудистые препараты;
• витамины группы B;
• миорелаксанты;
• НПВС.

Профилактика заболевания

С целью предупреждения развития недуга стоит своевременно проводить терапию патологий воспалительного характера. После пережитого травматического случая или оперативного вмешательства выполняется лечебная физкультура и массаж, проводится полный курс реабилитации, во избежание провоцирования проявления контрактуры. При обездвиживании руки следует фиксировать ее в правильном положении, а иначе возникает растяжение или даже разрыв капсулы соединения. Еще при малой подвижности сустава возможно увеличение отечности и ишемии в близлежащих тканях. При первых признаках заболевания обращаются к лечащему врачу, который, в свою очередь, зафиксирует плечевой сустав в правильно отведенном положении. Угол наклона, под которым должна находится конечность, также устанавливается травматологом.