Артроз голеностопа

Острый деформирующий артроз голеностопного сустава — распространенная патология, при которой наблюдается скованность и ограниченность подвижности сочленения. Зачастую воспаление фиксируют у людей преклонного возраста, но нередко такая болезнь встречается и у более молодых мужчин и женщин. Чтобы избежать развития осложнений и предотвратить дальнейшее разрушение суставных структур, при первых симптомах важно сходить на прием к врачу, узнать свой диагноз и при необходимости приступить к лечению.

Причины развития

Артроз — заболевание воспалительного характера, поражающее суставы. Если патология развивается в тазобедренном сочленении, диагностируют коксартроз, артроз коленного соединения называется гонартроз, а голеностопа — крузартроз.

Голеностопный сустав — сложное, подвижное сочленение, в котором соединяются большеберцовая и малоберцовая таранные кости. В этом месте концентрируется максимальная нагрузка во время движения, поэтому при малейших нарушениях в организме, деформация нередко начинает происходить именно на этом участке. Из-за нарушения обменных процессов, на костных тканях сочленения появляются наросты, они постепенно увеличиваются в размерах, провоцируют сужение суставной щели и нарушают функционирование нижней части конечности и стопы.

Голеностопный артроз или остеоартроз — патология, возникающая вследствие влияния на организм негативных факторов. Распространенными причинами считаются:

• хронические воспалительные болезни;
• генетическая предрасположенность;
• тесная, неудобная, на высоких каблуках обувь;
• травмы, ушибы, перелом голеностопа;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• врожденные аномалии строения голени;
• системные и обменные нарушения.

Степени и характерные симптомы

От начальных признаков до последней стадии заболевания проходит большое количество времени. Все зависит от общего состояния здоровья больного, возраста и своевременности начала лечения. Если врач подберет эффективные лекарства, которые приостановят прогрессирование патологии, можно избежать развития осложнений и «заморозить» артроз голеностопа на начальных стадиях. Заболевание имеет 4 степени развития.

Стадия I и II

На начальном этапе выраженные признаки не беспокоят больного. Однако человека должна насторожить непродолжительная утренняя скованность в области лодыжки, а также повышенная утомляемость ног в конце дня. При разгибании щиколотки ощущается характерный хруст, хоть разрушение хряща уже происходит, на рентгене патологических изменений еще не видно. Если артроз 1 степени голеностопного сустава не начать лечить своевременно, патология прогрессирует.

На 2 степени развития симптоматика становится более выраженной. Костный нарост, который образовался внутри суставного сочленения, увеличивается в размере, вследствие чего утренняя скованность становится продолжительнее, а во время движения человек испытывает ноющие боли и дискомфорт. При ходьбе слышится хруст, функциональность сочленения нарушена. Вылечить проблему при помощи медикаментов еще возможно, однако курс терапии будет продолжительный.

Стадия III и IV

Артроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется яркими, болезненными симптомами, которые проявляются не только во время двигательной активности, но даже в состоянии покоя. Обезболить состояние привычными препаратами удается ненадолго, подвижность суставного соединения сильно ограничена, также наблюдается искривление голеностопа, вследствие чего человеку проблематично передвигаться без помощи костылей.

Последняя степень патологии (4-я), возникает тогда, когда лечение артроза голеностопного сустава было проведено несвоевременно. Болевой синдром постепенно уменьшается, но подвижность сочленения настолько ограничена, что человек не может ходить. Хрящевые ткани правого или левого суставного соединения полностью разрушены, а костные структуры срослись между собой. В этом случае медикаментозное лечение не поможет, поэтому зачастую на 4 стадии назначается операция.

Диагностика

Если человек наблюдает у себя симптомы артроза голеностопного сустава, важно сразу идти на прием к врачу и проходить дополнительные диагностические исследования. После первичного осмотра и сбора анамнеза, больного направляют на рентгенологическое исследование. Чтобы детально изучить состояние мягких и хрящевых тканей, дополнительно назначается КТ или МРТ голеностопа.

Лечение артроза голеностопного сустава

Эффективные лекарства

Артроз голеностопного сустава на начальных стадиях лечится при помощи консервативной терапии. Протокол терапии назначает только доктор, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Проблема лечится при помощи таких групп препаратов:

• Противовоспалительные:
  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Мелоксикам».
• Обезболивающее лекарство местного влияния — кремы, мази, гели:
  • «Найз»;
  • «Дип Рилиф»;
  • «Фастум-гель».
• Хондропротекторы (лучший эффект принесут уколы в сустав):
  • «Алфлутоп»;
  • «Хондрогард».
• Препараты с гиалуроновой кислотой:
  • «Синвиск»;
  • «Гиалган»;
  • «Ферматрон».

Лечебные упражнения

Лечение артрита и артроза не будет полноценным без восстановительной физкультуры, благодаря которой через 1,5—2 недели больной почувствует облегчение. Рекомендуется выполнять комплекс таких упражнений:

• Стать ровно, ноги разместить по ширине плеч. Медленно наклоняться под прямым углом, стараясь дотянуться руками до пола. Позу сохранять не менее 7 сек.
• Встать на пятки, постараться приподнять переднюю часть ступни как можно выше, напрягая при этом мышцы голени. Длительность позы 45—60 секунд.
• Поставить правую ногу на носок, левая должна стоять на полу выпрямленной. Менять поочередно положение ног, задерживая позу и напрягая мышцы на полминуты.

Физиопроцедуры и массаж

Применение массажных процедур также поможет ускорить выздоровление и избавить от дискомфорта. Важно, чтобы процедуру проводил мануальный терапевт, который осведомлен о диагнозе и знает, на какие точки нужно воздействовать, для улучшения состояния сустава. В противном случае неправильные манипуляции могут вызвать осложнения. Лечение вялотекущего крузартроза, который не проявляет себя острыми симптомами, рекомендуется дополнить такими физиотерапевтическими процедурами, как:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• компрессы и аппликации из природных смол.

Народные средства

Чтобы излечить артроз голеностопного сустава в домашних условиях, применяют терпентинное масло или скипидар. Это средство часто применяется для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, оно эффективно при парезе и сильном воспалении. Масло используют для ванных процедур, предварительно приготовив из него эмульсию:

• Взять 1,5 ст. скипидара и смешать с 2 ст. л. камфорного масла.
• Все соединить, после добавить 500 мл воды.
• Раствор в количестве 7—10 мл добавить в ванну для купания, температура которой должна быть не меньше 37—40 градусов.

Важно иметь в виду, что самостоятельное лечение народными средствами может вызвать у больного осложнения, поэтому перед терапией стоит проконсультироваться с врачом, чтобы согласовать рецептуру и способы применения.

Когда нужна операция?

Если артроз голеностопного сустава не удалось вылечить при помощи консервативных методов, проводится хирургическая терапия:

• санационная артроскопия;
• артродез;
• эндопротезирование.

Во время артроскопии доктор через маленькие проколы удаляет пораженные хрящевые ткани и костные наросты. Если в постоперационный период не возникло никаких осложнений, заболевание долго не будет беспокоить. При артродезе полностью удаляется сустав, после чего проводится сращивание костных структур стопы и голени. Эндопротезирование предусматривает удаление суставного сочленения и замену их искусственным имплантом.

Профилактика

Чтобы артроз голеностопного сустава не рецидивировал, важно следить за здоровьем, правильно питаться, избегать травм. В качестве профилактики важно раз в год посещать врача и проходить диагностическое исследование. При характерных симптомах запрещено заниматься самолечением и принимать лекарства на свое усмотрение. Это поможет продлить стадию ремиссии и избежать осложнений.