Одна из часто встречающихся патологий опорно-двигательного аппарата — это деформирующий артроз тазобедренного сустава. Прогрессирующий процесс затрагивает гиалиновый хрящ, разрушая кость и соединительную ткань. Поражается как одно подвижное соединение, так и оба. Второе название недуга — коксартроз, который чаще проявляется у женщин после 40 лет.
Причины развития болезни
Заболевание не передается по наследству, но присутствие генетических особенностей тканей и костей способно спровоцировать его развитие и передачу от родителей к детям. Тазобедренный артроз считается возрастной проблемой, которая обусловлена старением организма. Бывают случаи, когда процесс разрушения тазобедренных суставов начинается у молодых людей.
Основные причины возникновения артроза ТБС включают патологии, которые провоцируют патологический процесс:
- травмирование тканей (перелом шейки бедра, ушиб);
- интенсивная физическая нагрузка (спорт, подымание тяжестей);
- инфекционное поражение сустава (артрит);
- отмирание головки бедренной кости;
- ожирение;
- эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
- сколиоз.
Вернуться к оглавлениюТазобедренный сустав разрушается под воздействием различных факторов. Поэтому люди с генетической предрасположенностью, лишним весом, заболеваниями сердца находятся в зоне риска.
Разновидности болезни
Артроз тазобедренного сустава бывает двух видов:
- Первичный или идиопатический. Развивается после 50 лет. Отличается симметричным поражением суставов. Течение неутешительное, определить причину разрушения тазовых соединений сложно.
- Вторичный. Характерен для молодого возраста, толчком являются различные патологии. Свойственно поражение одного сочленения: левого или правого. Течение медленное, и если принимать назначенные врачом препараты и соблюдать рекомендации, то патология хорошо поддается лечению.
Степени коксартроза и характерные симптомы
Процесс разрушения тазобедренного сустава проходит постепенно, каждая из 3 стадий сопровождается отличительной симптоматикой:
- Начальная стадия. Артроз 1 степени тазобедренного сустава сопровождают признаки:
- периодическая боль в бедре, которую вызывают физические упражнения, нагрузка на таз;
- дискомфорт в паховой области;
- отсутствие ограничений в движении;
- небольшое сужение суставной щели.
- Недуг 2 степени. Происходит обострение, в области таза повышается местная температура. Болит в покое и во время нагрузки. Развитие 2 степени артроза тазобедренного сустава сопровождают следующие симптомы:
- болевой синдром навязчив и интенсивен, особенно ночью;
- характерны «стартовые» боли, которые сопровождают движения после покоя;
- ограничение движения, к которому приводит разрушение хряща и воспаление;
- появление хромоты;
- трудности в отведении стопы, сгибании конечности;
- атрофия мышц, при которой больная нога выглядит дряблой;
- суставная щель сужена, присутствует костное уплотнение при проведении рентгенографии.
- Последняя, 3 стадия. Она говорит о необратимых процессах. Сопровождают ее такие симптомы:
- сочленение постоянно болит, ухудшается общее состояние;
- изменены размеры нижних конечностей;
- хромота при передвижении;
- полная неподвижность соединения, это блокирует тазовый сустав;
- отсутствие хрящевой прослойки, костные поверхности соединены.
Диагностика артроза
Возникновение ранней симптоматики не подталкивает человека к обращению в поликлинику, и он отдает предпочтение самолечению. Однако артроз тазобедренного сустава призывает к неотлагательному обращению к врачу и своевременному диагностированию. На консультациях опровергается или подтверждается присутствие артрита, ведущего к осложнению в виде коксартроза. Для этого обращаются к таким специалистам, как:
- терапевт;
- невролог;
- ревматолог;
- ортопед (хирург).
Обследование комплексное, поэтому все диагностические мероприятия проводятся по двум направлениям:
- Клиническая диагностика:
- осмотр (выяснение, где болит);
- сгибание, выпрямление, повороты конечности;
- асимметрия ног;
- боль при пальпации.
- Инструментальное обследование:
- рентгенография:
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ;
- пункция жидкости из полости сустава (при необходимости).
Какое необходимо лечение?
Задача всех терапевтических процедур — это уменьшение болевого синдрома и улучшение суставной подвижности. В зависимости от степени поражения, лечение артроза тазобедренного сустава проводится несколькими методами. На раннем этапе развития используют консервативное лечение, на 2 стадии останавливают развитие патологии, а вылечить артроз 3 степени возможно радикальными способами.
Вернуться к оглавлениюКонсервативные методы
При коксартрозе 1 и 2 степени тазобедренного сустава может помочь комплексный подход: медикаментозные препараты, лечебный массаж, гимнастика, остеопатия. Лечить артроз безоперационными способами — это значит предотвратить оперативное вмешательство. В первую очередь врач прописывает обезболивающие препараты для снятия симптомов боли, которые постоянно сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 степени.
Вернуться к оглавлениюЛекарственные препараты
Медикаментозное лечение заключается в применении лекарств, представленных в таблице:
Группа | Название | Лечебное действие |
---|---|---|
Противовоспалительные (нестероидные) | «Диклофенак» | Симптоматические, помогают обезболить конечности и оказывают противовоспалительный эффект |
«Мовалис» | ||
«Индометацин» | ||
Стероидные гормоны | «Гидрокортизон» | Применяют в случае отсутствия результата при использовании нестероидных средств, помогают снять болевые ощущения и воспаление |
«Кеналог» | ||
«Дипроспан» | ||
Хондропротекторы | «Артра» | Восстанавливают строение хрящевой ткани, улучшают выработку синовиальной жидкости |
«Терафлекс» | ||
«Хондроитин» | ||
Гиалуроновая кислота | «Ферматрон» | Вводится в сустав для смазки суставных поверхностей |
«Остенил» | ||
Миорелаксанты | «Сирдалуд» | Снижают мышечный тонус, улучшают движение крови по сосудам |
«Мидокалм» |
Физиотерапия
При коксартрозе полезны массаж, ЛФК, электрофорез, криотерапия и многие другие. Основные рассмотрим подробней:
- ЛФК — основа терапии. Поможет при локализации болезни в любой части тела. Специальная система упражнений укрепит мышцы, уберет дискомфортные ощущения при нагрузке.
- Массаж и мануальная терапия — пассивное восстановление мускулатуры. Особенно полезны на первой степени развития патологии.
- Фонофорез усиливает ультразвуком действие лекарств. Если мазать область ТБС лекарственным препаратом и воздействовать ультразвуком, он быстро проникнет в кожные покровы.
- Вытяжение сустава. Использование специального аппарата позволит увеличить внутрисуставную щель.
- Диета. Поможет понизить давление на сустав. Правильно подобранные продукты улучшают самочувствие, но к основному терапевтическому методу диетическое питание не относят.
Народные средства
В домашних условиях на помощь приходят методы народной медицины. Больному можно делать прогревания и ставить компрессы, которые снимают воспаление и снижают отек. Применение компресса с медом, соком алоэ, морской солью обеспечивает прилив крови к воспаленному месту, помогает улучшить в нем кровообращение. Народные средства — это часть комплексного лечения начальной, а также 2—3 степени патологии.
Вернуться к оглавлениюТяжелая степень поражения лечится оперативным вмешательством. Происходит замена больного сустава на металлический.
Профилактика артроза тазобедренного сустава
Предупредить артроз тазобедренного сустава несложно. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить сидячий образ жизни;
- заниматься спортом;
- следить за массой тела;
- отказаться от вредных привычек;
- вовремя корректировать врожденные и приобретенные дефекты в бедре.
Коксартроз опасен, поэтому профилактика после 40 лет важна абсолютно всем. Но выделяют и группу риска, в которую входят спортсмены и люди с генетической предрасположенностью. При появлении похожей симптоматики важно сразу обратиться к врачу. Раннее диагностирование позволит получить эффективное лечение и избежать оперативного вмешательства.