Деформирующий артроз ТБС

Среди многих заболеваний опорно-двигательного аппарата очень важное место занимает деформирующий артроз тазобедренного сустава. Это заболевание постепенно разрушает хрящевую ткань, последствиями чего может быть развитие остеофитов, исчезновение синовиальной жидкости и деформация кости. Для деформирующего артроза также характерно сужение суставной щели, из-за чего суставы постепенно трутся друг об друга, и человек чувствует боль.

Почему развивается?

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение метаболизма и кровообращения.
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса.
• Лишний вес.
• Инфекционные заболевания.
• Травмы и повреждения.
• Возрастной фактор.
• Плохая экология.
• Врожденная патология.

Примечательно то, что остеоартроз чаще всего обнаруживали у людей с такими профессиями, как пожарный, фермер, спортсмен, профессиональный танцор. То есть у тех, кто постоянно в движении. Поэтому следуют быть осторожными и систематически проверяться у врача на вероятность развития суставных патологий.

Симптомы деформирующего артроза тазобедренного сустава

• Хроническая боль в области таза, отдающая в колено и пах.
• Плохая подвижность.
• Хромота.
• Атрофия мышц.
• Укорочение конечности.

Стадии развития, их характеристика

Первая (начальная)

Несильные периодические боли, возникающие после долгих нагрузок в области таза и стихающие после отдыха. При обследовании рентгеном видны незначительные изменения костной ткани таза, небольшое сужение суставной щели и малые наросты на кости, однако головка и шейка бедра не тронуты. Если обнаружить остеоартроз на этой фазе, то при правильном лечении можно прекратить разрушение сустава, но 100% излечения никто не гарантирует.

Средней тяжести

Болевые ощущения становятся сильнее, интенсивнее, могут появляться даже во время покоя. Отдают в колено и пах правого или левого подреберья. Суставная щель сужена в несколько раз, разрастания на кости (остеофиты) появляются по бокам костной головки. Длительная ходьба пешком — причина еще больших разрушений вследствие натирания хрящей, приводящая к атрофии мышц, слабости и хромоте.

Тяжелая 3-я стадия

Боли присутствуют постоянно, не утихая даже ночью. Происходит полная атрофия мышц ягодиц и бедер, из-за чего появляется искривление таза и укорочение ноги. На рентгене видны сильные разрастания остеофитов по всей костной ткани. Суставная щель практически отсутствует. Наблюдается фактически полное обездвиживание человека. Дело идет к инвалидности.

Как диагностируют?

Главная ошибка большинства людей — игнорирование симптомов и выжидание до последнего, когда без медицинской помощи уже не обойтись. Признаки ДОА имеют ярко выраженный характер, поэтому не составляют трудностей в диагностировании уже на первой стадии. Обследование проводится с помощью рентгена. С его помощью определяют степень развития артроза тазобедренного сустава и назначают курс лечения.

Лечение недуга

Консервативный путь

Медикаментозное лечение применяют на ранних стадиях. Для снятия воспаления и болевого синдрома используют нестероидные препараты. Чтобы снять мышечный спазм прописывают миорелаксанты, которые параллельно нормализуют кровообращение. Для восстановления уплотнения хрящевой ткани довольно часто назначают хондропротекторы. При очень сильных болях прописывают также лекарства на основе гормонов. Чтобы не навредить пищеварительной системе пациента все медикаменты назначают в форме жидких инъекций. Примеры медикаментов:

• неселективные ингибиторы ЦОГ-1 — «Пироксикам», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Эторикоксиб», «Кеторолак», «Индометацин»;
• селективные — «Нимесулид», «Целебрекс», «Целекоксиб», «Мелоксикам».

Оперативный метод

Настоящий прорыв в медицине — искусственная замена синовиальной жидкости. Пациенту вводят в форме инъекции гиалуроновую кислоту, задача которой заменить смазку сустава и улучшить его подвижность. Этот вид терапии назначают в том случае, когда противовоспалительные препараты и обезболивающие не помогают. Для снижения нагрузки на сустав используется еще одна полезная процедура под названием искусственная вытяжка. Вытяжение длится не больше 20 минут. Для большей эффективности процедуру можно проводить в воде. Курс лечения повторяется 2 раза в год, необходимо пройти 10—15 процедур. Что касается хирургического вмешательства, то это замена сустава или проведение артроскопического дебридмента — операция по удалению мелких частиц разрушенной хрящевой ткани. Эти операции назначают при лечении 1 и 2 степени развития болезни. На 3 этапе возможна полная замена суставной поверхности — эндопротезирование.

Реабилитация

Проводится при отсутствии осложнений и направлена на восстановление подвижности тазобедренных суставов. Реабилитационные процедуры включают:

• массаж;
• терапию пиявками;
• грязелечение;
• ЛФК.

Как предупредить?

Профилактика этого недуга начинается еще до развития болезни. Необходимо ликвидировать первоначальные факторы, ведущие к артрозу. Поэтому следует нормализовать вес, вести активный способ жизни, правильно питаться, умеренно нагружать тело физическими нагрузками и обязательно обследоваться в больнице, в целях профилактики, чтобы вовремя обнаружить возможное заболевание. Для нормализации веса необходима специальная диета.