Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движения верхних конечностей, поэтому появление боли в мышцах плечевого пояса мешает свободному передвижению и причиняет дискомфорт. Болевые ощущения могут быть вызваны различными причинами, которые связаны с нестабильностью костных структур, воспалением суставов или мягких тканей.
Причины появления боли в плече
Сустав плеча является самым подвижным и многофункциональным в человеческом организме.
Плечевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из трех костей (плечевой, лопатки и ключицы), двух суставов и развитой мышечно-связочной системы. Это обеспечивает высокую мобильность верхних конечностей, но с другой стороны — делает сочленение уязвимым для разных повреждений и заболеваний. Одной из первопричин появления боли является возраст, когда в суставе начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, связанные со старением. Мышечная боль часто возникает в результате тяжелого физического труда, работы за компьютером, монотонных движений, травмы или, поражающих структуры плечевого сустава, болезней:
- бурсит (воспаление синовиальных сумок);
- тендинит (поражение сухожилий);
- миозит (воспаление мышц);
- артрит (воспалительные процессы в суставах);
- разрыв сухожилия;
- защемление нерва;
- остеохондроз;
- инфекции;
- опухоли.
Иногда бывает так, что у человека болят плечевые зоны, но источник болезни находится в другой части тела. Такая реперкуссия (отражение) может появиться при сердечных заболеваниях, печеночной патологии, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. Например, при инфаркте боль концентрируется в руке от плеча до локтя.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика
Так как боли в плечах имеет различную природу, то симптомы варьируются в зависимости от их происхождения. Острые и сильные — возникают при травмах, растяжении мышц, сухожилий и связок или при обострении хронического заболевания суставов. Ноющие, умеренные — сигнализируют о развитии какой-либо патологии в плечевом поясе, проявляются постепенно, но со временем усиливаются. Симптоматика различных заболеваний показана в таблице:
Заболевание | Характер боли | Другие симптомы |
---|---|---|
Остеохондроз шейного отдела | Острая | Головная боль |
Ощущается в затылке, плече, шее, усиливается при повороте головы | Онемение, покалывание, жжение | |
Артрит | Хроническая, ноющая | Ограничение подвижности |
Резкая боль в плечевом суставе при обострении | Деформация суставов | |
Тендинит | Ноющая, усиливающаяся при движении | Отечность, гиперемия |
Температура | ||
Крепитация (хруст) | ||
Бурсит | Сильная, пульсирующая | Флюктуирующая припухлость, гиперемия |
Локальное повышение температуры | ||
Невралгия плечевого сустава | Различной интенсивности и характера (стреляющие, колющие, режущие) | Во время болевого приступа появляется потоотделение, мышечные подергивания |
Частые спазмы мышц плеча | ||
Миозит | Ноющие боли в мышцах | Миалгия |
Припухлость, покраснение кожи | ||
Резкие при движении руки | Уплотнения в мускулатуре | |
Межпозвоночная грыжа шейного отдела | Переменная, ноющая, концентрирующаяся в шее, плечевой зоне, руках | Частые головные боли |
Онемение, покалывание | ||
Травма | Внезапная, сильная | Сильный отек |
Невозможность пошевелить рукой |
Диагностические мероприятия
Для выяснения причины плечевых болей потребуется комплексное обследование. Врач проведет осмотр плеча для выявления отеков, покраснений, деформаций, оценит мышечную слабость и диапазон движений. Для дальнейшей диагностики проводятся специальные тесты:
- МРТ и ультразвук. Изображения мягких тканей на снимках помогают определить состояние связок и сухожилий, окружающих плечевой сустав.
- КТ. Исследование сочетает рентгеновские снимки с компьютерными технологиями для получения подробного обзора костей в области плеча.
- ЭМГ (электромиограмма). Применяется для оценки состояния периферических нервных окончаний.
- Рентгенограмма. В плечо вводится краситель, чтобы лучше показать сустав и окружающие его мышцы и сухожилия.
- Артроскопия. В этой хирургической процедуре врач смотрит внутрь сустава с помощью волоконно-оптической камеры. Процедура выявляет травмы мягких тканей, которые не проявляются при физическом обследовании, рентгенографии и других тестах.
Лечение заболевания
В первую очередь необходима иммобилизация плеча и снижение обычной активной деятельности пациента.
В большинстве случаев традиционная терапия дает хорошие результаты. Хирургия показана в случае, если длительное лечение не помогает. Оперативное вмешательство включает артроскопию для удаления рубцовой ткани, восстановления поврежденных структур, реконструкцию по замене части или всего сочленения. Чтобы снять боль в плечевых суставах и мышцах, назначаются следующие медикаментозные средства:
- НПВС;
- компрессы с 30% раствором «Димексида»;
- инъекции кортикостероидов;
- гомеопатические препараты «Траумель С», «Цель Т»;
- комплексы с содержанием витамина В и других микроэлементов;
- уколы с гиалуроновой кислотой.
В сочетании с лекарственными препаратами лечить плечо помогают физиотерапевтические процедуры:
- резонансно-волновая ДМВ терапия;
- иглоукалывание;
- воздействие лазером, электрическим током;
- мануальная терапия;
- гирудотерапия;
- массаж.
Профилактика
Простые упражнения для растяжки мышц плеча и укрепления суставов помогут предотвратить травмирование. Особенно это актуально для спортсменов, у которых основная нагрузка приходится на плечевой пояс. При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение правой или левой руки и обеспечить им отдых. Если человек вынужден выполнять монотонные, ритмичные движения руками (маляры, операторы конвейерной линии), следует регулярно делать массаж с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей. Если боль в мышцах плеча долго не проходит, необходимо обратиться к врачу и быстро начать лечение.