Боль в коленке

Хроническая, непрекращающаяся ноющая боль в колене является симптомом протекающего в суставе заболевания, которое важно своевременно диагностировать и вылечить, иначе осложнений не избежать. Если же дискомфорт возник единожды, и больше не повторялся, скорее всего спровоцировать такое состояние смог непатологический фактор, после исключения которого состояние нормализуется без специальной терапии.

Возможные причины и симптомы

Заболевание гонартроз

Патология дегенеративно-дистрофической этиологии, при которой разрушениям и деформации подлежат хрящевые ткани суставного сочленения. На начальных стадиях болезнь может совсем не беспокоить человека, но по мере прогрессирования появляются тупые, ноющие боли после нагрузок. На последней стадии пульсирующая, острая боль не проходит в покое, поверхность костей, формирующих сустав, покрывается остеофитами, нарушение может проявляться одновременно справа и слева. Гонартроз в обоих коленях зачастую диагностируется после 50 лет, однако не исключено, что коленки начнут деформироваться в более молодом возрасте. Болезнь обостряется при смене погодных условий, чаще весной и осенью.

Воспалительный тендинит

Заболевание, при котором воспаляются сухожилия и связки коленного сустава. Факторы, провоцирующие нарушение:

• чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности;
• травмы, ушибы, вывихи;
• попадание в организм инфекции;
• специфическое строение тела;
• врожденные патологии развития связочно-сухожильного аппарата;
• неправильная осанка.

Характерный симптом тендинита — ноющая боль в коленном суставе и нарушение функционирования конечности. Болезненность очень сильно беспокоит человека на протяжении всего дня, особенно ночью. При вставании на колено признаки обостряются, место поражения становится горячее, при прощупывании воспаленного сухожилия отмечается повышенная чувствительность. Часто тендинит колена сопровождается воспалением сухожильного аппарата в плечах.

Бурсит или воспаление суставных сумок

Часто диагностируется у людей, привыкших заниматься травмоопасными видами спорта. При воспалении бурсы наблюдается накапливание патологического экссудата. Опухоль постепенно увеличивается в размерах, больное сочленение перестает нормально функционировать, при надавливании боль становится интенсивней. Если больной не устранит своевременно болезнь, на бурсах могут появиться рубцы и спайки, от которых удастся избавиться только хирургическим путем.

Киста Бейкера

Это доброкачественная опухоль, которая локализуется на коленках с тыльной стороны. Пока киста небольшая, она не приносит дискомфорта, при нажатии не болит. По мере увеличения образования, сдавливаются мягкие ткани и нервные волокна, человека могут беспокоить сильные боли во время движения, тяжесть в ногах.

Кисту Бейкера иногда путают с аневризмой подколенной артерии, но основное отличие — пульсация последней.

Болезнь Гоффа

Трудно диагностируемая патология, представляющая собой разрушение и перерождение жировой ткани в фиброзную. В результате в коленке начинают прогрессировать воспалительные процессы, часто становящиеся причиной развития артроза. В период обострения беспокоит сильный болевой синдром коленного сустава, человеку больно вставать со стула, при повороте чувствуется неустойчивость сустава.

Воспалительный артрит

Патология, имеющая различную этиологию и протекающая в несколько стадий. На начальном этапе развития коленные суставы не претерпевают видимых изменений, однако после повышенных физических нагрузок чувствуется дискомфорт, который быстро проходит после отдыха. По мере прогрессирования состояние больного ухудшается. Пораженная коленка все время болит, в состоянии покоя появляется чувство, будто в суставе стреляет, колит, ломит. Подвижность сочленения ограничивается, повышается местная температура, образуется отек.

Другие опасные патологии

Болезни, при которых сильно болят суставы нижних конечностей:

• деформирующий остеоартроз;
• хондропатия;
• хондроматох;
• болезни Кенига, Осгуда-Шлаттера;
• туберкулез костей;
• подагра.

Непатологические причины

У женщин часто ноют колени и беспокоит дискомфорт при наступании на ногу на последних сроках беременности, когда масса тела большая, а нагрузка на позвоночник и суставе максимальная. Чтобы снять эти симптомы, полезно чаще отдыхать, подложив под колено валик или подушку. Если при ходьбе болит правое или левое колено, при этом дискомфорт отдает в ягодицу, возможно случилось зажатие седалищного нерва.

Ломота и неприятные ощущения в коленках возникают при таких состояниях:

• большой лишний вес;
• травма, ушиб или вывих;
• повышенные физические нагрузки на нижние конечности;
• нарушение осанки;
• ношение неподходящей или неудобной обуви.

Опасные симптомы

Если у человека заболело колено после физической перенагрузки либо травмы, но после оказания первой помощи симптомы уменьшились, и ситуация постепенно нормализуется, то, скорее всего, ничего страшного не случилось и специального лечения не требуется. Но если постоянно болит и ноет колено в состоянии покоя, при этом появилась отечность, наблюдаются все признаки воспаления, и состояние заметно ухудшается, необходимо принимать срочные меры, в первую очередь посетив доктора.

Какой врач будет лечить?

В зависимости от первопричин, из-за которых болят ноги в коленях, лечением проблемы будут заниматься такие специалисты:

• Ортопед. Лечит такие деформации, как плоскостопие, косолапость, врожденная патология суставов, которые в той или иной степени влияют на функционирование суставов нижних конечностей.
• Остеопат. Занимается коррекцией осанки, нарушение которой сказывается на функционировании плеча, тазобедренных и коленных сочленений.
• Невролог. Лечит неврологические патологии.
• Травматолог. К нему обращаются за помощью при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях.
• Хирург. К этому врачу дается направление, когда есть необходимость сделать операцию.

Как проводится диагностика?

Прежде чем начать лечение болей в коленях, сначала необходимо выяснить точный диагноз и причину, спровоцировавшую нарушение. На начальном этапе диагностики врач детально обследует больные коленки, проводит пальпацию поверхности голени, расспрашивая попутно у пациента, настолько усилились боли при надавливании, а также выясняет характер сопутствующих признаков. Для подтверждения диагноза назначаются такие лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• пункция суставного экссудата;
• рентгенография конечности;
• артроскопия;
• КТ или МРТ;
• УЗИ сустава.

Как лечить?

Препараты

Медикаментозные средства помогают уменьшить неприятную симптоматику и облегчить состояние. Если сильно болят колени, назначаются препараты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные;
• анальгетики;
• глюкокортикостероиды;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы.

Ортопедия

Чтобы ускорить восстановление больных суставов, нужно на время ограничить их подвижность. Это значит, что на период медикаментозной терапии конечность максимально иммобилизуют, используя для этих целей:

• бандаж;
• ортез;
• наколенники.

Необходимость упражнений и массажа

С помощью массажа удастся наладить кровообращение и питание колена, благодаря чему выздоровление будет проходить быстрее. Для нормализации работы пораженного сустава рекомендуется регулярно делать несложные упражнения:

• Расставить полусогнутые в коленках ноги на ширину плеч, руки расположить на поясе. Задержаться в этом положении на 25—30 сек., затем отдохнуть, повторить подход 5 раз.
• Сесть на стул, руками опереться о сиденье. Поочередно поднимая нижние конечности, имитировать езду на велосипеде.

Физиопроцедуры

Физиотерапия обязательно входит в схему консервативной терапии. Важно иметь в виду, что любые манипуляции запрещены в период обострения симптомов. Полезны такие процедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• фонофорез;
• электрофорез.

Нетрадиционные методы

Народные средства разрешено применять в качестве вспомогательной терапии, как дополнение к основному, медикаментозному лечению. Снимают боль и воспаление в коленных суставах такие средства:

• йодная сетка;
• компресс из капустного листа;
• спиртовая настойка корня девясила;
• отвар из календулы и ромашки;
• аппликация из алоэ, меда и горчицы.

Хирургическое лечение

Если вылечить проблему, спровоцировавшую боль в колене консервативным путем невозможно, проводится оперативное вмешательство, во время которого хирург иссекает пораженные участки, после чего при необходимости устанавливает искусственный имплант. Малоинвазивной и эффективной операцией на коленном суставе считается артроскопия, к которой все чаще прибегают современные хирурги при оперативном лечении суставных патологий.

Профилактика

Чтобы коленные соединения были здоровыми и никогда не болели, важно в первую очередь вести правильный и подвижный образ жизни, следить за осанкой, не допускать развития ожирения. Также при суставных патологиях рекомендуется отказаться от неудобной обуви в пользу ортопедических моделей, которые равномерно распределяют нагрузку по всему телу. Не стоит забывать о лечебных упражнениях, физиотерапевтических процедурах, мануальном массаже. Если боль появилась и не проходит, запрещено заниматься самолечением, нужно срочно посетить врача.