Боли в ступнях при ходьбе

Если появляется боль в стопе при ходьбе, это может указывать на патологические изменения, такие как плоскостопие, артрит, подагра. К непатологическим причинам болезненности относятся возрастные изменения, беременность, профессиональная и спортивная деятельность. При первых симптомах нужно к врачу, который установит этиологию боли, назначит терапию и даст профилактические советы.

Причины: почему возникает боль?

В зоне риска люди:

• что подолгу находятся на ногах;
• носят тяжести;
• предпочитающие обувь на высоком каблуке;
• с лишним весом;
• в солидном возрасте.

Патологические факторы

Плоскостопие

Ступня имеет 2 свода — продольный и поперечный, благодаря чему при ходьбе нагрузка распределяется правильно. В естественном положении суставы стопы удерживают мышцы и сухожилия. Под воздействием неблагоприятных факторов ткани слабеют, свод опускается и становится плоским. Появляется неинтенсивная болезненность, охватывающая всю ступню, чувство тяжести в ногах, особенно после пеших прогулок, отечность. Обувь снашивается с внутренней стороны. Этиология плоскостопия следующая:

• профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на ноги;
• избыточный вес;
• ношение туфель на высоком каблуке;
• сопутствующие заболевания ОДА.

Подагра (подагрический артрит)

Недуг возникает вследствие накопления в суставах мочевой кислоты и образования тофусов.

Резкая боль локализуется в пораженном суставе, усиливается при ходьбе или попытке пошевелить ногой, появляется припухлость, отечность, деформация. Патология возникает из-за следующих факторов:

• нарушение работы почек;
• регулярное употребление жирных сортов мяса и пива;
• изменение обменных процессов;
• ожирение;
• эндокринные заболевания.

Плантарный фасциит

Болезнь характеризуется разрастанием костной ткани пятки и образованием пяточной шпоры. Возникает из-за дегенеративных изменений подошвенной фасции — оболочки соединительной ткани. При попытке опереться на ногу возникает острая боль в пятке, чувствуется напряжение ахилловой связки стопы. Недуг появляется вследствие факторов:

• занятия беговыми видами спорта;
• неправильный выбор обуви;
• нарушение правильного положения стопы при ходьбе;
• патологические изменения в ахилловом сухожилии.

Артрит разной этиологии

Воспаление сустава стопы возникает из-за накопления в полости выпота из окружающих кровеносных сосудов. Болезненность имеет интенсивный характер, локализуется на пораженном сочленении, усиливается при ходьбе. Сопровождается отечностью, покраснением, деформацией, крепитацией. Этиология разнообразна:

• травмы;
• инфекционные заболевания;
• системные нарушения;
• аутоиммунный сбой;
• псориаз;
• аллергическая реакция;
• переохлаждение;
• сильные физические нагрузки на стопу.

Лигаментит

Воспаляется подошвенная связка — апоневроз. Болевой синдром чувствуется в области подошвы, отдавая в окружающие ткани, усиливаясь после состояния покоя. Наблюдается отечность, онемение, ограничение подвижности, затрудненность передвижения. Патология возникает при таких обстоятельствах:

• травмы;
• чрезмерная нагрузка на стопы;
• системные нарушения;
• беременность.

Остеопороз

Заболевание характеризуется хрупкостью костей из-за недостатка кальция и других важных микроэлементов. При остеопорозе возникают переломы без травмы даже при минимальной нагрузке во время ходьбы. Боль ощущается в середине ступни и не зависит от состояния покоя. Появляется припухлость, покраснение, затрудненность передвижения. Из-за неправильного распределения нагрузки возникает сутулость, уменьшение роста. Этиология недуга:

• возрастные изменения;
• ожирение;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• травмы;
• бесконтрольный прием медикаментов.

Эритромелалгия

Недугу сопутствует жжение и сильная боль в стопе при ходьбе из-за болезненного расширения сосудов. Локализуется снизу в плюснефаланговых суставах и пальцах, усиливаясь при передвижении. Протекает в хронической форме. Предшествуют заболеванию следующие факторы:

• переутомление конечности;
• привычка сидеть в позе нога на ногу;
• перегревание стопы в неправильно подобранной обуви;
• повышение температуры окружающей среды.

Непатологические факторы

Возрастные изменения

Если у пожилых людей появляется боль в своде стопы при ходьбе, это может быть симптомом сопутствующих заболеваний — подагры, артроза, остеопороза. Причины развития следующие:

• изнашивание и ухудшение работы всех систем организма;
• слабость мышц и связок;
• плохая усваиваемость полезных веществ;
• несбалансированное питание;
• прием большого количества медикаментов.

Период беременности

Во время вынашивания ребенка боли в ступнях локализуются посередине и имеют ноющий характер. Провоцируют следующие факторы:

• гормональный дисбаланс;
• стремительный набор веса;
• ухудшение кровоснабжения и поступления кислорода к тканям ног.

Спорт и танцы

Спортивные и танцевальные занятия провоцируют появление микротравм в костях. Появляется ноющая боль в суставе стопы, опухает и отекает середина ноги и голеностоп. Причины болезненности:

• прыжки и падения во время тренировок;
• микроразрыв связочных волокон;
• плохая разминка перед занятиями;
• игнорирование использования специальных фиксаторов;
• обувь на высоких каблуках или на плоской подошве, неправильно распределяющая нагрузку на стопу во время танцев.

Избыточный вес

Патология вызывает чрезмерную нагрузку на стопы. Из-за регулярного сдавливания разрушается хрящ, смещаются суставы. Боль может быть ноющая, резкая, появляется чувство ломоты. Факторы, провоцирующие ожирение:

• эндокринные нарушения;
• заболевания почек;
• гиподинамия;
• неправильное питание.

Профессиональные травмы

В группе риска продавцы, артисты цирка и балета, грузчики, учителя и воспитатели, почтальоны. Боль распространяется по всей стопе, имеет ноющий или резкий характер, в зависимости от вида травмирования. Этиология травм:

• ходьба по ухабистой дороге;
• прямой удар по стопе;
• растяжение связок;
• защемление ступни в производственных машинах.

Хирургическое вмешательство

После проведения боль в суставе стопы появляется вследствие травмирования кости и окружающих тканей хирургическими инструментами. Болевой синдром может быть интенсивным, охватывающим всю ступню или слабовыраженным. Основными факторами возникновения посттравматической боли становятся ухудшение лимфооттока и отечность, сдавливающая нервные волокна, или тромбоз, при котором в кровеносных сосудах формируются тромбы.

Половая принадлежность

У женщин боли ног при ходьбе возникают из-за ношения обуви на высоких каблуках. Способствует болевому синдрому гормональный сбой в период менструации или менопаузы. Мужчины подвержены болям в стопах из-за поднятия тяжестей, склонности к вредным привычкам и гиподинамии. Это приводит к различным патологическим изменениям костной структуры.

Диагностика

Если болит стопа при ходьбе, рекомендуется обратиться к травматологу, ортопеду, артрологу или неврологу. Применяются следующие диагностические методы:

• рентгенография;
• сцинтиграфия;
• УЗИ, КТ или МРТ;
• артроскопия;
• общие анализы мочи и крови.

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечение запрещено. В зависимости от этиологии, из-за которой болит нога посередине или в зоне пальцев, рекомендуется прием препаратов следующих фармгрупп:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• сосудосуживающие;
• седативные;
• снижающие уровень мочевины;
• антибиотики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Боль правой или левой ноги можно лечить массажем (поглаживание, пощипывание, разминание) и лечебной гимнастикой, которая включает в себя вращательные движения, разведение и сведение пальцев, перекат с носка на пятку. Эффективно делать холодные компрессы со льдом, теплые ванночки с отварами трав, пройти курс физиотерапевтического лечения.

Профилактика

Чтобы избежать боли в стопе, рекомендуется правильно выбирать обувь на невысоком каблуке. Следует отказаться от вредных привычек и бесконтрольного применения лекарств, соблюдать рацион, укреплять ткани ноги, контролировать гормональный фон и вес. Не переохлаждать суставы, придерживаться правил безопасности на производствах, во время нагрузки использовать фиксаторы.