Боль в суставе бедра

Хроническая острая или ноющая боль в тазобедренном суставе (ТБС) зачастую свидетельствует о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые важно своевременно диагностировать и начать лечить. На начальных стадиях развития патологии снять суставные боли удастся консервативным путем, используя специальные таблетки и мази. Когда болезнь запущена, сустав становится неподвижен и беспокоит постоянный болевой синдром, без хирургического вмешательства не обойтись.

Возможные причины и симптомы

Сильная боль в суставе бедра может быть вызвана различными дегенеративно-дистрофическими патологиями, под влиянием которых сочленения разрушаются, стираются, перестают полноценно функционировать. Периодическая болезненность часто беспокоит при заболеваниях позвоночника, из-за которых происходит напряжение в мышцах и зажатие нервных волокон. Болевые признаки в костях малого таза возникают вследствие травм, ушибов, переломов головки или шейки бедра. Чтобы точно определить причины боли в бедре, нужно идти к врачу.

Травмирующие факторы

Сильные ушибы

Острая боль при сидении, ходьбе или при отведении ноги возникает вследствие ушибов, которые случаются из-за падения набок либо прямого удара в бедренное сочленение. При ушибах структура костных тканей остается целостной, но сильно страдают мягкие волокна, могут возникнуть повреждения в связке. В месте удара образуется обширная гематома, которая при надавливании болит, но если человек в покое, болевой синдром отсутствует. Когда боли в тазобедренном суставе с левой стороны либо с правой постепенно усиливаются, стоит посетить врача, чтобы исключить перелом.

Вывих бедра

Такое нарушение случается под влиянием большой силы по оси, согнутой в коленном соединении с фиксированным туловищем. Типичная ситуация такого состояния — ДТП или падение с большой высоты. При вывихах человека беспокоит резкая суставная боль, отдающая в ногу и паховые участки, из-за чего полностью нарушается функционирование конечности. Облегчить состояние можно с помощью прикладывания к больному участку холода, далее, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Важно иметь в виду, что при подозрении на вывих запрещено самостоятельно пытаться вправлять сустав.

Перелом шейки бедра

Часто становится причиной боли в области тазобедренного сустава у женщин в пожилом возрасте. Повреждение целостности зачастую случается вследствие падения и сильного удара вертела бедра о жесткую поверхность. Перелом бедренной шейки считается одной из самых опасных патологий, потому что высок риск развития осложнений в виде тромбозов, инфекционного заражения, некроза. Характерные симптомы:

• Сильные боли в левом или в правом тазобедренном суставе, обостряющиеся при попытках пошевелить конечностью либо отвести в сторону.
• При положении сидя или лежа пострадавший не в состоянии оторвать ногу от пола.
• По отношению к здоровой, поврежденная нога выглядит укороченной.
• Если пострадали нервные структуры, в одной конечности появляется чувство онемения.

После операции

Часто боль в бедренном суставе, пояснице и в спине возникает после хирургического вмешательства, связанного с установкой импланта. Необходимость вставить эндопротез появляется в случаях, когда родной сустав по каким-либо причинам стерся и износился, а вылечить проблему консервативным путем не удается. Чтобы предупредить дальнейшее разрушение сочленения, проводится эндопротезирование. После операции, пока рана полностью не затянется, больного будут беспокоить боли, однако с каждым новым днем их интенсивность будет уменьшаться.

Заболевания

Инфекционное воспаление

Опасное осложнение, вызывающее боль в тазобедренном суставе. Различают такие виды гнойного воспаления:

• Первичное. Основная причина — проникновение непосредственно в полость сустава патогенной микрофлоры.
• Вторичное. Инфекция проникает в суставные структуры с кровью из других воспалительных очагов.

Симптомы воспалительного осложнения такие:

• костно-мышечные боли;
• образование отека;
• покраснение кожи;
• высокая температура;
• нарушение функционирования конечности.

Воспалительный бурсит

Эта болезнь часто диагностируется у спортсменов, чьи колени и тазобедренные суставы подвержены частым травмам и ушибам. Под влиянием травмирующего фактора развивается воспаление в суставных сумках. Постепенно в бурсе накапливается патологический экссудат, присоединяется воспалительное осложнение. При ходьбе начинает беспокоить болезненность в паху и ниже, отдавая в колено. Чувствуется скованность движений, в запущенных случаях конечность ноет даже в состоянии покоя, повышается температура, образуется отечность.

Опухоли различной этиологии

Боли в тазобедренном суставе с правой стороны или левой могут вызвать новообразования:

• Доброкачественные. По мере увеличения в размере сдавливают нервные структуры, причиняют дискомфорт и вызывают периодические неприятные симптомы в позвоночнике и бедре.
• Злокачественные. Это опасные новообразования, имеющие тенденцию к стремительному разрастанию и распространению метастазов по всему организму. На начальных стадиях больной жалуется, что ноют суставы после бега или ходьбы. Увеличиваясь, опухоль сдавливает нервные структуры, у человека отнимается одна нога, сильно болит крестец, ощущаются мучительные симптомы в поясничных отделах. Привычные обезболивающие в этом случае не в состоянии снять боль в тазобедренном суставе.
• Саркома шейки бедра. Тяжелое, раковое заболевание кости, при прогрессировании которого у больного сильно болят тазовые кости после сидения, ходьбы, стояния. Болезнь характеризуется хроническими переломами бедренной шейки, из-за которых существенно ограничивается функционирование сочленения. Также беспокоят признаки интоксикации, под влиянием которых общее состояние больного существенно ухудшается.

Другие причины

Если у человека болит нога и бедренный сустав, вызвать такие симптомы могут следующие патологии:

• Коксартроз. Хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением межсуставных хрящей и разрастанием на костных структурах остеофитов. На начальных стадиях симптоматика не выражена, но по мере прогрессирования нарушается функциональная подвижность сочленения, больного беспокоят мучительные боли, наблюдается мышечная деформация и атрофия. Если не начать своевременно лечение, человек становится инвалидом.
• Остеохондроз. Заболевание дегенеративной природы, при котором разрушениям и деформации подлежит поясничный отдел позвоночника. Из-за воспаления и зажатия нервных волокон, боль иррадирует в бедро, двигательная активность больного существенно снижается, дискомфорт беспокоит даже в состоянии полного покоя.

Если болит тазобедренный сустав у ребенка, возможно развитие таких патологий:

• дисплазия и подвывихи ТБС;
• остеохондропатии;
• эпифизеолиз.

Методы диагностики

При выраженных, непрекращающихся болях в тазобедренном суставе, необходимо обратиться к ортопеду, который поможет установить точный диагноз и назначит адекватную схему терапии. После проведения первичного осмотра и сбора анамнеза, доктор даст направление на прохождение таких диагностических мероприятий:

• рентгенологическое исследование позвоночника и тазобедренного сустава;
• допплерография и ангиография сосудов;
• электромиография;
• КТ, МРТ бедра;
• лабораторные анализы, которые покажут наличие или отсутствие в организме других опасных патологий.

Какое назначается лечение?

Эффективные препараты

В зависимости от того, какой диагноз у пациента, доктор подбирает адекватную схему медикаментозной терапии, направленную на устранение сопутствующей симптоматики и облегчение общего состояния больного. В период консервативного лечения важно ограничить нагрузку на сустав, при необходимости соблюдать постельный режим, использовать ортопедические приспособления. Используются такие группы средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять воспаление, отеки, боль.
• Анальгетики. Снижают острую болезненность.
• Глюкокортикостероиды. Если НПВС не помогли избавиться от воспалительного осложнения, назначают стероидные средства, которые вводятся инъекционным способом непосредственно в полость сустава.
• Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы.
• Крововостанавливающие. Способствуют рассасыванию гематом.
• Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые структуры, предотвращают их дальнейшее разрушение.

Вспомогательные методы

Чтобы ускорить восстановление и нормализовать функционирование ТБС, полезно регулярно делать лечебную зарядку. Тренировочный комплекс подбирает врач для каждого пациента индивидуально, с учетом общего состояния и диагноза. Для профилактики рекомендуется ежедневно делать такие упражнения:

• велосипед;
• ножницы;
• собирание пальцами ног мелких предметов;
• ходьба босиком на носочках и пятках.

Параллельно назначается курс физиотерапевтических процедур, например, электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, массаж. При диагностировании злокачественных опухолей либо запущенных патологий деформирующего характера без хирургического вмешательства не обойтись. Во время операции хирург удаляет пораженные ткани, при необходимости устанавливает имплантат. Чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление, назначается реабилитация.