Болит и отекает нога в области щиколотки

Если болит лодыжка на ноге — это может быть признаком суставных заболеваний, травматических повреждений, нарушения кровообращения после длительных нагрузок или вследствие укуса насекомых или животных. Чтобы установить причину отечности, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит правильную терапию и даст профилактические рекомендации.

Причины: почему опухает лодыжка?

Сильные физические нагрузки

При поднятии тяжестей основной вес приходится на стопу и голеностопный сустав. Под массой груза суставные структуры могут сместиться, а соединительные волокна растягиваются или надрываются. Кроме припухлости и отека, возникает жгучая простреливающая боль при ходьбе. А также причиной, по которой болит лодыжка после нагрузки, становится неправильно подобранная спортивная обувь — слишком узкая или свободная. Тесные кроссовки способствуют нарушению лимфооттока и кровообращения, а просторные не фиксируют ногу правильно во время тренировки.

Заболевания ОДА

Артрит различной этиологии

Если лодыжка на одной или другой ноге покраснела, напухла, появился хруст и ограниченность подвижности голеностопа — это признак воспаления сустава. При этом недуге нарушаются местные метаболические процессы, увеличивается выработка синовиальной жидкости, которая не обеспечивает нормальное питание тканей. Артрит в области щиколотки провоцируют факторы, такие как:

• инфекционные недуги;
• псориаз;
• ожирение;
• аутоиммунные сбои;
• травмы;
• эндокринные заболевания;
• отложение солей урата натрия.

Тендинит и тендовагинит

Болезни характеризуются воспалением сухожилия и окружающих оболочек соединительной ткани. Появляется боль в лодыжке, она отекает, частично утрачивается функциональность ноги. Причины состояния следующие:

• профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на ноги;
• попадание в ткани сустава патогенной микрофлоры, провоцирующей образование гноя;
• травмы;
• инфекционные заболевания.

Остеоартроз

Проявляется отеком и покраснением с внешней стороны голеностопа или внутренней, чувством скованности, ограниченностью подвижности, на ногу больно наступать. Состояние возникает вследствие таких факторов, как:

• травмы;
• ожирение;
• инфекции;
• гормональный сбой;
• недостаток витаминов и микроэлементов.

Тромбоз вен

Недуг характеризуется образованием тромбов в венах нижних конечностей. Чаще всего возникает на фоне варикоза. Из-за сгустков крови нарушается кровообращение в голеностопе. Проявляется болью во время нагрузок, чувством холода, тяжести и распирания на стопе, изменением цвета кожи, появлением на ней лоска. Нога в щиколотке отекла и припухла вследствие таких этиологических факторов:

• ношение обуви на высоком каблуке;
• травмы;
• сгущение крови;
• бесконтрольное применение гормональных контрацептивов;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки;
• злокачественная опухоль;
• хронические очаги инфекций в организме.

Травматические повреждения

Основными видами травм считаются ушиб, растяжение, вывих и перелом. Повреждение мягких тканей сопровождается незначительной припухлостью, отеком и гематомой. Растяжение связок характеризуется частичным или полным разрывом соединительных волокон. Медиальная или латеральная лодыжка распухает, становится трудно ходить. При вывихе суставные головки смещаются, ярко выражена деформация подвижного соединения. Перелому сопутствует нарушение целостности кости и кожи, если сломанная кость смещается. Если повреждены нервы, боль отдает в колено. Травмам предшествуют следующие факторы:

• падение или подворот ноги;
• защемление конечности в дверях транспорта или лифта;
• производственные или автодорожные аварии;
• прямой удар по ноге/ногой о тяжелый предмет.

Укусы насекомых и животных

Наиболее часто кусают за ногу внизу возле косточки мошки, комары, клопы, клещи, муравьи, осы и пчелы. На месте укуса появляется отек, боль, зуд, жжение и покраснение. Это объясняется реакцией организма на вещества, содержащиеся в слюне или жале насекомых. При укусах собак, кошек, хомяков кожа и кровеносные сосуды травмируется зубами животного, из-за чего образуются гематомы. К тому же в рану может попасть инфекция, что провоцирует появление припухлости и воспаление.

При укусе бродячих животных есть риск заболеть бешенством, поэтому следует немедленно проконсультироваться с доктором.

Диагностические мероприятия

Если опухла щиколотка, следует обратиться к травматологу, ортопеду, артрологу. Если отечность связана с венами, нужна консультация сосудистого хирурга. Врач проводит осмотр, выявляет степень ограниченности подвижности конечности, состояние вен, измеряет пульс и местное давление, и назначает такие процедуры диагностики, как:

• рентгенография;
• артроскопия;
• допплерография;
• ангиосканирование;
• исследование ультразвуком;
• КТ и МРТ;
• сцинтиграфия.

Лечение: эффективные методы

Прием фармпрепаратов

Лекарства назначает врач, самолечение небезопасно. Больной конечности следует обеспечить полный покой. К ушибу рекомендуется приложить холод. При травматических повреждениях голеностоп фиксируется гипсом или ортезом. Сосудистые недуги следует лечить флеботониками и антикоагулянтами. Если косточка на лодыжке распухла и болит, рекомендуется применение противовоспалительных и обезболивающих линиментов, таких как:

• «Дип Рилиф»;
• «Диклофенак»;
• «Долобене»;
• «Вольтарен»;
• «Апизартрон»;
• «Долгит»;
• «Фастум гель».

При укусах насекомых рекомендуются антигистаминные препараты, которые снимают зуд и жжение:

• «Фенистил гель»;
• бальзам «Спасатель»;
• «Акридерм»;
• «Меновазин»;
• «Гидрокортизон»;
• «Левомеколь».

Хирургическое вмешательство

Операция требуется при сложных травматических повреждениях, когда выполняется установка костных отломков на место. При необходимости фрагменты кости фиксируются инструментами металлосинтеза. Если при остеоартрозе суставные головки разрушаются, проводится эндопротезирование. Когда лодыжка распухает вследствие венозных недугов, выполняется тромбэктомия, при которой из сосуда удаляется тромб.

Физиотерапия

Лечение припухлости на щиколотке включает в себя проведение таких физиопроцедур, как:

• магнитотерапия;
• индуктотермия;
• диадинамотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• лечение лазером;
• воздействие ультразвуком;
• электрофорез;
• фонофорез.

Профилактика

Чтобы не распухла щиколотка, рекомендуется выбирать обувь строго по размеру, из натуральных материалов, на широком каблуке не выше 4 см. Это поможет избежать падений и травм, а также сосудистых недугов. Физические нагрузки следует распределять равномерно, поднимая за раз не более 3—4 кг. При усталости ног нужно делать ванночки с отварами трав или морской солью. Укрепить ткани щиколотки можно витаминно-минеральными комплексами. Рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, контролировать гормональный фон. При походе на природу необходимо пользоваться репеллентами, которые отпугивают насекомых, а также одевать плотную одежду и сапоги с высокими голенищами.