Болит сустав челюсти

Когда болит челюстной сустав, это может указывать на травматические повреждения, образование опухолей, инфекционные или дегенеративные заболевания. Состоянию сопутствует боль при жевании, болезненность при нажатии, припухлость. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который установит, почему возникли боли, назначит хирургическое или консервативное лечение, даст профилактические рекомендации.

Причины и симптомы болей в челюсти

Травматические повреждения

Основные виды травм челюстного сочленения — ушиб, при котором происходит сдавливание мягких тканей, вывих, когда костные соединения смещаются из суставной впадины и перелом, характеризующийся нарушением целостности кости. Боль в челюстном суставе при жевании интенсивная, ноющая, больно открывать рот при зевании или приеме пищи, появляется отечность, гематома. Если сустав полностью вышел из суставной сумки, наблюдается деформация, рот неестественно открыт. Причины возникновения травм нижней челюсти:

• прямой удар лицом/по лицу тяжелым предметом;
• привычка широко открывать рот во время зевания;
• использование нижнечелюстного сустава и зубов для колки орехов.

Травмы челюсти могут привести к ухудшению функций структур носа и глаз, поэтому терапия даже незначительных повреждений обязательна.

Доброкачественные опухоли

Наиболее распространенными считаются следующие разновидности новообразований:

• Остеома. Характеризуется разрастанием тканей кости. Появляется умеренная боль в области височно-нижнечелюстного сустава, умеренное смещение в сторону, дискомфорт, крепитация при попытке открыть или закрыть рот.
• Хондрома. Образуется из тканей хряща. Развивается бессимптомно длительное время. Позднее появляется боль в нижней челюсти, рывковое смещение сустава в стороны, характерные щелчки.
• Амелобластома. Образуется из остатков эпителия или неразвитого зачатка зуба. Возникает асимметрия лица, болевой синдром, хруст, бугристость пораженной костной зоны, расшатывание зубного ряда.
• Остеобластокластома. Локализуется внутри кости и формируется из остеобластов или остеокластов. Болезнь проявляется асимметрией на лице, болью, воспалением окружающих тканей, может сопровождаться появлением свищей или язвочек.

Образованию доброкачественных опухолей предшествуют следующие факторы:

• травмы;
• попадание инородных тел в ткани челюсти;
• инфицирование раны при стоматологических манипуляциях;
• патологическое разрастание окружающих тканей;
• хронические воспаления структур ротовой полости.

Болезни челюсти

Воспаление сустава

Нижнечелюстной артрит чаще всего имеет инфекционную этиологию. Поражается левая или правая сторона. При этом недуге ломит и болит вся челюсть, болезненность иррадирует в висок или ухо, появляется покраснение, отечность, зубной ряд не смыкается, наблюдается затрудненность при открывании рта, повышается температура, слабеют мышцы челюсти. Основные причины возникновения артрита:

• острое или хроническое заболевание ЛОР-органов: тонзиллит, отит, гайморит;
• попадание инфекции во время стоматологических процедур;
• накопление солей урата натрия;
• аутоиммунный сбой;
• гормональная дисфункция;
• травмы;
• тяжелые инфекционные недуги: скарлатина, корь, сифилис, туберкулез;
• воспаление слюнных желез.

Остеомиелит

При этом заболевании возникает гнойно-воспалительный процесс в челюсти, который охватывает кость, костный мозг и надкостницу. Наблюдается отек нижней челюсти, она опухла, рот не открывается, болит голова, повышается температура, расшатываются зубы, образовываются абсцессы и свищи, из которых выделяется гной. Этиологические факторы недуга:

• игнорирование терапии зубных болезней — пульпита, кариеса, периодонтита;
• травмы;
• употребление наркотиков;
• несоблюдение правил санации ротовой полости после лечения зубов;
• инфицирование через микроранки патогенными микроорганизмами — протеями, стафилококком, стрептококком, кишечной или синегнойной палочкой.

Деформирующий артроз

Боль в суставе челюсти возникает вследствие истончения и разрушения хряща. В результате трения поверхности подвижных сочленений становятся шершавыми и наблюдаются такие симптомы, как затрудненность движения челюстями, крепитация, чувство онемения, лицо становится асимметричным, образуются остеофиты, сустав ноет и тянет. Заболевание развивается вследствие факторов, таких как:

• отсутствие нескольких зубов и смещение зубного ряда;
• травмы;
• некорректно проведенные операции;
• эндокринные заболевания;
• инфекции.

Бурсит челюсти

Недуг характеризуется воспалением сумок сустава и скоплением в них жидкости. Появляется боль в верхней челюсти или нижней, отек, местная гиперемия и гипертермия, ограниченность подвижности. Болезнь возникает, если сустав продуло, а также вследствие таких причин:

• накопление кальция в связках и сухожилиях;
• травмы;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• неестественная нагрузка на подвижное соединение.

Диагностические мероприятия

Если болит челюсть слева или справа, следует идти к челюстно-лицевому хирургу. Доктор проводит визуальный осмотр, изучает анамнез, оценивает двигательную функцию и состояние зубов. Для постановки диагноза рекомендуется пройти процедуры диагностики, такие как:

• рентгенография;
• ортопантомография;
• риноскопия;
• фарингоскопия;
• сцинтиграфия;
• пункция суставной жидкости;
• УЗИ челюсти;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• бакпосев гнойного отделяемого;
• общие анализы мочи и крови;
• исследования ИФА и ПЦР.

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечением заниматься запрещено. Инфекционные недуги больной челюсти излечиваются антибиотикотерапией после установления разновидности возбудителя. Ушибы рекомендуется смазывать обезболивающими и противовоспалительными линиментами, такими как:

• «Долобене»;
• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Найз».

Вывихи и переломы излечиваются установкой на место суставных головок или сломанных костей челюсти. В таком случае проводится иммобилизация, а при необходимости хирургическое вмешательство — остеосинтез. Операция также рекомендуется при гнойно-воспалительных процессах, во время которой иссекаются очаги некроза и гноя, выполняется дренаж и санация раны. Снять боль поможет гимнастика, которая включает в себя восстановительные упражнения: выдвижение челюсти вперед, движение в стороны, закрытие и открытие рта.

Профилактика

Чтобы не возникали челюстные патологии, рекомендуются регулярные профилактические осмотры у стоматолога. При обнаружении разрушения зубных структур или заболеваний десен следует своевременно пройти терапию. Все инфекционные очаги в организме необходимо лечить. Отсутствие резцов, клыков или моляров нужно компенсировать протезами, чтобы не смещался зубной ряд. А также следует исправлять неправильный прикус с помощью ортодонтических приспособлений. Для укрепления мышц и связок челюсти рекомендуется делать укрепляющие упражнения.