Рожистое воспаление сустава

Из-за поражения организма гемолитическим стрептококком А может развиться рожа локтевого сустава. Это инфекционное заболевание кожи, проявляющееся образованием неровного красного пятна с дальнейшим шелушением. При отсутствии лечения патология провоцирует сильную интоксикацию, отмирание кожного покрова, сепсис и смерть. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу. Самолечение опасно для жизни.

Что это такое: особенности заболевания

Болезнь быстро прогрессирует при наличии у пациента сахарного диабета, хронических патологий, на фоне неправильного питания и общего ослабления организма.

Причина патологии ― инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А, проникающим в организм через мелкие порезы кожи, ссадины, расчесы. Рожистое воспаление провоцирует поражение кожного покрова с образованием неровных, словно с языками пламени, пятен. При распространении патологии на суставы диагностируют эризипелоид ― разновидность рожи. Часто развивается болезнь на ногах и руках. Поражение колена и локтя вызвано повышенной нагрузкой на сочленения.

Заболевание заразно. Во избежание заражения при контакте с больным нужно пользоваться перчатками, использовать антибактериальное мыло, а при повреждении кожи обрабатывать раны антисептическими растворами. После перенесения рожистого воспаления локтевого или коленного сустава патология может развиться повторно, т. к. иммунитет во время течения болезни не формируется. Ослабление защитных функций ― благоприятное условие для рецидива.

Что провоцирует развитие болезни: основные причины

Почти каждый человек является носителем стрептококков, но рожистого воспаления суставов не происходит пока не возникнут благоприятные условия. Причины заболевания:

• гнойный, инфекционный процесс на коже;
• нарушение кровообращение из-за образования послеоперационных рубцов;
• ухудшение иммунитета;
• применение ряда лекарственных препаратов;
• сбой в обменных процессах;
• болезни иммунной системы;
• вредные привычки.

Предрасполагающие факторы

Пусковым механизмом для развития рожистого воспаления сустава становится:

• оперативное вмешательство;
• перегрев или переохлаждение организма;
• отсутствие антисептической обработки ран, царапин;
• облучение.

Клиническая картина

Симптомы рожистого воспаления сводятся к проявлениям интоксикации. У пациента повышается температура, появляется озноб, ломота в мышцах, тошнота, головокружение. На коже образуется неровное красное пятно, которое в дальнейшем начинает шелушиться. Иногда кожные проявления дополняются формированием пузырьков с кровью или серозной жидкостью. При поражении рожей сустава развивается бурсит. В капсуле сочленения накапливается синовия, часто патология дополняется инфицированием, из-за чего развивается гнойный процесс. Сустав отекает, болит, кожа над ним краснеет. Отмечается тугоподвижность.

Диагностика

Рожистое воспаление сустава врач может определить во время общего осмотра. Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и пальпации. Дополнительным методом обследования является клинический анализ крови и бакпосев для выявления возбудителя патологии. При рожистом поражении СОЭ составляет 20 мм/ч, возможно ускорение до 40. Уровень лейкоцитов превышает 10,1* 109/л, но если этот показатель находится в пределах 4*109/л, отмечается слабость иммунитета и неспособность организма бороться с инфекцией.

Как лечить рожистое воспаление?

При отсутствии терапии развиваются опасные осложнения, способные привести к смерти пациента. Самолечение опасно для жизни и здоровья.

В рамках борьбы с рожей сустава назначают препараты нескольких групп:

• Антибиотики. Чаще всего применяются пенициллины и сульфаниламиды. Лечение длится до 2-х недель.
• Антигистаминные средства. Снимают аллергические реакции.
• Обезболивающие препараты. Применяются НПВС, но их нужно принимать осторожно и по назначению врача, чтобы предупредить негативное влияние на желудок.
• Повязки с антисептиком. Местно на пораженную область накладывают бинт, смоченный хлоргексидином.

Для укрепления иммунитета пациенту назначают биостимуляторы и витаминные комплексы. Важно принимать витамин С для поддержания тонуса сосудов. По необходимости лечение дополняется жаропонижающими, мочегонными и сердечно-сосудистыми препаратами. Для устранения интоксикации прописывается питьевой режим. В тяжелых случаях назначается внутривенное введение физраствора, глюкозы и «Гемодеза». Пораженный сустав нельзя прогревать. Это спровоцирует распространение инфекции по организму.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если диагностировано развитие гнойного процесса, образование абсцесса, некроз кожного покрова. Процедура длится около получаса и проводится под общим наркозом. Врач вскрывает и вычищает имеющийся гнойник. Некротические очаги удаляются. Образовавшуюся рану не зашивают. В нее устанавливают дренаж для дальнейшего очищения.

Какие могут быть осложнения?

Рожистое воспаление суставов при своевременно начатом лечении проходит за 2―3 недели. Негативные последствия заболевания наблюдаются, если пациент запустил болезнь, произошло вторичное инфицирование, имело место самолечение. Осложнения рожи:

• ухудшение лимфотока, застой;
• заражение крови;
• некроз кожи;
• тромбофлебит;
• легочная тромбоэмболия;
• трофические язвы;
• абсцессы.

Прогноз и профилактика

Если лечение было начато вовремя и удалось предупредить развитие осложнений, патология полностью излечивается, хотя возможны рецидивы. В противном случае прогноз определяется особенностью возникших осложнений. В тяжелых случаях возможен летальный исход. Чтобы предупредить рожистое воспаление, нужно избегать контакта с больными людьми, обрабатывать антисептиком любые царапины и раны, укреплять иммунитет.