Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Хирургическое лечение при грыже назначается лишь в крайних случаях, поэтому реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника играет немаловажную роль для полного выздоровления. Послеоперационный восстановительный период в конкретном случае будет длиться по-разному, все зависит от вида инвазивной терапии и степени прогрессирования патологии.

Показания к оперативному удалению

Если межпозвонковая грыжа прогрессирует, а консервативное лечение не дало возможности восстановиться и остановить дегенеративные нарушения, назначается инвазивное лечение, которое не всегда гарантирует полное выздоровление. Также показанием к хирургическому вмешательству являются:

• частые рецидивы;
• атрофические изменения мышечных тканей;
• онемение или паралич ноги;
• сильная боль и хромота, которые не проходят спустя год после консервативной терапии;
• осложнения функционирования органов малого таза.

Когда оперировать нельзя?

Если общее состояние больного резко ухудшается, удаление грыж откладывается до тех пор, пока ситуация не нормализуется. Также межпозвоночная грыжа не оперируется в случаях, когда у пациента диагностирован:

• гипертонический криз;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• коматозное состояние.

Однако после восстановления назначения, касаемо инвазивного лечения не меняются. Тогда делать операцию нужно будет с учетом этих особенностей. После того как грыжа поясничного отдела будет удалена, последует длительный период реабилитации, который рекомендуется проводить на больничном, под наблюдением врача. Срок восстановления может длиться месяц, а может и до полугода, все зависит от стадии развития патологии и метода оперативного удаления.

Разновидности операций

Существуют следующие виды хирургического лечения:

• эндоскопическое удаление;
• микрохирургия;
• ламинэктомия;
• дискэктомия;
• чрезкожная нуклеопластика;
• катетеризация с применением эпидуральной анестезии;
• лазеротерапия: вапоризационная или реконструкционная;
• гидропластика.

Осложнения

В постоперационный период у человека нередко возникают неприятные последствия после перенесенной операции:

• рубцовый и спаечный процесс;
• нарушение функционирования органов, расположенных в малом тазу;
• эпидурит;
• обострение остеохондроза;
• стремительное прогрессирование артрозных процессов;
• остеомиелит;
• спондилит.

В реабилитационный период важно следить за состоянием и выполнять все рекомендации доктора. Так, удастся минимизировать негативные последствия и ускорить выздоровление.

Этапы реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

В реабилитационный период важно выполнять все предписания врача, помощь и понимание родных в такое непростое время также дают силы победить болезнь. Правильно организованная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела обеспечит максимально скорое и безболезненное восстановление, однако после операции человеку нужно будет всю жизнь внимательно следить за самочувствием и состоянием позвоночника.

Интенсивный ранний

Это самый тяжелый в моральном и физическом плане послеоперационный период, который начинается на 15—16 день после операции. В этот время человеку запрещено садиться и делать любые резкие телодвижения. Первый месяц нельзя сидеть после операции, по истечении этого срока, на 2—3-ю неделю можно присаживаться на 10—15 мин., но если в пояснице немеет или простреливает, количество времени на присаживание стоит сократить. Если уже можно наклоняться, то необходимо делать это медленно и с прямой спиной.

Но постоянно лежать тоже не рекомендуется. Когда опасный этап прошел, и осложнений не возникло, больному показаны движения. Чтобы обезопасить себя от последствий, рекомендуется носить ортопедический корсет для позвоночника, который:

• не даст торсу совершать резких поворотов;
• поддержит неокрепшие позвонки;
• снимет нагрузку и болевой симптом при ходьбе.

Поздний период

Когда начальный восстановительный этап пройдет без осложнений, больного перестанут беспокоить боли, прострелы и онемение конечностей. Начнется поздняя реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи, длительность которой 8—9 недель. В этот период назначается комплекс упражнений ЛФК, зарядка, массаж, диета, благодаря которым организм будет восстанавливаться быстрее.

Методы терапии

Препараты

Реабилитация при грыже в обязательном порядке предусматривает применение таких групп медикаментозных средств:

• анальгетики;
• противовоспалительные;
• противоотечные;
• регенерирующие;
• витамины.

Физиотерапия

Назначаются всем пациентам, находящимся в стадии реабилитации после операции. Физиотерапевтические процедуры помогут нормализовать процесс микроциркуляции нарушенных участков, обезболить и снять воспаление, которое нередко возникает в послеоперационный период, убрать гематомы и повысить тонус мышечных тканей поясничного корсета. Хорошо зарекомендовали себя следующие физпроцедуры:

• фоно- и электрофорез;
• магнитолечение;
• лазеротерапия;
• УЗ-лечение;
• бальнеотерапия.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная физкультура и упражнения после удаления грыжи поясничного отдела являются обязательной составляющей, без которой работа позвоночника будет налаживаться долго. Сначала процедура длится недолго, но по мере восстановления, нагрузка и продолжительность упражнений постепенно увеличиваются. Первые упражнения после удаления межпозвоночной грыжи должны проходить под контролем врача, затем курс ЛФК и легкий спорт согласовываются с врачом и выполняются дома.

Массаж и мануальная терапия

Массажные процедуры разрешено проводить уже через 3—4 недели после операции. Если манипуляции проводятся специально обученным мануальным терапевтом, то после первого сеанса пациент почувствует облегчение, потому как уходит отечность, снимается напряжение, нормализуется кровообращение и питание пораженных участков. Во время процедуры массажируется не только спина, но и правая, левая нога, верхняя часто торса, плечи, руки. Есть разные виды массажа, какой именно поможет ускорить выздоровление, решит доктор на основе клинической картины состояния здоровья больного.

Другие лечебные процедуры

Помогут быстрее выздороветь:

• лечебные грязевые ванны и компрессы;
• прогулки на свежем воздухе;
• парафинотерапия;
• акупунктура.

Нужна ли диета?

В реабилитационный период особых ограничений в питании нет. Можно есть нежирное мясо, рыбу, но только приготовленные щадящим способом. Также рекомендуется включить в рацион кальцийсодержащие продукты, холодцы, студни, благодаря которым активнее будут восстанавливаться хрящевые ткани. Диетическое питание и гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогут предотвратить возникновение осложнений, быстро восстановиться. Первые сутки после операции какая-либо пища противопоказана. Можно только пить обычную чистую воду без каких-либо добавок, разрешенная негазированная минералка. Далее, постепенно меню расширяется, и больному можно понемногу вводить в рацион кефир, йогурт, творог, сладкие сухарики.