Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Операция на позвоночнике, во время которой показано удаление межпозвоночной грыжи, назначается лишь в крайних случаях, когда ранее применяемая консервативная и вспомогательная терапия не принесли должного эффекта. Оперативное вмешательство поможет пациенту избавиться от сильных болей и нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. Чтобы процедура прошла без осложнений, важна правильная подготовка.

Показания и подготовка

Перед оперативными манипуляциями подготовительные процедуры заключаются в сдаче анализов и инструментальной диагностике. Когда удаление грыжи межпозвоночного диска назначено утром, рекомендуется отказаться от приема пищи и питья, а также важно согласовать с врачом методы обезболивания. Показания к операции следующие:

• выраженный болевой синдром, который не проходит даже после длительного курса медикаментозного лечения;
• деформация тазовых структур, из-за которых меняется длина конечностей, нарушается походка;
• ухудшение функционирования органов, расположенных в малом тазу;
• стойкое ухудшение самочувствия и прогрессирование дегенеративных процессов.

Виды операций, как проводятся?

Эндоскопическое удаление

Это малоинвазивная операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. Ее часто назначают пациентам с проблемами позвоночника. На коже врач делает несколько разрезов, затем через них вводятся эндоскопические инструменты, видеокамера. Позвоночная грыжа быстро удаляется, а само оперирование длится в среднем до 1 часа. Через сутки пациенту можно самостоятельно передвигаться, а на 2—3 день после терапии пациента выписывают.

Лазерная вапоризация

Удаление грыжи поясничного отдела делают при помощи чрезкожного способа хирургии, во время которого происходит высушивание пораженного диска или межпозвонковой грыжи. Под рентгеновским контролем в пораженный участок вводится игла, в полости которой находится светодиод. Именно он передает и направляет лазерный пучок в нужное место. Оперировать показано под анестезией, поэтому перед процедурой делают местное обезболивание. Это мероприятие эффективное, редко вызывает осложнения.

Ламинэктомия

Операционное вмешательство заключается в частичном удалении межпозвонкового диска и костной ткани позвонка, которые оказывают давление на нервные структуры, вызывая у человека сильные боли. Таким способом оперируют, чтобы снять болевые симптомы, однако избавить от первопричины нарушения такая операция не в состоянии.

Гидропластика

Это эффективное, малоинвазивное микрохирургическое удаление позвоночной грыжи, во время которого хирургия проводится при помощи сверхсильной водной струи. В нужном месте врач делает прокол, через который вводятся нейрохирургические инструменты. После того как врачу удалось этим способом вырезать грыжу, у пациента устраняется компрессия нерва, в результате чего болезненность исчезает.

Лазерное удаление при межпозвоночной грыже

Способы терапии с применением лазера все чаще используются для лечения, реконструкции и восстановления структур позвоночника и других участков опорно-двигательного аппарата. Грыжа поясничного отдела на 2—3 стадии может быть успешно излечена при помощи лазерной хирургии. В пораженное место пояснично-крестцового отдела позвоночника вводится игла, внутри нее находится светодиод, он будет нагревать грыжевое образование. Вследствие такого воздействия спинная грыжа выпаривается и уменьшается в размере, а пораженный участок постепенно восстанавливается.

Микродискэктомия

Это основной вид оперативного вмешательства, во время которого осуществляется удаление грыжи пояснично-крестцового отдела и диска. Именно они сдавливают нервные окончания, что приводит к невыносимым болям. Хирургическое лечение грыжи позвоночника выполняется при помощи операционного микроскопа и микрохирургических инструментов, которые вводятся в подкожную полость через маленький прокол.

Холодноплазменная нуклеопластика

Это высокотехнологический, малоинвазивный метод лечения межпозвонковых грыж. В поясничном отделе позвоночника делается прокол, через который вводится очень тонкая игла-электрод. На образование действует энергия холодной плазмы, в результате чего оно уменьшается в объеме и освобождает зажатые нервные волокна. Время операции не превышает 40—60 мин. Те, кто оперировал позвоночник таким способом, не отметили негативных последствий.

Какие операции проводятся при поражении поясничной части?

Оперативное лечение поясничной грыжи, при котором применяются различные методы, проводят в крайних случаях, потому как оно опасно и нередко приводит к осложнениям. Но если у пациента есть показания, операция при грыже поясничного отдела позвоночника неизбежна, ее нужно делать в любом случае. Существуют такие виды хирургии:

• Лазерная реконструкция. Проводится пункция иглой. Через нее на пораженный участок подаются лазерные лучи. Это помогает хрящевым тканям регенерироваться.
• Микродискэктомия эндоскопическая. Так называется малоинвазивное оперативное вмешательство, во время которого через прокол проводится удаление выпячивания. Подготовка к процедуре не нужна.
• Чрескожная дискэктомия. Лечить грыжу в этом случае будут при помощи низкотемпературной плазмы, благодаря которой удаляется часть пульпозного ядра диска.
• Деструкция фасеточных нервов. Напротив пораженного участка делается прокол, в который вводится зонд. На болевые рецепторы влияют радиочастоты, которые инактивируют нервные окончания.
• Лазерная вапоризация. Из пораженного диска при помощи лазерного излучения выпаривается жидкость, благодаря чему внутридисковое давление уменьшается.

Когда нужны импланты?

Имплантат — это специальная конструкция, которая вживляется в позвоночник и выполняет функции удаленного во время операции фрагмента. Зачастую хирурги рекомендуют проводить протезирование металлическими имплантами-вставками, потому что они надежны и долговечны. Существуют такие виды протезных конструкций:

• стержни;
• винты;
• крючки;
• межпозвонковые кейджи.

Осложнения

Операция по удалению межпозвоночной грыжи зачастую проходит без осложнений, но иногда развиваются такие негативные последствия:

• образование на месте резекции рубцов и спаек;
• нарушение функционирования органов малого таза;
• воспалительные осложнения;
• прогрессирование дегенеративно-деструктивных заболеваний.

Иногда осложнения возникают из-за несоблюдения больным правил, которых важно придерживаться в послеоперационный период. Поэтому не бойтесь попросить у врача дать рекомендации, благодаря которым восстановление пройдет без последствий.

Стоимость операций

Чтобы точно знать, сколько стоит хирургическое удаление грыжи, лучше обратиться непосредственно в больницу, где планируется лечение, и узнать актуальные цены, потому как в разных регионах они варьируются в таких диапазонах:

Послеоперационный период

Длительность реабилитации после операции грыжи межпозвоночных дисков зависит от индивидуальных особенностей организма человека. В первые дни после хирургического лечения необходимо строго соблюдать ряд ограничений, например, в течение 1—2 недель после терапии запрещено садиться, поднимать тяжести, ездить на транспорте. Когда опасность осложнений минует, разрешено выполнять физические лечебные упражнения, разминочную зарядку, посещать бассейн. Если есть возможность, то 1—2 раза в год рекомендуется лечиться и восстанавливаться в санаторно-курортных учреждениях.