Возникшая медианная грыжа поражает межпозвоночные диски с задней стороны, и появиться может в любом отделе хребта. Другое ее название — медиальная. Патология является частым недугом и образуется в местах выхода нервов из спинномозгового канала. Поражения скрыты за позвоночными отростками, что представляет серьезную проблему при диагностике и лечении.
Грыжа — патология позвоночника
Этиология развития
Это опасное заболевание, вызывающее повреждение спинномозгового канала. Чаще всего она возникает у людей с гиподинамией или постоянно испытывающих значительное физическое напряжение на позвоночный столб. Соединительные диски часто разрушаются при чрезмерных нагрузках. Медианная грыжа диска l4 l5 образуется между 4 и 5 позвонком поясницы. Задней эта патология называется из-за ее расположения. Направление ее может быть разное:
- дорзальное или заднее;
- срединное или медианное;
- боковое и переднее.
Симптомы заболевания
Острый приступ развивается быстро, а вот симптомы межпозвонкового заболевания на первом этапе возникают постепенно и выражены слабо. Это ноющие, средние по интенсивности боли в пояснице, шее, спине. По мере развития болезни симптомы нарастают. Медианная грыжа диска l4 по проявлениям похожа с другими позвоночными патологиями. Возникает такая симптоматика:
- сильная боль межпозвонкового сегмента позвоночника;
- периодический дискомфорт в ногах, области таза, пояснице;
- онемение рук и ног, «мурашки»;
- потеря чувствительности кончиков пальцев;
- затрудненное мочеиспускание;
- проблемы с эрекцией у мужчин;
- специфический хруст.
Как диагностируют?
С целью выявления болезни врач-невролог проводит следующие исследования:
- опрашивает пациента об истории возникновения симптомов, изучает их;
- обследует пораженную область методом пальпации;
- назначает общие анализы крови и мочи;
- направляет пациента при необходимости на ультразвуковую диагностику области спины, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную (КТ).
На основе полученных данных врач ставит диагноз. Современные методы определения болезни позволяют получить полную информацию о степени поражения дисков, его локализации, отличить болезнь от других патологий. Заболевание успешно лечится консервативными методами, если обратиться за медицинской помощью на начальном этапе заболевания и правильно описать жалобы.
Вернуться к оглавлениюЛечение медианной грыжи
Медиальная грыжа размером 3—5 мм поддается лечению. Первоочередная задача при остром течении болезни — устранить боль. Необходимостью при этом состоянии является постельный режим, при котором устраняется нагрузка на позвоночник. Параллельно принимаются приписанные лечащим врачом препараты: обезболивающие, расслабляющие, хондропротекторы, витамины. В тяжелых случаях, при сильном болевом синдроме проводится новокаиновая блокада.
Когда острая боль ушла, и больной в состоянии двигаться, назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как:
- воздействие током малого напряжения;
- инфракрасное и лазерное облучение;
- ванны радоновые и грязевые;
- иглотерапия;
- ношение позвоночного бандажа;
- вытяжение позвоночного столба;
- специальный комплекс ЛФК.
Массаж при диагнозе «медиальная грыжа диска» запрещен из-за риска усугубить положение больного.
Все методы лечения — медикаментозные, физиотерапевтические назначаются на срок до полугода, иначе они не принесут необходимого результата. Перечисленные способы не назначаются одновременно, а выбираются по усмотрению врача. Если выбранный комплекс лечения не облегчил положение, то невролог вправе его поменять — что-то добавить или изменить. При частых рецидивах, отсутствии прогресса в лечении рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Вернуться к оглавлениюОсложнения
Лечение медианной грыжи необходимо, чтобы избежать осложнений: пареза ног, стеноза позвоночного канала, инвалидности 2 и 1 групп, полного обездвижения. Кроме того, на фоне межпозвоночной грыжи, как ее следствие, возникают другие болезни:
- радикулит;
- паралич ног;
- дисфункция половых органов;
- проблемы с отправлением естественных потребностей;
- параплегия — слабость мышц.
Профилактические рекомендации
ЗОЖ и искоренение вредных привычек — главное в предотвращении не только медианной грыжи, но и любой другой болезни. При неправильном питании, злоупотреблении фастфудом, слабоалкогольными напитками, межпозвоночные диски истощаются, вероятность возникновения грыжи повышается. Тяжелый физический труд, чрезмерные спортивные нагрузки — также фактор риска. Если возникло подозрение на грыжу, диагноз его подтвердил, то работу нужно поменять, а интенсивные занятия спортом исключить, заменяя их ЛФК. Хороший метод профилактики — специальные бандажи и пояса, которые нужно носить при тяжелой работе и интенсивных физических нагрузках.
Задняя медианная грыжа — опасное заболевание, способное полностью выбить человека из нормального течения жизни. Внимательное и правильное отношение к своему здоровью, неукоснительное соблюдение рекомендаций врачей поможет заболевшему если не вылечить полностью, то хотя бы облегчить состояние настолько, чтобы не потерять радость к жизни.