Причины и лечение медианной протрузии диска

Искривление позвоночного столба, в результате которого происходит выход хрящевой пластинки из анатомически правильного положения, называется медианная протрузия диска. Как следствие ее развития, межпозвоночный диск направляется в спинномозговой канал. Симптомы и проявления болезни зависят от того, в каком отделе позвоночного столба образовалась деформация. Основная ее причина — это остеохондроз. Лечение протрузии — симптоматическое, но в случае повреждения дисков С5—С4 необходимо оперативное вмешательство.

Что это за патология?

Протрузия — это выход межпозвоночного диска из своего естественного положения. В случае медианной локализации происходит выпадение по направлению к центру спинномозгового канала, вследствие чего сдавливается спинной мозг. Поэтому такая болезнь является опасной и может привести к инвалидизации больного из-за повреждения нервных волокон.

Дорзальная или задняя протрузия также является серьезной патологией, ведь вызывает сдавливание спинномозговых корешков.

Причины болезни

Механизм развития патологии состоит в изменении фиброзной структуры волокнистой ткани и межпозвоночного диска. Развитию процесса способствует большое количество сопутствующих факторов, таких как:

• остеохондроз или возрастные изменения позвонков;
• отягощенная наследственность, связанная с болезнями хрящевой ткани;
• сколиотические и другие искривления позвоночника;
• лишний вес;
• перегрузки позвоночного столба вследствие тяжелой работы или занятий спортом;
• механическое повреждение целостности хрящевой ткани.

Симптомы медианной протрузии диска

Вначале заболевание протекает без каких-либо проявлений. После появляется боль, которая отдает в окружающие очаг повреждения мышцы. Наиболее опасной является дорзальная протрузия диска С5—С6. Это связано с тем, что сдавливание позвоночной артерии, находящейся в этой области, вызывает нарушение кровоснабжения структур головного мозга и является причиной частых потерь сознания. Кроме этого, признаки, свидетельствующие о присоединении неврологической симптоматики, в зависимости от локализации процесса делятся на 3 группы:

• Если произошла протрузия межпозвоночного диска шейного отдела, то появляются:
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • ухудшение координации движений;
  • онемение рук;
  • головные боли.
• В случае когда проблема затронула грудной отдел, больного беспокоят:
  • острая боль в груди;
  • одышка;
  • резкая боль в области сердца или лопаток;
  • аритмия;
  • нарушения пищеварения.
• Когда грыжа размещается в поясничном отделе, то возникают:
  • боли в пояснице, отдающие в ногу;
  • расстройства мочеиспускания и дефекации;
  • нарушение работы почек.

Диагностические мероприятия

Для выявления того, что позвоночный диск смещен, используют рентгенографическое исследование. Но оно не является информативным, ведь позволяет только определить наличие проблемы. Если же у больного возникла фораминальная протрузия межпозвонкового диска, то выявить ее таким методом невозможно. Для более точной диагностики используют магнитно-резонансную томографию. Благодаря ей можно определить состояние мягких тканей поврежденной зоны и состояние самого позвонка.

Предлагаемое лечение

В первую очередь необходимо устранить болевые ощущения с помощью нестероидных противовоспалительных средств для местного применения (мази, гели). Чаще всего выписывают препараты с диклофенаком. Также рекомендован оральный прием спазмолитиков и анальгетиков, которые в острый период помогут устранить беспокоящие больного симптомы. В случае протрузии диска С4—С5, проводят его хирургическое удаление, так как патология может послужить причиной развития инсульта и других неврологических нарушений.

Для предотвращения развития медианной протрузии, а также в бессимптомный период полезно выполнение комплекса лечебных упражнений, специально подобранных врачом-реабилитологом.

Прогнозы течения болезни

При правильном и своевременном лечении медианная и парамедианная протрузия диска может длительное время не вызывать никаких болевых ощущений. Кроме того, в состоянии ремиссии неврологическая симптоматика болезни полностью отсутствует. Однако абсолютно излечить ее без хирургического вмешательства невозможно.