Одним из новых направлений хирургии стопы считается лазерное удаление косточек на ногах. Медицинским языком они именуются вальгусной деформацией стопы или Hallux Valgus. Вальгус — это деформация, которая вызывает искривление внутрь стоп. Патология возникает в детские годы с началом ходьбы и развивается вследствие такой нагрузки на кости конечности, которая превышает возможности мышечного аппарата. В отличие от открытого хирургического вмешательства, операция лазером менее травматичная, поэтому большинство врачей рекомендует проводить именно эту манипуляцию.
Показания для проведения операции
Лечение лазером показано в случаях разрастания костной ткани пальцев ног (вальгуса стоп). Это характерно в первую очередь, для женщин. Главные причины в ношении узкой и некомфортной обуви, гормональный дисбаланс. Почти в 100% случаев развивается патология вследствие некомпенсированного поперечного плоскостопия и высокой эластичности суставов (диспластического синдрома).
Кроме этого, на вальгусную деформацию стопы влияют и такие факторы:
- наследственность;
- остеопороз;
- проблемы с лишним весом;
- прошлые травмы суставов нижних конечностей.
Хирургического вмешательства не потребуется если косточки на ногах незначительных размеров. Для этого необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам, которые назначат прохождение массажных процедур, ношение ортопедических приспособлений. Если назначенная терапия не окажется эффективной, предлагается открытая (традиционная) процедура или операция по удалению косточки на ноге лазером.
Вернуться к оглавлениюПлюсы и минусы лазерного удаления косточек на ногах
Устранение вальгусной деформации стопы лазером имеет свои плюсы:
- Заживление и восстановление проходит заметно быстрее.
- Преимущества косметического, эстетического эффекта. Прокол кожи проявляется в малозаметном рубце, который вовсе исчезает через 6 или 8 месяцев.
- Лазером одновременно обеззараживается образовавшаяся рана.
- Швы накладываются почти без потери крови. Лазер — это не толстый скальпель, толщина надреза микроскопическая, потому и операция проходит с небольшой кровопотерей.
- Инструмент со слизистой оболочкой не контактирует, поэтому опасность инфицирования минимальная.
Минусы состоят в следующем:
- довольно дорогое лечение;
- применяется только на начальных стадиях заболевания.
При значительных деформациях перемещение костей требует основательной реконструкции стопы, для которой проводится только открытая операция с использованием имплантов. Важно вовремя обратиться за помощью при поперечном плоскостопии, поскольку это заболевание не вылечивается ношением корректоров большого пальца и ортопедических стелек. Они эффективны лишь для профилактики деформации, а также если есть к ней предрасположенность.
Вернуться к оглавлениюПодготовка к проведению процедуры
Перед тем как провести удаление косточки на большом пальце ноги лазером, назначается полная диагностика, которая включает рентгенографию стопы со всех сторон, магниторезонансную томографию. Результаты дают возможность установить присутствие остеопороза, размеры косточек и характер деформирования пальцев. Кроме этого, назначаются такие лабораторные исследования:
- анализы крови на сахар, свертываемость, биохимию;
- общие анализы мочи;
- электрокардиограмма;
- флюорография.
После проведения диагностики анализы и снимки изучаются и осматриваются. На консультации уточняется диагноз, устанавливается вид хирургического вмешательства, предоставляются все данные об операции, дате ее проведения, которая согласуется с пациентом, анестезии, времени послеоперационного восстановительного процесса.
Реабилитация может затянуться на 1—2 месяца.
Удаление лазером — процедура, которая заключается в проведении мини-разреза кожи (до 3 мм) и представляет собой малоинвазивное вмешательство. Кость в нужных местах перепиливается микроскальпелем, при этом врачом проводятся минимальные надрезы. Эта операция позволяет изменить осевую ориентацию пальца, устранить осевой изгиб и удалить шишку.
Вернуться к оглавлениюКогда противопоказано проводить операцию?
У любого хирургического вмешательства есть свои противопоказания, которые необходимо учитывать. Удаление шишки на большом пальце ноги лазером — не исключение. К противопоказаниям относятся:
- тромбоз, при котором воспаляются венозные стенки и нарушается свертываемость крови;
- все стадии ожирения;
- оба типа сахарного диабета;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- разные патологии опорно-двигательной системы;
- нарушение кровообращения и нервного снабжения тканей стопы.
Обращаться к врачу нужно не после появления серьезных симптомов, а во время первого их выявления. В этом случае есть шансы избежать хирургического вмешательства, ограничиться консультацией и назначением ортопедических средств. Но если операции избежать нельзя, не стоит отказываться от нее из-за страха. Важно проанализировать все плюсы и минусы и принять правильное решение.