Что такое остеопороз?

Полноценная жизнь с остеопорозом возможна. Главное — досконально изучить это заболевание, выяснить причины возникновения, а также следовать правилам и рекомендациям врачей, благодаря которым удастся контролировать этот недуг. Своевременное лечение патологии способно предотвратить негативные последствия и улучшить качество жизни больного.

Что это за болезнь?

Остеопороз — системное нарушение, которое характеризуется трансформацией структуры суставов и костных тканей. Постепенно плотность костей снижается, они теряют прочность и становятся хрупкими. Первые изменения видны не сразу, поэтому человек долго не догадывается о том, что страдает тяжелым недугом. Со временем развиваются осложнения, которые проявляются переломами берцовой, лучевой кости, крестца или тел позвонков. Выделяют первичный и вторичный остеопороз.

Причины и группы риска

Остеопороз развивается под влиянием самых разнообразных патологических факторов. В старшем возрасте проявляющиеся симптомы болезни считаются нормой: ломкость костей увеличивается из-за возрастных изменений и недостаточности кальция. Иногда патология формируется у мужчин и женщин, существенно моложе.

Люди старше 65 лет находятся в группе повышенного риска по развитию остеопороза.

Наследственное

Болезнь грозит проявиться не в одном поколении, если выявлены случаи патологии в семейном анамнезе. Наследственный остеопороз зачастую поражает людей, у которых выявлены:

• лактазная непереносимость;
• изначально низкая плотность кости;
• рост выше среднего;
• существенный дефицит веса.

Гормональное

Деструктивные поражения костной ткани иногда развиваются вследствие нарушения эндокринного фона:

• позднее наступление менструаций;
• ранний переход в климактерическую фазу;
• нарушение работы щитовидной железы;
• нестабильный менструальный цикл.

У некоторых женщин нарушение формируется при беременности. Недуг может быть вызван гормональным изменением, которое необходимо для нормального вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелого течения заболевания, в этот период важно своевременно диагностировать начинающийся остеопороз и пройти комплексное лечение.

Медикаменты

Признаки остеопороза могут развиться на фоне приема некоторых лекарственных средств. Например, кортикостероидный препарат «Дексаметазон» способен вызвать трансформацию соединительной ткани. Поэтому запрещено самостоятельно принимать такие группы препаратов:

• диуретики;
• антациды;
• тетрациклиновые антибиотики;
• фенотиазиновые нейролептики;
• антикоагулянты;
• гормоны.

Образ жизни

Болезнь проявляет себе у людей, не следящих за здоровьем. Их образ жизни связан с ежедневным употреблением крепких напитков больше допустимой нормы, что может спровоцировать, так называемый, алкогольный остеопороз. Такие пациенты нередко курят или принимают токсические вещества. Неправильно питание, строгие диеты и злоупотребление кофеином или иными стимуляторами также сопровождается развитием остеопороза в костях. К провоцирующим факторам также относятся малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

Другие болезни

Течение остеопороза могут усугублять и другие патологии и системные нарушения, среди которых:

• заболевания аутоиммунной этиологии;
• эндокринные и гормональные нарушения;
• анемия;
• лейкоз;
• хроническое течение сердечно-сосудистой и почечной недостаточностей;
• дисфункции почки;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• мочекаменная болезнь;
• рак и множественные метастазы.

Виды и типы

Отличить разновидности остеопороза поможет условная классификация. Учитывая причину развития, различают:

• Первичный остеопороз. Возникает как самостоятельная патология чаще у пожилых людей.
• Вторичный. Формируется вследствие других болезней или присутствия в жизни человека провоцирующих факторов.

Выделяют такие формы:

• Сенильный. Проявляется у пожилых как следствие снижения уровня кальция и других витаминов в организме.
• Диффузный. Зачастую возникает как следствие патологических возрастных изменений в костных тканях.
• Системный. Основная причина — снижение плотности костей, из-за чего они становятся ломкими.
• Пятнистый. Поражает только определенные места, истончая ткань костей рук, ног, ребер, бедра, крестца.
• Инволютивный остеопороз. Возникает как следствие угасания функционирования репродуктивных органов женщины.

По локализации существуют такие типы патологии:

• кисти;
• костей нижних конечностей;
• позвоночного столба.

По распространенности выделяют следующие виды остеопороза:

• локальный;
• системный.

Стадии и их классификация

Степени остеопороза представлены в таблице:

Если формы остеопороза диагностированы на последней стадии, медикаментозная терапия не даст положительного эффекта. При склонности к заболеванию, важно следить за здоровьем и принимать необходимые меры для нормализации состояния.

Характерные симптомы остеопороза

В начальной стадии остеопороз никак себя не обнаруживает, поэтому редко когда удается диагностировать патологию на первичных этапах развития. Самый характерный признак — боль в местах, где структура костей нарушена. Это может быть нижняя или верхняя часть ноги, суставы, кости предплечья, кистей, межфаланговый сустав стопы. По мере прогрессирования болезни будут проявляться такие признаки:

• уменьшение роста;
• ухудшение общего самочувствия;
• истончение подвздошной кости, из-за чего нарушается походка, развивается хромота;
• образование складок по бокам грудной клетки;
• частые судороги;
• отечность в месте поражения;
• нарушение прочности связок;
• раздражительность, депрессия;
• сильные боли в области шеи и головы.

Последствия

Если своевременно не начать лечить остеопороз, плотность костей будет постепенно уменьшаться, и после перелома сроки восстановления будут длительнее. Самое опасное осложнение — перелом позвоночника, после которого может наступить тяжелая инвалидность или смертельный исход. Поэтому при склонности к нарушению и в случае легкого нарушения структуры костей, лечение должно быть незамедлительными.

Диагностика

Обследование начинается с информации о жалобах больного, изучения истории болезни и семейного анамнеза. Чтобы определить плотность костей, направляют на рентгенографию. Иногда результаты диагностики показывают дефекты лобной кости черепа. Поэтому важно определить, это псевдо-поражение или патология, вызванная остеопорозом. Инструментальная диагностика включает в себя:

• одно- и двухфотонную денситометрию;
• МРТ или КТ позвоночника.

Как проводится лечение?

Образ жизни и питание

При остеопорозе важно избавиться от вредных привычек и сесть на диету, которая включает продукты, богатые кальцием и витамином Д, цинком, магнием и фолиевой кислотой. К ним относятся:

• молоко, йогурт, сметана, творог;
• проращенные зерна пшеницы;
• зеленые овощи;
• орехи;
• белокочанная капуста;
• яйца;
• морепродукты.

Лекарственное и хирургическое лечение

Терапия направлена на укрепление костной ткани. Поэтому эффективное медикаментозное лечение остеопороза включает назначение таких препаратов:

• Кальцийсодержащие:
  • кальция лактат;
  • хлорид кальция.
• Стероидный анаболик:
  • «Метиландростендиол»;
  • «Феноболин»;
  • «Ретаболил».
• Эстрогены:
  • «Эстрон»;
  • «Дипропионат эстрадиола»;
  • «Диэтилстильэстол».
• Биофосфонаты:
  • «Остеохин»;
  • «Остеогенон».

При частых переломах, когда структура кости нарушена, назначается хирургическое лечение, при котором происходит замена дефектного участка имплантом. Чтобы восстановление было быстрее, в послеоперационный период необходимо физиолечение. Но операция не избавит от остеопороза, к тому же у большинства пациентов есть противопоказания к ее проведению. Поэтому в первую очередь должно проводиться консервативное лечение и профилактика.

Другие мероприятия

В процессе лечения назначается физиотерапия, иглоукалывание, курс массажа, ЛФК. Также появилось новое средство «Полимодулятор остеопороз», которое является незапатентованным препаратом, действующим на организм на клеточном уровне. Путем изменения чувствительности эстрогеновых рецепторов, препарат способствует поддержанию физиологического уровня кальция и снижает его выведение с мочой. Перед использованием лучше посоветоваться с врачом.

Профилактика и прогноз

При склонности к остеопорозу что-либо делать самому или заниматься самолечением опасно. Поэтому чтобы предотвратить обострение, при первых симптомах важно посетить врача и диагностировать нарушение. Если недуг был определен на ранней стадии, прогноз на восстановление благоприятен. Новейшие современные методы лечения остеопороза применяются в качестве основной терапии или для профилактики. Профилактика недуга включает разнообразный рацион, отказ от вредных привычек, достаточную физическую нагрузку, соблюдения режима дня и регулярные медицинские осмотры.