Остеопороз плеча

Изначально остеопороз плечевого сустава не вызывает никаких симптомов, потому что потеря плотности костной ткани происходит постепенно, ослабляя кости и повышая вероятность переломов. Это заболевание костей характеризуется уменьшением их массы и плотности, вследствие чего они становятся хрупкими и более подвержены травмированию. Травмы в плечевой области очень медленно заживают у людей с остеопорозом.

Этиология заболевания

Свободное движение плеча является жизненно необходимым. Это позволяет быстро и точно перемещать руки к необходимым объектам. Плечевая подвижность обеспечивает шаровидное сочленение костей соответствующего сустава. По строению он является простым и образуется из суставной впадины и головки плечевой кости. При остеопорозе костная ткань плохо усваивает кальций, вследствие чего повышается хрупкость и снижается плотность. При этом состав не изменяется, и кости у больного ничем не отличаются от тех, что у здорового человека — они просто становятся тоньше. По мере развития остеопороза двигательная функция плечевого сустава может быть нарушена вплоть до развития устойчивой контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).

Кальций является важным компонентом здоровья опорно-двигательного аппарата, в частности костей. Необходим элемент организму как строительный материал.

В костях скелета человека содержится почти 99 процентов кальция. В здоровом организме сохраняется нужный для организма баланс этого элемента, обеспечиваемый особыми клетками остеокластами (что выводят) и остеобластами (которые доставляют). При остеопорозе наблюдается нарушение баланса, который может быть последствием следующих причин:

• малоактивный образ жизни;
• диета с низким содержанием кальция и витамина Д;
• курение;
• чрезмерное увлечение алкоголем, кофе;
• уменьшение костной массы в зрелом возрасте;
• ранняя менопауза;
• гормональные изменения в климактерическом возрасте;
• искусственный климакс из-за удаления матки и яичников;
• сахарный диабет;
• проблемы со щитовидкой;
• бактериальные инфекции — туберкулез костей, остеомиелит;
• лекарства, снижающие плотность костей.

Симптомы остеопороза плечевого сустава

Остеопороз опасен тем, что чаще протекает скрыто и начальные симптомы распознать трудно. Человек не догадывается о болезни, пока не произойдет перелом истощенной кости. Причем перелом левого или правого плеча случается при нерасполагающих к травмированию обстоятельствах: из-за несильного удара, несущественного падения или переноса тяжестей. Переломы плечевых костей считаются типичными при остеопорозе.

Если болезнь развивается довольно долго, иногда появляются острая или хроническая боль в плечевой зоне, ощущается онемение тканей, прилегающих к соответствующему суставу, нарушаются функции движения. Кроме основных признаков заболевания, существуют еще и косвенные. К ним относятся:

• ломкость и расслаивание ногтей;
• судороги;
• появление преждевременной седины;
• выпадение волос;
• пародонтоз.

Меры по излечению и недопущению проблем с костями

Диагностика

Чтобы точнее скорректировать лечение и подобрать лекарства, назначается биохимический анализ крови. Тест позволяет сравнить содержание кальция, фосфора и щелочной фосфатазы с нормой. Но основная диагностика проводится неинвазивными методами, которые легко доступны, безопасны и могут проводиться по нескольку раз у одного и того же пациента. К таким методам относятся:

• Рентгенографическое исследование. Его недостаток состоит в том, что рентгеновский снимок позволяет распознать болезнь, уже когда потеряно до 30% костной массы.
• Денситометрия костей. Применяется с целью ранней диагностики и дает возможность оценить плотность костной структуры с высокой точностью.

Лечение заболевания

Терапия при остеопорозе плечевого сустава эффективнее всего на ранних этапах развития. Основная задача лечебной стратегии — уравновесить поступление кальция и обеспечить пациенту полноценную жизнь. Для укрепления костей применяются следующие виды терапии:

• Назначение препаратов с витамином Д, помогающие усваивать кальций, например, «Натекаль Д3», «Кальций Д3 Форте», «Оксидевит» и др.
• Прием кальцитонинов — препаратов, стимулирующих костеобразование, снимающих костные боли, способствующих насыщению кальцием костной ткани, подавляющих активность остеокластов и стимулирующих работоспособность клеток-строителей остеобластов. К ним относятся «Кальцитрин», «Алостин», «Миакальцик».
• Назначение для женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде препаратов женских половых гормонов.
• Прием ингибиторов костной резорбции, препятствующих истончению костной ткани.
• Диета с содержанием солей кальция и фосфора.
• Массаж.
• Дозированные прогулки на солнце.
• Физическая активность.
• Назначение противовоспалительных средств, снижающих боли при травмах, снимающих мышечное напряжение и восстанавливающих утраченную двигательную функцию.

Профилактика

Профилактические мероприятия по недопущению остеопороза особенно важны людям, состоящим в группах риска: подростки и дети во время активного роста, беременные и кормящие матеря, женщины в период менопаузы, пожилые.

Чтобы предотвратить остеопороз, необходимо:

• отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и кофеина;
• обеспечить регулярное поступление кальция и витамина Д в организм;
• следить за весом и больше двигаться.

Важно научиться управлять остеопорозом, минимизировать дальнейшую потерю костной массы, выполнять рекомендации врача и быть осторожным, чтобы избежать переломов. Нельзя игнорировать периодически возникающие боли в плече, которые не имеют ярко выраженной интенсивности. Важно регулярно выполнять упражнения корригирующей гимнастики и применять лекарства, которые позволяют замедлить развитие заболевания.