Остеопороз при климаксе

Причиной частых переломов костей у женщин после 45-ти лет является постменопаузальный остеопороз. Патология характеризуется разрушением и снижением плотности костной ткани, деформацией суставных соединений на фоне изменений гормонального фона. По статистике, заболевание встречается чаще, чем онкология и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Климакс и остеопороз: в чем связь?

Представительницы прекрасного пола страдают от истончения костей в 3―5 раз чаще мужчин. Болезнь диагностируется у 30% женщин старше 50-ти лет.

Плотность костной ткани меняется в течение жизни в зависимости от уровня гормонов в крови, особенностей питания и физических нагрузок. В 25―30 лет кости женского организма наиболее прочные. После 40-ка лет начинается постепенное старение костной ткани. Процесс прогрессирует при снижении уровня эстрогена и тестостерона во время и после климакса. Наблюдается снижение массы, плотности и строения костной ткани, что приводит к частым переломам, порой в результате легкого ушиба.

Связь остеопороза и климакса состоит в том, что именно гормональный фон регулирует такие важные обменные процессы в организме как усвоение кальция, белка и микроэлементов. Во время менопаузы уровень эстрогенов снижается, из-за чего повышается синтез остеобластов ― частиц, разрушительно действующих на костную ткань. Процесс развивается постепенно и достигает тяжелой формы, спустя 10―15 лет после начала климактерического периода. Потому остеопороз, развившийся из-за недостатка гормонов, называется постменопаузальный.

Что способствует развитию болезни?

Непреодолимые причины

Под воздействием ряда факторов патология усугубляется. Преодолеть остеопороз сложно, если он развился по причине:

• отягощенной наследственности;
• возрастных изменений;
• раннего климакса;
• бесплодия на фоне нарушенной овуляции;
• удаления яичников.

Преодолимые факторы

Выделяются причины, усугубляющие постменопаузный остеопороз, которые можно устранить. К ним относят:

• Неправильное питание. Дефицит в организме кальция и витамина D делает кости хрупкими, даже если эстрогены в норме.
• Лишний вес. Увеличение массы тела оказывает сильное давление на все кости. Патология может быть следствием дисбаланса гормонов или злоупотребления углеводами и жирами.
• Заболевания ЖКТ. Нарушенное пищеварение не позволяет необходимым витаминам и микроэлементам усваиваться, кости не получают необходимого питания.
• Курение и употребление алкоголя. Вредные привычки способствуют быстрому поражению костной ткани и препятствуют ее укреплению с помощью пищевых добавок.
• Заболевания эндокринной системы. Патологии щитовидной железы негативно сказываются на обмене минералов и здоровье костей.
• Применение глюкокортикостероидов. Длительное использование подобных средств тормозит регенерацию костной ткани, негативно сказывается на состоянии кишечника, из-за чего организм не усваивает необходимые для костей полезные вещества.

В женском организме эстроген защищает кости от переломов, а тестостерон укрепляет скелет.

Как проявляется болезнь?

Климактерический остеопороз считается «молчаливой» патологией. Симптоматику сложно проследить, а потому предотвратить начавшееся поражение костей проблематично. Главные признаки остеопороза при климаксе, указывающие на нарушения, это переломы. После нарушения целостности костей появляются следующие симптомы:

• боль в крестцовом сочленении;
• слабость;
• болевые ощущения в области поясницы;
• повышенная утомляемость.

Пациентки жалуются на необходимость лечь и отдохнуть в течение дня. Частым спутником заболевания являются переломы лодыжек, позвонков грудного и поясничного отдела, проксимальной части бедренной кости. Боль в спине, тазовых и берцовых костях принимает постоянный характер. Постепенно происходит деформация позвоночника и нарушение осанки. Если ввиду этого рост стал меньше на 2―4 см, нужно незамедлительно начать лечение, которое позволит избежать тяжелых осложнений.

Разновидности заболевания

Остеопороз делят на следующие виды:

• Первичный. Развивается в силу естественного старения организма.
• Вторичный. Является осложнением другой болезни. В эту группу относят остеопороз при климаксе.

Лечение патологии

В рамках лечения остеопороза при климаксе пациентке рекомендуется обогатить рацион молочными продуктами, рыбой, бобовыми. Следует отказаться от курения и алкоголя, избегать резких движений и подъема тяжестей. Для укрепления костей и предупреждения переломов назначают лекарства с эстрогеном. Препараты от остеопороза при климаксе следует принимать не менее 3―5-ти лет, прежде чем проявится результат: снижение частоты переломов и улучшение качества жизни.

Врач после подтверждения диагноза назначает лекарственные средства разнонаправленного действия:

• селективные модуляторы и бисфосфонаты для замедления поражения костей;
• фториды, андрогены для усиленного образования костной ткани;
• комплексные препараты с общеукрепляющим эффектом.

Первичную профилактику остеопороза рекомендуется начинать с 35-летнего возраста.

Как предупредить?

Первичные методы

Начальная профилактика остеопороза при менопаузе начинает задолго до климакса и подразумевает:

• обогащение рациона кальцием;
• отказ от курения и алкогольных напитков;
• физические нагрузки для поддержания тонуса мышц.

Поздняя профилактика остеопороза у женщин при климаксе

Если кости начали разрушаться, полностью избежать остеопороза не удастся. Но состояние скелета можно поддержать с помощью гормональных, гомеопатических препаратов и бисфосфонатов, которые можно принимать по назначению врача. Обязательно женщине прописываются препараты кальция. В то же время следует продолжать применение методов первичной профилактики.