Обычно остеопороз у пожилых людей протекает бессимптомно, пока не произойдет перелом. Развитие болезни ускоряется после 50 лет, потому что кроме гормональных нарушений и естественных при старении изменениях в организме, медленнее усваиваются полезные микроэлементы. Остеопороз стоит на четвертом месте в списке наиболее частых причин инвалидности и смертности у людей преклонного возраста.
Этиология и патогенез
Остеопороз — хроническое заболевание, предрасполагающее к повышенному риску травм из-за снижения костной массы и разрушения микроструктуры костей.
Переломы в пожилом возрасте крайне опасны, т. к. утратившие плотность и упругость кости плохо срастаются, особенно если есть сопутствующие заболевания. Перелом у пожилого человека может произойти даже при малейших незначительных травмах. Истончение костей при старении обусловливается следующими причинами:
- процесс разрушения костной ткани происходит быстрее, чем ее обновление;
- снижается всасывание кальция кишечником;
- повышается секреция паратиреоидного гормона из-за снижения кальция в организме;
- уменьшение выработки эстрогена у женщин при менопаузе.
Степени заболевания
| Стадия | Проявления | Показания рентгеновского снимка |
|---|---|---|
| 1 | Нет внешних признаков | Костные изменения обнаруживаются только при специальной диагностике |
| Ломкость ногтей, сухая кожа, выпадение волос | ||
| 2 | Периодические боли в пояснице или между лопаток | Начальные изменения костей, чаще в позвонках грудного отдела позвоночника или нижних конечностях |
| Ощущение боли после сна, длительного пребывания на ногах или ходьбы | ||
| Возможны судороги в икрах | ||
| Аритмия | ||
| 3 | Ноющие боли в позвоночнике и пояснично-крестцовом отделе | Костная структура на снимке имеет смазанный вид |
| Видны просветления, свидетельствующие о деминерализации в отдельных участках позвоночника | ||
| Сильные болезненные ощущения | Сплющенность позвонков (рыбьи позвонки) | |
| Заметная сутулость | Расширение полостей костного мозга | |
| Повышенная угроза переломов | ||
| 4 | Снижение роста, искривление осанки | Кости выглядят прозрачными, происходит сильная деминерализация |
| Деформация скелета | ||
| Утрата трудоспособности | Вдвое расширен костно-мозговой канал | |
| Трудности при передвижении и выполнении некоторых действий | Увеличение сплющенных позвонков | |
| Большая вероятность переломов | Изменение формы костей |
Симптоматика остеопороза в пожилом возрасте
Хотя болезнь протекает бессимптомно, некоторых пациентов беспокоит боль в спине, особенно после физических нагрузок. Боль исчезает после отдыха, который по мере развития болезни требуется все чаще. Косвенными спутниками недуга являются следующие признаки:
- увеличивающаяся сутулость;
- ночные судороги в ногах;
- частая усталость;
- пародонтоз;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Чем опасно заболевание?
Последствия переломов у пожилых гораздо страшнее, чем у молодых людей. Травмы бедра, позвоночника и предплечий в старческом возрасте приводят к тому, пациент теряет способность выполнять основные повседневные действия, такие как одевание или личная гигиена, а перелом в тазобедренной области лишает пациента способности ходить. Наиболее сложные случаи заканчиваются смертельным исходом, поэтому важно выявить болезнь до травмирования.
Вернуться к оглавлениюДиагностические мероприятия
Эффективность лечения остеопороза зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание.
Состояние костей изучают методом денситометрии. Это диагностическое исследование, использующее небольшую дозу ионизирующего излучения для просвечивания костей. Эта простая и быстрая методика позволяет точно выявить произошедшие изменения в костной структуре и определить стадию заболевания. Подобную диагностику желательно пройти каждой женщине после наступления менопаузы.
Вернуться к оглавлениюЛечение заболевания
Главные задачи, которые ставятся при лечении пожилых людей:
- затормозить или остановить потерю костной массы;
- снять боль;
- возобновить двигательную активность;
- снизить риск новых переломов;
- повысить качество жизни.
Препараты
| Группа фармпрепаратов | Назначение | Препараты |
|---|---|---|
| Содержащие витамин Д | Улучшить всасывание кальция кишечником | «Натекаль», «Альфа Д3-Тева», «Оксидевит» |
| Обогащенные кальцием | Активизировать регенерацию костной ткани | «Кальцитонин», «Кальцитрин», «Остеокальцин», «Алостин», «Остеомед» |
| Ингибиторы костной резорбции | Замедлить разрушение костной ткани | «Бонвива», «Бивалос», «Фосамакс» |
| Женские половые гормоны. | Проводить лечение остеопороза у пожилых женщин | «Климен», «Климонорм», «Синэстрол», «Прогинова» |
| Корректировать гормональный фон |
Соблюдение диеты
Правильное питание входит в комплекс лечебных мероприятий. Пожилым людям необходимо составить меню из продуктов, в которых содержится:
- Кальций:
- все кисломолочные продукты;
- яйца;
- грецкие орехи;
- зелень.
- Витамин D:
- морепродукты и морская рыба;
- красная икра;
- говяжья печень.
- Фосфор:
- сыры;
- капуста брокколи;
- чеснок;
- бобовые.
Народная медицина
В дополнение к назначенным лекарствам остеопороз лечится нетрадиционными средствами, такими как:
- Мумие. Растворить 5 г вещества в воде (¼ стакана). Пить по 1 ч. л. 3 раза в день разбавляя водой, за 30 мин. до еды. Доза предназначена для человека с весом не больше 70 кг. После курса сделать перерыв 5 дней, а затем уменьшить дозу до 2 ч. л. На третьем этапе доза уменьшается до 1 ч. ложки.
- Яичная скорлупа. Высушить скорлупу, мелко растолочь, а затем добавлять по 3—4 г в каши, творог и т. д.
- Настой из герани. Пропорции: 1 ст. ложка герани на стакан кипятка. Настаивать час и пить в течение дня за 3 приема, а также можно делать компрессы и прикладывать к больным местам.
Физиотерапия и активный образ жизни
Физическая активность обязательна для всех пациентов в соответствии с возрастом и результатами исследования. Ходьба — самый простой способ терапии для пожилых людей, при котором увеличивается прочность костей, укрепляются мышцы и улучшается общее самочувствие. Полезны также следующие физиопроцедуры:
- Магнитно-резонансная терапия. Принцип основывается на подаче импульсов к поврежденным клеткам, что запускает активизацию процессов регенерации.
- Озонотерапия. Процедура предусматривает инъекции с озоно-кислородной смесью. Помогает быстро снять боль, скованность конечностей, восстановить костную ткань. Озонотерапия хорошо переносится и благоприятна для пожилого организма.
Профилактика остеопороза
Чтобы предупредить развитие недуга в пожилом возрасте необходимо:
- Контролировать массу тела, чтобы избегать дополнительных нагрузок на кости.
- Больше двигаться. Для этого прекрасно подходят ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Отказаться от кофе, жирной и тяжелой пищи.
- Проходить регулярные профилактические осмотры.
Профилактика остеопороза включает комбинированные пищевые добавки или витаминные препараты для внутреннего приема (назначаются врачом). Большую роль в предупреждении болезни и ее последствий являются социальные и индивидуальные мероприятия по профилактике травматизма, для людей пожилого и старческого возраста.
(3 оценок, среднее: 3,67 из 5)
Загрузка...
