Аномалии Киммерле при остеохондрозе

Одним из факторов нарушения мозгового кровоснабжения является аномалия Киммерле. Фактором развития патологии считается остеохондроз или врожденное изменение. Главные проявления нарушения ― головные боли и головокружения. Обычно отклонение обнаруживается случайно. Проблему устраняют консервативным путем, оперативное вмешательство применяется редко.

В чем особенность?

Аномалией Киммерле называют патологически измененное строение атланта ― первого позвонка. В отличие от других частей позвоночного столба он не имеет костного основания, и выглядит как кольцо из 2 арок. В задней дуге имеется ложбинка, по которой проходит крупный кровеносный сосуд. При нарушении Киммерле эта борозда перекрывается костной перегородкой, которой в норме быть не должно. Происходит сдавление артерии позвоночника, из-за чего нарушается питание головного мозга и повреждаются нервные окончания.

По статистике, подобные изменения шейного сегмента позвоночного столба диагностируют у 12―30% людей, но признаки аномалии обнаруживаются у единиц. Поэтому этот вид атланта не считается болезнью.

Вернуться к оглавлению

Почему так происходит?

Выделяют 2 вида аномалии шейного сегмента позвоночника:

При приобретенной форме патологии может развиться синдром позвоночной артерии.
  • Врожденный. Атлант неправильно сформировался во время внутриутробного развития ребенка. Аномалия не считается опасной, и сопровождает человека всю жизнь. При необходимости пациенту подбирается лечение в зависимости от симптоматики.
  • Приобретенный. Сдавление кровеносного сосуда происходит вследствие продолжительных болезней позвоночника. Распространенной причиной считается остеохондроз. Велика вероятность развития неврологических болезней и синдрома позвоночной артерии.
Вернуться к оглавлению

Опасность нарушения?

Аномалия Киммерле грозит синдромом позвоночной артерии, который развивается в следующих случаях:

 

  • Наблюдается постоянное раздражение нервных волокон, контролирующих диаметр просвета кровеносного сосуда.
  • Происходит прямое давление костного формирования на артерию, поражающее кровоток.

Факторами, превращающими аномалию в патологическое нарушение, считаются:

Аномалия становится проблемой для больного, если она развивается на фоне спондилеза.
  • болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез и т. д.);
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • воспаление стенок артерий при васкулите;
  • травмы головы и шеи.
Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Аномалия Киммерле обычно не проявляется. При значительном сдавлении сосуда нарушается питание мозга. Это сопровождается следующими симптомами:

  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • скачки АД;
  • проявления ВСД.

Подобная клиническая картина становится причиной неправильной постановки диагноза. Пациент борется с мигренью или вегетососудистой дистонией. Безуспешное лечение и усугубление проблемы требует тщательной диагностики, позволяющей выявить истинную причину недомогания. У 20% человек с аномалией Киммерле нарушение сопровождается симптомами ишемии головного мозга. К ним относятся:

Ишемия головного мозга сопровождается “мушками” перед глазами.
  • частый звон (шум) в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • проблемы со сном;
  • шаткость походки;
  • «мушки» перед глазами.

Острые нарушения кровоснабжения мозга сопровождаются зрительными галлюцинациями и внезапной утратой сознания.

Вернуться к оглавлению

Диагностика остеохондроза при аномалии Киммерле

Поставить диагноз при нарушенном строении атланта сложно. Проявления патологии указывают на остеохондроз, ВСД, атеросклероз. Обнаружение аномалии возможно с помощью следующих методов:

  • Рентген черепа и шеи с боковой проекции. Исследование является обязательным и позволяет обнаружить изменения атланта.
  • Ангиография мозговых артерий. Указывает на уровень влияния изменений на кровоток.
  • УЗ-допплерография сосудов головы и шеи. Выявляет причину поражения кровоснабжения мозга.
Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика

Чтобы отличить аномалию Киммерле от ряда патологий, имеющих похожую симптоматику, применяют следующие методы:

С помощью вестибулометрии поможет выяснить причину изменения походки и частых головокружений.
  • Рентгенография, МРТ, КТ. Выявляет болезни позвоночника, например, остеохондроз, спондилоартроз и т. д.
  • Контрастная ангиография сосудов шеи и мозга. Исключает наличие опухолей, тромбов, выпячиваний стенок сосудов.
  • Аудиометрия, консультация отоларинголога. Обнаруживает заболевания ушей, не имеющих связи с мозговым кровообращением.
  • Вестибулометрия ― оценка функций вестибулярного аппарата. Применяется для выяснения причин головокружения, расстройства походки.
Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

К аномалии Киммерле применяется медикаментозная терапия, если нарушение имеет серьезные проявления. Полностью устранить патологию этим способом невозможно. Хирургическое вмешательство ― последний вариант борьбы с проблемой. Операция назначается в тяжелых случаях, когда в головном мозге образуются ишемические очаги. При обнаружении остеохондроза важно не допустить осложнений заболевания. Комплекс лекарственных препаратов подбирается пациенту лечащим врачом индивидуально, в зависимости от поставленной задачи:

  • Улучшение мозгового кровообращения: «Ницерголин», «Винпоцетин».
  • Нормализация густоты крови: «Пентоксифиллин».
  • Восстановление обменных процессов в нейронах: «Пирацетам».
  • Снижение уровня поражения нервной ткани: «Мексидол», витамин Е.
Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

При аномалии Киммерле лечение приводит к положительным результатам. Зачастую люди не подозревают о наличии нарушения. Если патология проявляется, может возрасти риск возникновения ишемии. Симптоматика способна снизить качество жизни и трудоспособность человека, но это случается редко. Пациенту рекомендуется систематически консультироваться с неврологом, и держать под контролем остеохондроз в случае приобретенной формы аномалии. По назначению врача проводится курс массажа, и разрабатывается индивидуальная система физических упражнений.

Эксперт статьи
Мокина Татьяна Владимировна
Лечу и восстанавливаю пациентов с жалобами на головную и тазовую боль, с остеохондрозом, ВСД, болезнью Паркинсона, кривошеей. Практикую ботулинотерапию в неврологии. Опыт 11 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
277
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: