Медицинская диагностика остеохондроза — непростой процесс, который включает несколько этапов исследований. Это заболевание поражает преимущественно межпозвоночные диски, что вызывает деформацию и истощение позвонков. Его симптомы похожи на другие заболевания позвоночника, а потому, кроме внешнего осмотра, врачу понадобится изучить анализ крови и мочи, сделать рентген, а также провести дифференциальную диагностику. Вовремя поставленный диагноз поможет предотвратить серьезные осложнения и назначить грамотное лечение.
Когда необходимо проводить диагностику остеохондроза?
Остеохондроз — дистрофическое заболевание, которое поражает преимущественно верхний и нижний отделы позвоночника. Поэтому различают шейный, грудной и крестцово-поясничный виды болезни. При остеохондрозе нарушается питание межпозвоночных дисков, приводя к деформации и потере удерживающих свойств позвонков. Самостоятельно определить патологию вряд ли получится, поскольку ее симптомы характерны и некоторым другим заболеваниям.
Разновидностей хондроза много, так что симптомы будут отличаться, например, при проблемах поясничного отдела позвоночника человека мучают боли в пояснице, а остеохондроз шейного отдела даст о себе знать головокружением и онемением лица. Стоит выделить общие признаки, которые указывают на развитие болезни:
- регулярные боли в шее и спине;
- головокружения;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- дрожь и «мурашки» по телу;
- ощущение сдавленности груди;
- болевой синдром, который локализуется в верхней и нижней части спины;
- боль в ухе или челюсти.
Как проходит первичный осмотр?
Сбор анамнеза
Диагностикой остеохондроза позвоночника занимается не один врач. Для начала лучше посетить терапевта, который направит к более узкому специалисту, например, рентгенологу, остеопату, мануальщику.
С кабинета врача начинается диагностика остеохондроза. Врач уточняет жалобы пациента и проводит сбор анамнеза. Стоит отметить, что анамнез дает важную информацию о ранее перенесенных болезнях, условиях труда пациента, о вредных привычках и наследственности. Необходимый этап, при котором диагностируется недуг, заключается в изучении истории болезни, когда врач определяет последовательность появления симптоматики, проводилось ли раньше лечение, в том числе и самостоятельное.
Вернуться к оглавлениюВизуальный осмотр, пальпация
Следующий этап, который направлен на определение состояния позвоночника, а именно на расположение плечей, присутствие асимметрии шеи или подбородка. Все действия врача при внешнем осмотре и пальпации преследуют осуществление таких целей, как:
- Понимание того, произошла ли деформация в шейном отделе при прощупывании шеи спереди и сзади.
- Определение размеров позвоночных отверстий с помощью компрессионной пробы.
- Проверка двигательной активности шеи.
Опытному специалисту полезную информацию сможет дать осанка, походка и положение пациента. Сглаженность позвоночника в поясничном отделе — признак остеохондроза. Важными элементами осмотра служат рост, вес и пропорциональность телосложения. Не обделяют вниманием конечности, изучая степень свободы движений и развитие мускулатуры. Ощупывание проводится, чтобы понять и проверить наличие болевых точек на позвоночнике.
Вернуться к оглавлениюЛабораторные анализы
При диагностировании шейного остеохондроза происходят изменения в составе крови. Например, повышенные тромбоциты или белок говорят о течении воспалительного процесса. С этой целью назначается ряд анализов, которые проводятся в лаборатории:
- Общий и биохимический анализ крови при остеохондрозе. Выявляет изменение составных частей крови. Особое внимание заслуживают: СОЭ, тромбоциты и их активность, с-реактивный белок, как индикатор воспаления и мочевая кислота. А также обращают внимание на то, повышены лейкоциты или нет.
- Анализ мочи проводится с той целью, чтобы подтвердить диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела.
Инструментальное обследование
Томография, как основной метод диагностики
Этот вид инструментального исследования разделяют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию:
- МРТ считается более точной разновидностью исследования, поскольку она позволяет получить детальные снимки позвоночника, с примыкающими кровеносными сосудами и нервными волокнами. Этот метод с высокой точностью определяет присутствие патологических процессов, вплоть до межпозвоночной грыжи.
- По диагностическим возможностям КТ похожа с МРТ. Разница в том, что во время компьютерное диагностики задействована лучевая нагрузка, а результаты обследования можно получить быстрее.
Рентгеновское обследование
Рентген, так же как и томография, направлен на выявление проблем позвоночника. На снимках четко видно состояние каждого позвонка, из-за чего легко определяется искривление или наросты. Рентгенография позволяет узнать размеры диска и обнаружить отверстия между позвонками. Чтобы распознать остеохондроз шейного отдела, нужно дважды провести рентгеновское исследование: лежа на боку и прямо.
Вернуться к оглавлениюСцинтиграфия
Метод сканирования костей скелета, в частности позвоночника, который позволяет диагностировать малейшие изменения, вплоть до опухолей. При остеохондрозе этот вид диагностики позволяет выявить трещины или переломы, которые не видны на рентгене. А также сцинтиграфия используется в качестве контролирующего метода во время лечения.
Вернуться к оглавлениюЧто такое дифференциальная диагностика?
Самый важный этап, который включает широкий спектр исследования организма. Делается с целью исключения присутствия другой патологии со стороны органов, которая дает сходные с остеохондрозом симптомы. Дифференциальная диагностика включает проведение кардиограммы, УЗИ внутренних органов, эндоскопическое исследование и электроэнцефалопатию. На основании ее результатов ставят окончательный диагноз.