Медикаментозная блокада при остеохондрозе — метод минимизировать и остановить дегенеративно-деструктивные изменения поясничного отдела позвоночника и других сочленений. Этот способ считается быстрым и безболезненным для купирования неприятных ощущений, от которых иногда невозможно избавиться традиционными обезболивающими.
Для чего делают?
Блокада при шейном остеохондрозе или при хондрозе проводится с целью быстрого и точного устранения проявлений заболевания. Первые очаги дегенеративно-деструктивного процесса появляются в позвонках, затем распространяются в крестцовый отдел, и так захватывают все сочленения организма. Традиционные медикаменты могут только на время снять боль, блокирование же работает как «выключатель» одного из элементов болевой цепочки. Кроме того, лечебные блокады помогают врачу поставить диагноз, если ему недостаточно сведений о том, что спровоцировало боль шейного отдела позвоночника или любого другого сустава. В этом случае, укол в позвоночник «выключит» болевой симптом, или не подействует, опровергнув предположительное заключение. Проведение процедур чаще доверяют неврологам, нейрохирургам, вертебрологам или травматологам-ортопедам.
Вернуться к оглавлениюПеред тем как провести блокаду поясницы, пациент дает письменное согласие на ее проведение.
Показания к проведению
Делать блокаду «Новокаином», «Дипроспаном» или ставить «Гидрокортизон» можно, только если есть к этой процедуре показания. Уколы в спину или в шею ставят в таких случаях, как:
- хондроз и остеохондроз;
- грыжа позвоночника;
- невралгия нервных окончаний межпозвоночных каналов;
- опоясывающий герпес;
- межреберная невралгия;
- спондилоартроз хребта;
- воспалительные очаги скелетных мышц.
Используемые препараты
В зависимости от того, с какой целью врач делает укол, варьируются вводимые препараты: одни лекарства предназначены для снятия воспаления в суставах, другие купируют болевой синдром. Подобрать медикамент, с помощью которого будет выполнена паравертебральная блокада, может специалист на основании индивидуальных особенностей организма и клинической картины. Однако не стоит забывать, что такая процедура — экстренная мера и проводится только в том случае, если традиционная терапия не помогает. Блокада пояснично-крестцового отдела эффективна только при правильном выборе лекарства и соблюдении всех правил его введения.
Вернуться к оглавлениюКортикостероиды
Препараты, которые быстро снимают боль, отечность и купируют воспалительный процесс чаще всего применяются при блокировании грудного отдела и всего позвоночника. Кортикостероиды также обладают противоаллергическим воздействием на организм, что минимизирует риски развития нежелательных реакций. Популярными лекарствами этой группы являются:
- «Гидрокортизон». Выпускается в виде суспензии, не может растворяться в воде.
- «Дексаметазон». Эффект ощутим сразу после введения, но длится воздействие непродолжительное время.
- «Депо-Медрол». Применяется осторожно, поскольку может спровоцировать воспаление паутинного слоя оболочки спинного мозга.
- «Кеналог». Используется для блокад всех типов. Требует перерыва в 14 дней между сеансами.
Вернуться к оглавлениюКортикостероиды не применяют в чистом виде. Их смешивают с анальгетиками, которые наносят наружно.
Местные обезболивающие
Новокаиновые блокады при остеохондрозе шейного отдела входят в группу процедур, выполняемых группой анальгетиков местного применения. Эти лекарства блокируют передачу импульсов нервными окончаниями и, таким образом, снимают болевой синдром. Кроме «Новокаина», в эту категорию также входят:
- лидокаиновая блокада;
- купирование боли «Маркаином», «Бупивакаином».
Другие лекарства
Кроме основных препаратов, в пояснично-крестцовый отдел также вводятся дополнительные лекарства, улучшающие усвоение анальгетиков. В эту категорию относят:
- витаминные комплексы;
- АТФ;
- «Папаин»;
- «Вольтарен»;
- «Румалон»;
- «Тромболизин»;
- «Платифиллин».
Виды блокад при остеохондрозе
Существует большое количество классификаций блокирования суставов. В зависимости от воздействия на структуры выделяют такие инъекции:
- выполняемые в мягкие ткани, которые располагаются вокруг сочленения;
- которые делают в специальные точки;
- вводимые так, чтобы заблокировать реагирование нервных волокон;
- выполняемые в узел нервов или сухожилие.
Блокада позвоночника также классифицируется по месту введения лекарств:
- шейный отдел;
- поясница;
- грудь;
- крестец;
- грушевидная мышца;
- седалищный нерв;
- нерв на затылочной части;
- мышцы головы;
- артикулярные суставы;
- пространство спинного мозга;
- копчик.
Как проводится процедура?
Во время проведения блокирования человеку может быть немного больно, пока врач вводит препарат. После инъекции все болезненные ощущения пропадают. Проводят процедуру в малой операционной или стерильно чистой перевязочной. Существует две позы для введения лекарств: коленно-локтевая и лежа на спине/животе. Игла вводится не глубже чем на 4—5 см, и медленно вводится лекарство.
Вернуться к оглавлениюВозможные осложнения
Риск развития осложнений есть при проведении любой лечебной процедуры. После блокирования есть вероятность развития таких проявлений:
- кровотечение;
- попадание инфекции в место прокола;
- механические травмы окружающих место инъекции мягких тканей;
- аллергия;
- специфические осложнения, связанные с введением лекарств.
Противопоказания
- Плохая свертываемость крови;
- онкологии;
- тяжелое состояние пациента;
- индивидуальная непереносимость препаратов;
- эпилепсия;
- беременность;
- миастения;
- аритмия.
В присутствии хотя бы одного из противопоказаний проводить процедуру категорически запрещено. Врач может подобрать другие методы лечения и отказаться от медикаментозного блокирования больного места, иначе пациент может столкнуться с непредвиденными последствиями. Несмотря на то что лечебная блокада — нехирургическая процедура и не предполагает особых сложностей, относиться к ее проведению необходимо со всей ответственностью.