Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП) и суставов начинаются с нарушения метаболических процессов и ухудшения питания хрящевой ткани. По мере развития патологического процесса происходит старение межпозвоночных дисков (фиброзно-хрящевых образований), разделяющих позвонки. Теряется их амортизационная функция, увеличиваются нагрузки на кости, происходит деформация суставов и, как следствие, нарушение ортопедических, неврологических и висцеральных функций всего организма.
Что собой представляют ДДЗП?
Движение позвоночника в виде наклонов или поворотов происходит за счет межпозвонковых суставов, соединяющих соседние позвонки. Суставные отростки покрыты хрящевой тканью, которая смягчает трение и обеспечивает гладкое скольжение суставов. Под воздействием неблагоприятных факторов на разных уровнях позвоночного столба хрящи, называющиеся межпозвоночными дисками, начинают истончаться и утрачивать свои упруго-эластичные свойства. В результате возникают дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые являются первой причиной боли во всем теле и конечностях.
Патологические изменения костно-хрящевой ткани позвоночника и других суставов совершенно идентичны — дистрофический процесс начинается с истончения хряща. На рентгенограмме видно уменьшение высоты позвоночного диска, а у сочленений отмечается сужение суставной щели. Дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в местах, где присутствуют кости и хрящевая ткань (суставы, позвоночник, ребра, симфизы) называется остеохондрозом.
Вернуться к оглавлениюПричины возникновения
Первопричиной заболевания суставов и позвоночника является общий износ, вызванный естественным процессом старения организма.
Другая причина — это неравномерное распределение нагрузок на позвоночный столб. В том месте, где чаще оказывается избыточное давление, изменение структуры хрящевых тканей начинается быстрее. Причинами остеохондроза могут послужить переохлаждение организма, резкие движения, способствующие смещению позвонков, а также следующие факторы:
- поднятие тяжелых предметов;
- генетическая предрасположенность;
- половая принадлежность;
- травмы;
- отсутствие физической активности;
- недоедание.
Виды и симптомы
В зависимости от локализации остеохондроз подразделяют на несколько видов, симптоматика которых показана в таблице:
| Вид | Симптомы |
|---|---|
| Шейный отдел | Ноющие боли в затылочной, шейной области, воротниковой зоне |
| Простреливающая боль, отдающая в лопатки, руки или затылок | |
| Болезненность при касании, напряженность мышц шеи | |
| Чувство онемения и припухлости языка | |
| Синдром позвоночной артерии, проявляющийся пульсирующей болью в затылке, висках, головокружением или шумом в голове | |
| Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Периодические резкие боли в груди, ощущение сдавливания грудной клетки |
| Межреберная невралгия, имитирующая сердечные боли | |
| При поражении нижних позвонков периодические боли в области живота | |
| Пояснично-крестцовый отдел | Боли в пояснице, распространяющаяся на ягодицы, ноги, пах |
| Чувство онемения, подергивание мышц, покалывание | |
| Частые боли в спине, усиливающиеся при стоянии, длительной ходьбе | |
| Нарушение функциональности некоторых органов малого таза |
Диагностика дистрофических заболеваний суставов и позвоночника
- Рентгенологическое исследование. Снимки делают в разных проекциях для детального изучения всех отделов позвоночника, чтобы определить место поражения.
- Миелография. Сначала в спинномозговой канал под местной анестезией вводится контрастное вещество, а затем делаются несколько снимков с разных ракурсов. Метод позволяет выявить развитие спаечного процесса, степень сдавливания позвонков и сужение позвоночных каналов.
- Дискография. Позволяет получить сведения о характере повреждения позвоночных дисков. Проводится под местной анестезией с помощью контрастного вещества.
- КТ и МРТ. Применяются для дифференциальной диагностики, чтобы исключить прочие заболевания позвоночника со сходной симптоматикой.
Методы лечения
Основная цель комплексного консервативного лечения — это избавление пациента от боли и предупреждение дальнейшего прогрессирования дистрофического процесса в позвоночнике.
Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема терапии с учетом тяжести заболевания, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний и противопоказаний к терапии. Перечень методов лечения:
- Препараты. Чтобы снять асептическое воспаление и боли назначаются НПВП, миорелаксанты, проводится блокада триггерных точек.
- Тракция. Процедуру применяют для продольной вытяжки позвоночника, при которой увеличивается расстояние между дисками и позвонками, снижается внутридисковое давление, убирается грыжевое выпячивание и снимается напряжение в мышцах.
- Воротник Шанца. Фиксирует шейный отдел, помогает восстановлению поврежденных тканей, устраняет мышечный спазм за счет теплосберегающего эффекта.
- Физиотерапевтические процедуры. Назначаются для устранения боли и отеков тканей, усиления кровотока, стимуляции мышечной фиксации. Разновидность процедуры и продолжительность сеансов зависит от состояния суставов, болезненных ощущений, возрастной категории. К таким процедурам относятся:
- УВЧ;
- дарсонвализация;
- массаж;
- парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации;
- диадинамотерапия и др.
- Операция. Применяется, если проблемы не устраняются консервативным лечением. При оперативном вмешательстве удаляются межпозвонковые диски, выпавшие в позвоночный канал.
При комплексной терапии немаловажная роль уделяется лечебно-профилактической физкультуре. С ее помощью удается ослабить нагрузку на межпозвонковые диски, снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей. Упражнения благотворно влияют на психику пациента и существенно замедляют дальнейшие дегенеративные изменения позвоночника.
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
