Поясничный остеохондроз

Развивающийся остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в спине и ногах, быстрой утомляемостью и нарушением осанки. Причины возникновения такой патологии могут быть самыми разнообразными, поэтому лечение поясничного остеохондроза должно проходить под строгим контролем врача. В запущенных случая болезнь приводит к серьезным нарушениям, вследствие которых человек может стать инвалидом. Дегенеративное нарушение при такой разновидности остеохондроза фиксируется на уровне позвонков L1 S1, L2-L3, L3 S1 и в области диска L5 S1.

Основные причины поражения позвонков поясницы

Поясничный остеохондроз появляется вследствие влияния на организм таких патологических факторов:

• неравномерная нагрузка позвоночного столба;
• низкая физическая активность, сидячая работа;
• тяжелая работа, связанная с большими нагрузками;
• генетическая предрасположенность, при которой патология диагностируется даже у ребенка;
• плоскостопие;
• лишний вес;
• инфекционно-воспалительные заболевания.

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Дегенеративный процесс в поясничном отделе вызывает у мужчин и женщин резкую боль в пояснице, отдающую в ногу по расположению седалищного нерва. Признаки поясничного остеохондроза долго не проявляют себя, чувство дискомфорта и отеки возникают уже на 2—3 стадии. На более поздних сроках болезни симптоматика беспокоит при кашле, чихании и небольшой физической активности. Патология также провоцирует корешковый синдром:

• в поясничной области возникает стреляющая, острая боль;
• в нижних конечностях нарушается чувствительность кожи;
• беспокоит мышечная слабость;
• появляется покалывание в ногах и суставе колена;
• нарушается потоотделение.

Дегенеративная болезнь влечет за собой ограничение подвижности, трудности при попытках согнуться, боли при минимальных напряжениях. Если своевременно не начать лечение остеохондроза поясничного отдела, развиваются тяжелые последствия, среди которых деформация межпозвоночного диска, протрузия и появление грыжи. Эти нарушения лечатся только хирургическим путем, потому как консервативная терапия не помогает.

Степени патологии

1-я степень

Внутренний слой фиброзного кольца покрывается трещинами, через которые начинает выходить студенистое ядро. По мере того как оно проходит наружу, раздражаются нервные волокна. Человек ощущает, как при минимальных нагрузках болит спина на уровне поясницы. На 1 стадии боль при остеохондрозе зачастую стабильна, но могут беспокоить прострелы. Симптомы проходят после отдыха и потом долго не беспокоят.

2-я степень

Когда наступает 2 период течения патологии межпозвоночное пространство уменьшается, нервные волокна защемляются сильнее, боль становится выраженной, развивается псевдоспондилолистез и левосторонний сколиоз. Фиброзное кольцо разрушается активнее. Остеохондроз ПОП 2 степени характеризуется патологической подвижностью позвоночника. Из-за увеличенной нагрузки человека бросает в холод, потом в жар. Симптомы становятся выраженными, их невозможно игнорировать. Приступы с каждым разом становятся продолжительнее, убрать боль привычными обезболивающими медикаментами не удается.

3-я степень

Течение остеохондроза третьей степени поясничного отдела характеризуется усилением болевого синдрома, деформацией позвоночника и реактивным разрастанием костных тканей. Фиброзное кольцо разрывается, а студенистое ядро покидает его пределы, из-за чего возникает грыжа. Если не начать лечение на 3 степени развития, больной рискует стать инвалидом.

4-я степень

Наблюдается полная деформация позвоночного столба, боль в ногах и спине становится невыносимой, человек не может самостоятельно передвигаться. Если не начать лечить хондроз на 4 степени развития, возникает протрузия диска, которая лечится только хирургическим путем. После операции здоровье пациента не всегда полностью восстанавливается.

Диагностика

Когда беспокоят признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо посетить врача. На первичном приеме доктор пропальпирует копчик, область гребня подвздошной кости, а также определит проявление таких синдромов:

• развитие сколиоза, кифоза и остеоартроза;
• боль в конкретных точках;
• невозможность выполнять определенные движения;
• уровень расположения ягодичных складок, который может быть право- или левосторонним.

Проводится рентгенография, при которой делают снимки пораженного участка. На изображении поясничный отдел выглядит деформированным, в запущенных стадиях справа или слева видны протрузии. Для более детального диагностирования назначается КТ или МРТ, благодаря которым врач в кратчайшие сроки получит результаты и подберет оптимальные методы лечения.

Как проводится лечение?

Медикаментами и хирургическим путем

Хронический поясничный остеохондроз необходимо лечить комплексно. Это значит, что самолечение недопустимо. Протокол терапии обязательно определяется врачом, который подберет необходимые лекарства, имеющие минимальные побочные эффекты. Схема лечения предусматривает применение:

• анальгетиков;
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• миорелаксантов.

Первая помощь предусматривает применение инъекционных блокад, которые обезболивают, снимают отек и температуру пораженного участка. Острая стадия, при которой ярко выражен болевой синдром, лечится при помощи препарата «Лорноксикама». В качестве вспомогательной терапии рекомендуется лечиться средствами местного воздействия — мазями, гелями и кремами. Если консервативное лечение не помогло или заболевание диагностировано на поздних стадиях, назначается хирургическая терапия. При образовании грыж проводится их полное удаление. Затем устраняется сдавливание нервных волокон и сосудов. При необходимости удаляется пораженный позвонок, а на его место ставят имплант.

Массаж и мануальная терапия

Уменьшить боль и облегчить симптомы поясничного остеохондроза у женщин и мужчин поможет курс лечебного массажа. Такую терапию проходят даже дети, страдающие нарушением, но главным условием является то, что процедура должна проводиться обученным мануальным терапевтом, осведомленным о диагнозе, иначе могут возникнуть осложнения.

Лечебные упражнения

Восстанавливающая гимнастика поможет нормализовать кровообращение пораженной поясничной области, укрепить окружающие позвоночник мышцы. Движения делать при остеохондрозе важно аккуратно, стараться сильно не напрягаться. Желательно, чтобы первые упражнения выполнялись под наблюдением тренера, который в случае необходимости поможет подкорректировать движение в нужный момент.

Физиотерапия и иглоукалывание

Одним из эффективных видов физиотерапевтических процедур считается амплипульс, когда на пораженные участки направляются модулированные токовые импульсы. Благодаря такому влиянию удается снизить воспаление, снять отеки и уменьшить боль. Акупунктура оказывает не менее выраженное действие, она снимает мышечное напряжение, облегчает симптоматику и ускоряет регенерацию тканей.

Если диагностирован поясничный остеохондроз без щадящего питания не обойтись. Меню рекомендуется обогатить продуктами, содержащими кальций, фосфор, магний, цинк и фолиевую кислоту. Важно соблюдать питьевой режим и выпивать в день не менее 6 ст. воды. Следует отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни.

Опасные последствия и их профилактика

Если начинающий поясничный остеохондроз диагностирован своевременно, нарушение можно вылечить, применяя курс медикаментозной терапии и выполняя специальные упражнения. В противном случае существует риск развития межпозвоночных грыж, ишиаса, остеоартроза, пареза и других позвоночных нарушений, которые могут сделать больного инвалидом. Чтобы лечение было эффективное, важно своевременно обратиться к врачу. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется делать вытяжения позвоночника, контролировать осанку, укреплять мышцы, равномерно распределять нагрузку. Кроме этого, следует заниматься физкультурой, следить за питанием и пить не менее 6—8 ст. воды в сутки. При первых симптомах не заниматься самолечением, а идти к врачу и строго соблюдать назначенную схему терапии.