Сустав голеноста

Важную роль в движении выполняет голеностопный сустав. Анатомия стопы с голенью достаточно сложная: он состоит из костной, мышечной системы и связок. Комплекс работает за счет разветвленной системы сосудов. Это позволяет выполнять сразу несколько функций: двигательную, опорную и амортизацию. Но также эта часть тела наиболее сильно подвержена заболеваниям.

Анатомия и структура отдела

Верхний голеностопный сустав у человека находится рядом с предплюсной стопы. А также с ним связан пяточно-кубовидный сустав. Голеностоп — соединяющий элемент для этих частей тела. Это способствует связанным действиям во время ходьбы или бега. В своем строении щиколотка имеет костные, мышечные структуры и связочный аппарат. Такое строение голеностопа предает отделу подвижность и эластичность. Но в тоже время эта часть является самой уязвимой. Чтобы понимать причины поражений голеностопного сустава, надо знать его строение.

Вернуться к оглавлению

Кости отдела

В этой части соединяются малая берцовая и большая берцовая кость вместе с костными структурами ступней. Скрепляются в гнездах внизу большеберцовой и малоберцовой кости. Они образуют часть, которая называется «вилка». В нее входит таранная косточка. Именно там образуется сустав голеностопа. Он разделяется на такие элементы: внутренняя и наружная лодыжка, дистальная суставная поверхность. На лодыжках крепятся сухожилия, которые соединяются с мышечными волокнами. Сверху на таранной кости расположена суставная щель.

Сочленение формируется несколькими костями и их мыщелками.

Топографическая анатомия голеностопного сустава включает такие костные части:

  • латеральные мыщелки;
  • медиальный лодыжки;
  • латеральная лодыжка;
  • берцовый бугор.
Вернуться к оглавлению

Мышечная система

Сложный состав голени образован из 8 волокон, которые отвечают за активность ноги. Благодаря им изменяется ось движения конечностей. За сгибательные функции отвечают подошвенная, сгибатели пальцев, трехглавая и задняя большеберцовая мышцы. Противоположный процесс разгибания происходит благодаря передней большеберцовой и разгибателям пальцев стопы. А также выделяют пронаторы и супинаторы. Они отвечают за вращение. К первой группе относится короткая и длинная малоберцовая мышца, а ко второй входят — переднюю малая берцовая мышца и разгибатели больших пальцев.

Вернуться к оглавлению

Связки отдела

В месте соединения камбаловой и икроножной мышц находится ахиллово сухожилие. Оно самое большое и мощное во всем организме. Латеральная связка также имеет большое значение, так как она соединяет бедровую часть и малую берцовую. Кроме этого, эта часть чаще подвергается травмам. Межкостное сухожилие обеспечивает сочленение берцовых костей сустава. Соединительную функцию выполняют дельтовидная связка голеностопного сустава (коллатеральная связка), пяточная и таранная связка. Большое значение имеют поперечная и нижняя задняя связка, так как они не позволяют голеностопу слишком сильно разворачиваться в сторону другой ноги во время передвижения. Противоположное движение выполняет межберцовый комплекс сухожилий. Он служит для контроля оси отклонения в наружную часть.

Вернуться к оглавлению

Кровоснабжение

Сочленение снабжается кровью благодаря нескольким венам и артериям.

Работа и развитие голеностопа зависит от циркуляции крови. В голеностопный сустав поступают 3 крупных артерии, которые разветвляются на более мелкие сосуды. Они берут начало от места, где расположена ушковидная поверхность (бедро человека). Малоберцовая и большая берцовая артерии расходятся на уровне лодыжки и обхватывают всю поверхность сустава. Венозное кровоснабжение происходит по наружной и внутренней сети сосудов. Таким образом обеспечивается полноценное снабжение сустава кислородом и питательными элементами.

Вернуться к оглавлению

Локализация и внешний вид

Голеностопный сустав служит объединением для голеностопа и ступни. Его передняя область значительно меньше второй части. Суставная капсула закрепляется на концах хрящей и служит соединительной оболочкой для голеностопа. Нижняя часть большеберцовых костей имеет дугообразный вид. На внутренней стороне расположены отростки, которые называются лодыжками. На внешней части большой бероцовой кости находятся вырезки, которые имеют бугорки. Наружная соединяется с малоберцовой вырезкой и образует малый синдезмоз. Передними и задними буграми создается медиальная лодыжка. Поверхности волокон и связок голеностопного сустава покрывает фисции. Возле большой берцовой кости должен располагаться тарзальный канал. Этот участок формируется благодаря удерживающим сгибательным волокнам. Через него проходят сухожилия, сосуды и нервы.

Вернуться к оглавлению

Функции системы

Сочленение может выполнять сгибательное движение.

Основное значение сустава — это движение и сгибание ноги по различным осям. За счет своего сложного строения, голеностоп способен сгибаться, разгибаться, двигаться внутрь и наружу. Связки необходимы для закрепления костей между собой. Большое значение имеет то, что голеностопный сустав выполняет функции опоры, которую берет на себя костная система. А за счет мягких тканей осуществляется процесс амортизации во время активных действий. Таким образом скелет не травмируется.

Вернуться к оглавлению

Причины заболеваний

Патологии могут возникать вследствие таких факторов:

  • чрезмерный вес;
  • остеопороз;
  • ухудшение метаболизма;
  • повреждение;
  • ухудшение работы иммунной системы;
  • гормональные сбои;
  • аллергическая реакция;
  • наследственная предрасположенность.
Вернуться к оглавлению

Симптомы нарушений

При такой патологии хрящевая ткань больше не выполняет свою функцию.

Зачастую возникает артрит. Это заболевание воспалительного характера. Оно сопровождается болезненными ощущениями. Без лечения оно приведет к деформации сустава. Другое распространенное заболевание — остеоартроз. Эти патологи нарушают работу хрящей и поверхностной части голеностопного сустава. Это приводит к ухудшению активности этой стороны тела. Если с кровью в сустав попадают вредные организмы, то развивается инфекционный артрит. Его основная черта: образование гноя и отслоение волокон. Онкологическое заболевание, которое поражает костную ткань — остеома. Это доброкачественная опухоль наследственного характера. Она вызывает болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе. Кроме этого, врачи часто диагностируют отложение солей калия — обызвествление.

Зачастую такие проблемы возникают вследствие травм. Спортсмены отличаются тем, что особенно сильно подвержены таким нарушениям. Симптомы болезней включают отек и посинение кожи. Если нога опухла, а сустав покраснел, то человек ощущает дискомфорт и боль во время ходьбы. Ведущий специалист альтернативной медицины Школьник В.Г. заявляет, что когда речь идет о вывихе сустава, то имеют ввиду разрыв связок голеностопа. Голень больше всего подвержена переломам. Они возникают из-за резких поворотов на возможные большие градусы. Если поражены нервные окончания, то говорят о развитии болезни тарзального канала. Синдром характеризуется зажатием нервных тканей.

Наиболее подверженная заболеваниям сторона сустава — ахиллово сухожилие. Его поражает тендинит. Особенности заключаются в том, что это воспалительная болезнь, из-за которой возможен разрыв связок или артрит.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Рентгенография обычно выполняется в двух проекциях.

Чтобы выявить повреждение, вывихи или переломы, делают рентгенографию. Делается боковая проекция участка и задний вид. Ультразвуковое исследование необходимо для выявления болезни, тромбов, отеков и инородных тел в суставе. Но такой способ применяют редко. Чтобы изучить состояние костной ткани, делают компьютерную томографию. Диагностика сухожилий и хрящей проводится благодаря магнитно-резонансной томографии. Если сустав выглядит поврежденным, то назначается артроскопия. В основе метода лежит введение капсулы, которая позволяет изучить внутреннее состояние сустава.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболеваний

Сначала необходимо убрать все лишние нагрузки на сустав. Если развивает воспаление 2-й степени, то накладывают гипс. Для выведения жидкости из органа делают пункцию. Чтобы снизить спазмы, врачи назначают обезболивающие лекарства. При разрыве обязательно накладывают повязку, которую носят 4 недели. Рекомендуется использовать комплексное лечение, в которое входят медикаменты, режим питания и физиотерапия. Физиолечение объединяет электро- и магнитотерапию. Если поврежден проксимальный отдел голеностопа, то накладывают бандаж. Такую процедуру проводят после операции или переломов.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1848
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: