Анатомия и виды переломов локтевой кости

Локтевая кость — одна из костей предплечья человека. Наиболее частыми повреждениями локтя являются переломы и вывихи в области локтевого сустава и запястья. При этом конечность больного иммобилизуют с наложением гипсовой повязки или в тяжелых случаях проводят операционную репозицию обломков.

Анатомия и описание предплечья

Локоть относится к трубчатым костям.

Это образование находится в предплечье и имеет трехгранную форму. Вместе с плечевой костью она формирует соединение — локтевой сустав, а с кистью — запястье. Выделяется задняя, медиальная и передняя поверхность. На локтевой кости имеется также лучевая вырезка, посредством которой происходит соединение костей предплечья. В области эпифиза трубки расположена бугристость, которая является местом прикрепления основных мышц. Анатомия локтевой кости полностью связана с ее функцией рига управления кистью.

Виды переломов локтевой кости

Выделяют несколько видов повреждений в зависимости от локализации патологии:

• Перелом Мальгеня, когда травмируется основание локтевого отростка с вывихом кпереди структур предплечья.
• Травма Монтеджи — сломы средней части локтевой трубки с вывихом головки луча.
• Перелом в области локтевого сустава.
• Раскол эпифиза.

Любое повреждение локтевой кости вне зависимости от вида и механизма воздействия сопровождается:

• резкой болью;
• нарушением функции;
• видимой деформацией;
• покраснением и повышением температуры тела в месте повреждения;
• кровоподтеком или повреждением мягких тканей в пораженной зоне.

В случае открытого или многооскольчатого перелома возможно значительное ухудшение общего состояния повышение температуры тела и общая слабость. Иногда происходит инфицирование раны с нагноением локтя и развитием остеомиелита. Это возможно из-за изначального загрязнения раневой полости. Встречаются случаи жировой эмболии в результате разрыва сосуда и попадание в него содержимого костной полости.

Диагностика и лечение

Перелом локтевой кости сопровождается резкой болью, образованием отека предплечья, возникших после травмы. При этом может наблюдаться выраженная деформация за счет оттягивания кости мышцами. Когда перелом открытый и в месте повреждения образовалась рана, возможно нагноение. Достоверно поставить диагноз перелома локтя можно после рентгенологического обследования. Когда травма находится в области одного из суставов, для диагностики делают пункцию внутрисуставной жидкости. Кроме этого, больному назначают минимум лабораторных исследований — общий анализ крови и мочи. Лечение травмы осуществляется за счет длительной иммобилизации конечности путем наложения гипсовой повязки. При этом захватывают все плечо и предплечье. При нормальном состоянии здоровья перелом срастается за 2 месяца.

Когда имеется подозрение на перелом, а рентгенографически он не определяется, тогда для более полной картины повреждения показано проведение компьютерной томографии.

При оскольчатых повреждениях или при смещении проводят оперативную репозицию отломков. Крепление мелких осколков осуществляется с помощью пластины остеосинтеза, винтов или аппарата наружной фиксации. Кроме этого, человеку показан прием витаминов и микроэлементов, которые усиливают регенерацию костной ткани.