Лучезапястное сочленение

Кисти рук и предплечье являются важными функциональными единицами в жизнедеятельности человека. Их мобильность, плавность, гибкость воспроизводит лучезапястный сустав. Он является главным элементом в строении верхней конечности и соединяет кости предплечья и кисти. Основная функция — движение, в том числе сгибание, разгибание, приведение, отведение, а его овальное строение способствует этому.

Анатомия и строение лучезапястного сустава

Связки, их роль

Сустав запястья состоит из поддерживающих его элементов. Это позволяет совершать многие функции. Связки запястья формируют суставные поверхности. Межзапястный сустав мелкий, плоский и находится между косточками. Сочленение укрепляется многочисленными межкостными цепями, представленными в таблице:

НазваниеОбласть расположенияФункция
Ладонная лучезапястная связкаНаходится между лучевой костью и костями 1-го (ладьевидно полулунная и трехгранная) и 2-го ряда запястьяУкрепляет лучезапястный сустав
Тыльная лучезапястнаяРасположена около лучевой кости и тыльных поверхностей запястьяПредотвращает высокую амплитуду сгибания кисти руки
Локтевые коллатеральные связкиНаходится — треугольная косточка запястья и в локтеПредотвращает сильный размах в отведение рук
Лучистая связка запястьяРасположена между лучевой костью и ладьевиднойУкрепление среднезапястного сустава
Вернуться к оглавлению

Кости, сосуды и нервы

Сочленение состоит из нескольких костей.

Анатомия лучезапястного сустава сложная по своему строению и включает лучевую кость и запястья, а именно ладьевидную, полулунную и трехгранную. Все структуры, находящиеся близко друг к другу, покрыты слоем хрящевидного пласта, где не присутствуют нервы и кровеносные сосуды. Но эта хрящевая ткань смягчает удары, сглаживает движения, препятствует изнашиванию костных тканей. По всем костям циркулируют кровеносные сосуды и нервы, проводящие нервные сигналы. Их классификация следующая:

  • Артерия, нерв и вены принадлежат локтевой кости.
  • Запястная суставная поверхность состоит из срединного нерва и артерии, а также мышц сухожилий, позволяющие пальцам конечности сгибаться.
  • Лучевая кость охватывает лучевую артерию и сухожилие. Благодаря им, запястье сгибается.
Вернуться к оглавлению

Иннервация

Суставы представляют собой сложный комбинированный организм. Сухожилия, хрящ, суставной диск обеспечиваются нервными клетками, что называется процессом иннервации. Суставы снабжаются кровью от основных артериальных стволов. Отток осуществляется с помощью вен. Кровоснабжение питает организм и способствует регенерации. Однако даже маленькое повреждение или вывих вредит кpoвeносным сосудам, которые находятся близко к костным тканям.

Вернуться к оглавлению

Функции сустава

Сочленение может осуществлять движение кисти во фронтальной плоскости.

Основное назначение лучезапястного сустава — подвижность. Происходит она, благодаря существованию следующих осей:

  • Фронтальная. Происходит основная работа — сгибание и разгибание рук, благодаря сокращению мышц передней и задней группы предплечья.
  • Сагиттальная. Осуществляются вспомогательные движения. Сокращаются мышцы внутренней и наружной части предплечья, поэтому кисть и может отклоняться внутрь и наружу.
  • Вертикальная ось. Производятся комбинированные движения с помощью других суставов предплечья и обеспечивают вращение ладошки с предплечьем внутрь и наружу.
Вернуться к оглавлению

Возможные патологии

Сустав подвержен многим заболеваниям, основные из которых представлены в таблице:

ПатологияХарактеристикаОписание нарушений
Порок развития или недостаток костейОбъединение одиночных маленьких костей запястьяОграничивает размах движений
Ушибы, вывихи, переломыКровоизлияние в ткани около суставов или непосредственно в сустав — гемартрозВоспаление тканей, нарушение функций
Гематома
Боль
АртритЗанесение инфекции в суставы при ранении кистейВоспаление сочленений
АртрозВозникает после травмБоль и хруст при подвижности
Болезнь Кинбека-ПрайзераОмертвение полулунного и ладьевидного хрящейБоль, усиливающаяся при движениях, небольшая опухлость
Болезнь мягких тканейФормируется, где существует разрыв сухожилийБолевые ощущения, затруднительные движения

Могут развиться миомы и саркомы. Поэтому при возникновении неприятных или болевых ощущений, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Для обследования необходим врачебный осмотр сочленения.

 

Чтобы выявить повреждение, нужно провести осмотр, собрать необходимые анализы. Деформация, исчезновение кости или хряща является аномалией. Обследование проводится по форме суставных поверхностей. Врачи осматривают внешний вид и цвет кожи в месте сочленения. Боковая и ладонная поверхность играют важную роль. Им уделяется особое внимание при обследовании. Тыльная поверхность также выполняет важные функции. Должно насторожить пациента, если кость выпирает или присутствуют впадины, обвислости. Лучезапястный сустав диагностируется также с помощью рентгена. Иногда специалист назначает УЗИ, томографию, диагностическую пункцию, биопсию или артроскопию.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Медикаментозное лечение

Для людей, страдающих заболеванием де Кервена (воспаление связки большого пальца), эффективна блокада с гормонами. Против артрозов полезны хондропротекторы. Для лечения ревматизма или инфекционных артритов назначают антибиотики. При системных болезнях применяются цитостатики и глюкокортикоиды. Все медикаменты употребляются согласно предписаниям врача. Самолечение недопустимо. В качестве общей терапии назначаются такие лекарства:

  • обезболивающие.
  • противовоспалительные.
  • противоотечные.
  • витамины.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

При дегенеративных патологиях полезны процедуры электрофореза.

Остеохондроз и остеоартроз лечится с помощью физиопроцедур. Существуют следующие методы, которые доктора предписывают индивидуально с учетом диагноза:

  • электрофорез;
  • лечение ультравысокими частотами;
  • магнитотерапия;
  • парафино- и грязетерапия;
  • лазеротерапия.
Вернуться к оглавлению

Массаж и гимнастика

Для восстановления и лечения остеоартроза, а также туннельных синдромов назначается лечебная физкультура и массаж. Если же конечность была неподвижна, внимание уделяется развитию двигательной функции. Изначально тренируют здоровые части конечности, а после снятия гипса — проблемный сустав. Рекомендуется гимнастика при артритах, но только когда болезнь отступает. Массаж и ЛФК восстанавливают работоспособность и улучшает самочувствие.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Операция проводится только при сложных расстройствах (переломы, разрывы связок, внутрисуставные травмы). Используются методы оперирования с помощью артроскопа, при переломах совершается операция открытым доступом. Сшиваются травмированные ткани и удаляются пораженные. Если повреждения слишком тяжелые, они образуют костные отломки. Необходимо соединение металлическими винтами, которые производят фиксирование. Если болит лучезапястный сустав, нужно сразу же пройти обследование у травматолога. Так можно будет определить заболевание на начальной фазе и избежать осложнения.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1848
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: