Периферический сустав

Заболеваемость опорно-двигательного аппарата на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Периферические суставы выполняют опорную функцию, обеспечивают перемещение тела в пространстве, подвержены большим нагрузкам. После 40 лет болезни костно-мышечной системы встречаются у 50% населения, после 60 практически у 100%. Эффективное лечение предупреждает инвалидность, возвращает пациентам трудоспособность и здоровье.

Что такое сустав: строение

Непрерывное, сплошное соединение костей человека с помощью хрящей, связок называется синартроз. Наличие между костями полости формирует сустав, который образуют:

• Смежные фрагменты костей, покрытые хрящами.
• Капсула, фиброзная ткань, окружающая сочленение. С внутренней стороны состоит из слоя клеток — синовиальной оболочки.
• Бурсы, небольшие полости между сухожилиями и костями, уменьшающие трение между сочлененными поверхностями.
• Жидкость в полости, играющая роль смазки — синовия.

По строению суставы бывают:

• Простые — состоят из двух сочленяющихся костей.
• Сложные — образуются из большего количества компонентов.
• Комплексные — в их состав входит хрящ.
• Комбинированные — из нескольких сочленений.
• Тугие — имеют прочные короткие связки, движения в них ограничены.

Виды поражения периферических суставов, их причины

Большое число заболеваний делят на несколько групп по типам патологического процесса:

• механическое повреждение, травма:
• воспаление;
• дистрофия;
• пороки развития;
• наследственные болезни.

Причины травм — аварии, ранения, прыжки, резкие движения. Воспаления суставов, артриты, могут быть самостоятельным заболеванием при инфицировании бактериальной, грибковой флорой. Чаще развиваются как осложнение другой патологии:

• инфекций — ревматизма, туберкулеза, ботулизма, скарлатины, гонореи, сифилиса;
• нарушений обмена веществ и эндокринных болезней — подагра, сахарный диабет, микседема, ожирение;
• заболеваний соединительной ткани — системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартрит.

Дистрофия, нарушение питания тканей — остеоартроз суставов, развивается при атеросклерозе, патологии сосудов, эндартериите. Одни и те же болезни обмена веществ, соединительной ткани могут быть причиной воспаления и дистрофии. Артроз на поздних стадиях осложняется артритом. Наследственные заболевания — дисплазия тазобедренного сочленения, синдром Марфана, требуют специальных методов диагностики и лечения.

Симптомы, клинические проявления

Признаки заболеваний зависят от характера, тяжести поражения, локализации пораженного сустава. Общими для всех сочленений являются боль и ограничение подвижности. При патологии нижних конечностей на первый план выступает нарушение опорной функции, верхних — двигательной. Остеоартроз периферических суставов и позвоночника сочетается с неврологической симптоматикой. Воспаление проявляется общими и местными признаками. Отличия артрита от артроза приведены в таблице.

Диагностические мероприятия

Обследование начинается с выяснения жалоб больного, истории болезни, наследственности. Суставы осматривают, ощупывают. Полученные данные позволяют правильно выбрать инструментальный метод. Патология костей хорошо выявляется при рентгенографии, компьютерной томографии. Мягкие ткани, связки лучше видны на УЗИ. Магнитно-резонансная терапия — информативный метод, но имеет ряд противопоказаний, не всегда доступен. Артроскопия, осмотр сочленений изнутри, через небольшой разрез, позволяет получить ценные данные, взяв кусочек ткани для микроскопического исследования.

Лечение заболеваний суставов

Терапию следует начинать с устранения или замедления развития общих заболеваний — эндокринных, нарушений обмена веществ, инфекций.

Проводится по назначению и под контролем врача. Существует большой выбор медикаментозных препаратов, народных средств, фиксаторов для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение сочленений зависит от характера поражения. В таблице приведены данные о методах лечения патологии суставов.

Краткие выводы

Заболевания периферических суставов — распространенная, тяжелая патология, самая частая причина инвалидности. Знание строения сочленений, функций, причин развития, диагностики и терапии — необходимое условие эффективного лечения. Это сокращает сроки выздоровления, потери трудоспособности, предупреждает инвалидность, возвращает здоровье.