Холодотерапия для суставов

В медицине существует два вида температурного воздействия на суставы, органы и ткани: разогревание и охлаждение. Лечение холодом суставов и прилегающих тканей внесено в первую помощь при травматических повреждениях, а также для уменьшения болей при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Механизм воздействия и эффекты холодотерапии

Стимуляция нервной, иммунной и эндокринной системы происходит рефлекторно за счет вызываемого холодом кратковременного ожога. Низкие температуры активизируют выброс гормонов, ускоряют анаболизм и катаболизм, стимулируют синтез интерферона. Механизм воздействия основывается и на сужении сосудов в пораженных тканях, тем самым ограничивая зону воспаления. Для суставов полезен анальгезирующий эффект, основанный на уменьшении чувствительности нервных окончаний. Задание холодотерапии — улучшить состояние на ранних этапах болезни и ускорения выздоровления на фоне приема НПВС, хондропртекторов.

Есть экспериментальное подтверждение, что доказывают появление в крови стресс-белка в ответ на воздействие холода. Протеин активизирует защитные силы и обеспечивает противоопухолевое свойство.

Показания и противопоказания к лечению суставов холодом

Воздействие холодом применяется при таких патологиях:

• ушибы и переломы;
• подагра;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• синовит и теносиновит;
• фибромиалгия.

Процедура нецелесообразна при хронических заболеваниях с умеренным течением, без очага воспаления и сильных болей (например, коксартроз в первой стадии). Противопоказана в таких случаях:

• общее переохлаждение;
• шок и коллапс;
• ИШБ;
• инфаркт;
• гипертония III—IV;
• холодовая аллергия.

Способы воздействия

Холод используется местно в виде примочек и компрессов с пузырем либо тканью. Необходима вода с температурой от +8 до -30 градусов. Примочки применяются при локализованном небольшом воспалении. В этих случаях бинт, сложенный в 6—8 шаров, либо ткань обильно смачиваются, выжимаются излишки жидкости и накладываются до тех пор, пока материал не перестанет холодить. Компресс имеет более длительное время воздействия — от 10-ти до 60-ти минут с перерывами.

Холодовые приспособления

Алгоритм использования пузыря со льдом

1. 

   Раздробить лед и уложить в резиновый мешок.

2. Добавить воду так, чтобы общий объем жидкости не составлял больше 2/3 пузыря.
3. На участок тела положить прослойку ткани или полотенце, а затем мешок.

Как сделать холодовой пакет?

Изготовление охлаждающего пакетного компресса не требует особых усилий и средств. В домашних условиях для этого понадобится соль в массе 100—120 г и холодная вода — 1 л. Ингредиенты смешать и поместить в морозильную камеру до замерзания. Полученный брикет разделить на куски. Одну часть льда поместить в полиэтиленовый пакет, затем обернуть полотенцем либо тканью. Для успокаивающего и дополнительного противовоспалительного эффекта к воде добавляют травы или их смеси, такие как зверобой, ромашка, календула, крапива, а также несколько капель эфирного масла чайного дерева или эвкалипта.

Особые указания

Домашнее холодолечение не столь безопасно как кажется. Главная задача — провести ее с пользой и не получить ожог. Пациент должен придерживаться некоторых важных правил:

1. Надевать рукавицы, чтобы не допустить ожога рук и переставлять пакет при появлении стойкого покраснения.
2. Пакет используется только один раз и утилизируется.
3. Недопустимо накладывание нескольких холодовых агентов на поверхность.
4. Криопакет снаружи должен быть сухим.

Во время охлаждения необходимо делать перерыв на 10—15 минут во избежание ожога. При наличии зуда, гиперемии кожи на протяжении 3-х часов важно использовать толстую прокладку либо прекратить процедуру.

Криотерапия

Это метод лечения холодом при воздействии жидким азотом с температурой от -25 до -125 градусов. Процедура длится 1—3 мин. Курс состоит из 12—20 сеансов. Этот метод напоминает закаливание, но с помощью более низких температур и с комфортом для пациента. Так как, холодная азотистая ванна активизирует выработку коллагена, можно судить не только про анестезию при болях, но и структурном улучшении суставного аппарата.

Криотерапия имеет ряд противопоказаний:

• холодовая аллергия;
• нарушение мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда и стенокардия;
• гипертония;
• пороки сердца;
• гипертермия;
• туберкулез;
• онкологические заболевания с метастазами.

Человеческий организм в процессе эволюции сумел выработать большое количество защитных механизмов. На этих реактивных ответах и основывается лечение суставов холодом с использованием воды, льда или жидкого азота. Но этот метод можно рассматривать только как один из дополнительных. Принять решение о его необходимости применения может только лечащий врач.