Точный диагноз обязательное условие правильного лечения. Компьютерная томография, МРТ суставов разработаны на основе разных физических явлений, имеют неодинаковые свойства, клиническое применение. Выбор инструментального обследования определяет эффективность терапии, прогноз, сроки излечения, здоровье пациента.
Сходство КТ и МРТ состоит в том, что результаты сканирования выводятся на монитор, в остальном — разные диагностические методы.
Сравнения методов
Компьютерная томография коленного сустава рентгенологическое исследование или МСКТ — мультиспиральный компьютерный томограф, аппарат с источником рентген излучения, который перемещается по спирали вокруг сочленения. Принимающие датчики передают сигнал в компьютер, в котором формируется изображение в цифровом формате. В свою очередь, магнитно-резонансная томография базируется на явлении ядерного резонанса. Атомы водорода в магнитном поле, при облучении радиоволнами, посылают ответный сигнал. Импульсы преобразуются в оптическое изображение. У КТ и МРТ неодинаковые свойства, методы позволяют получать разную информацию.
Вернуться к оглавлениюЧто показывают исследования?
Рентгеновские лучи имеют высокую проникающую способность. При КТ суставов хорошо видно плотные образования — кости, соли кальция, металлические стержни, применяемые для лечения переломов. Мягкие ткани, связки, капсулы сочленений не дают качественного изображения. МРТ суставов показывает травмы сухожилий, менисков, воспаление, количество внутрисуставной жидкости, дистрофические изменения. Применяют для изучения мышечной ткани. МРТ коленного сустава лучше показывает места крепления мышц к надкостнице.
Вернуться к оглавлениюПроведение исследований

КТ коленного сустава делают в специально оборудованном помещении. Для защиты от излучения пациента одевают в фартук и шапочку с вмонтированными свинцовыми пластинами, оставляя открытым обследуемый участок. Исследование проводится в положении лежа. Процедура занимает 5—10 минут. Проведение МРТ суставов требует больше времени. Пациента укладывают на кушетку, которую перемещают в закрытое пространство, чем является томограф. Лежать надо неподвижно 15—30 минут. Аппарат издает сильный шум, поэтому необходимы наушники. Переговорное устройство позволяет общаться с медперсоналом.
Вернуться к оглавлениюПодготовка к обследованию
Для проведения КТ коленного сустава специальной подготовки не требуется. При МРТ необходимо придерживаться некоторых правил:
- Нельзя иметь при себе электронные устройства — часы, телефоны, плееры, кредитные карты.
- В течение 3-х суток не употреблять продукты, способствующие газообразованию.
- Воздержаться от еды и питья за 5 часов до обследования.
- Мочевой пузырь должен быть наполненным.
- Дети до 5—6-ти лет не могут лежать неподвижно.
- МРТ проводят под наркозом, с участием анестезиолога.
Показания для компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Диагностические исследования проводятся по назначению и под контролем лечащего врача.

КТ коленного сустава проводится при травмах и заболеваниях суставов:
- артрозы, артриты:
- опухоли костей;
- переломы, инородные тела;
- остеомиелит;
- инфекции — ревматизм, туберкулез;
- заболевания соединительной ткани — подагра, спондилит.
МРТ применяется для выявления:
- опухолей с вовлечением в процесс мягких тканей;
- травм у спортсменов с повреждением связок, менисков;
- грыж позвоночника;
- аномалий, пороков развития;
- привычных вывихов;
- синовитов.
Противопоказания
Компьютерную томографию нельзя проводить беременным женщинам, маленьким детям из-за вредного влияния рентгеновского излучения. Противопоказано КТ пациентам весом более 120 кг, так как возможна механическая поломка аппарата. Проведение МРТ запрещено у больных с металлическими предметами внутри тела — кардиостимуляторами, аппаратами Илизарова, зубными протезами. Противопоказано исследование страдающим клаустрофобией (боязнью закрытых пространств).
Вернуться к оглавлениюЧто лучше: КТ или МРТ суставов?

Выбор метода инструментального обследования определяется характером патологии. МРТ позволяет получить больше информации о состоянии сочленений. Данные обследования выглядят предпочтительней. Недостатки метода — дороговизна, необходимость находится в замкнутом пространстве неподвижно длительное время, наличие противопоказаний, препятствуют широкому применению магнитно-резонансной томографии. При повреждении костных фрагментов лучше использовать КТ, как традиционное и доступное исследование.
В возрасте 40-ка лет болезни опорно-двигательного аппарата встречаются у половины населения, после 60-ти — чаще. Такое широкое распространение патологии определяет значение диагностики. От правильного выбора КТ или МРТ зависят точность диагноза, эффективность терапии, сроки лечения и прогноз. Достижения медицины, внедрение в клиническую практику новых методов способствуют быстрому выздоровлению, возвращают здоровье больным с патологией суставов.