Рентгенография коленного сустава

Рентген — классический метод диагностирования, изучает его рентгеноанатомия, применяемый врачами в случае травмирования пациента. Именно рентген коленного сустава является первым назначением при подозрении перелома, ушиба, повреждения мениска, связок либо заболевания в этой части тела. Рентгеновские лучи, если сравнивать их с иными видами радиационных излучений, являются наименее вредными для организма человека. Это объясняется их прямолинейностью и незначительным рассеиванием при попадании в ткани. За счет этого радиоактивные частицы не накапливаются и не вызывают повреждений.

Зачем делают рентгенографию колена?

Рентген колена часто выполняется в двух проекциях — с передней стороны сустава и с боковой. Снимок сбоку необходим из-за сложного строения коленки, спереди размещен надколенник, который наслаивается на общую картинку, мешая разглядеть травму или аномалию полностью. Рентгенография коленного сустава позволяет увидеть патологии, сделать возможным диагностирование заболевания. Так, рентгенограмма может выявить:

Процедура показывает изменения в коленном суставе.
  • Поражение суставного хряща (изменение толщины замыкательных пластинок относительно нормального состояния):
    • артрит;
    • артроз.
  • Травматическое повреждение сустава (любое отклонение, не попадающее под описание «нормальный»):
    • вывих;
    • перелом;
    • деформация.
  • Врожденные изменения сустава.
  • Опухоли.
Вернуться к оглавлению

Подготовка и проведение

Особой подготовки рентгенография коленного сустава не требует, имеется в виду, что не нужно соблюдать перед процедурой диет, делать ее натощак. При проведении такой диагностики врач может попросить пациента принять определенную позу, это делается для получения точного и информативного снимка. В процессе рентгенографии необходимо затаить дыхание и не двигаться.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

Рентген колена проводятся в положении лежа.

Пациент должен занять положение лежа на манипуляционном столе. Затем врач наводит аппарат на коленный сустав и выполняется первый снимок в прямой проекции — такого снимка достаточно для диагностирования большей части заболеваний, и только в случае травм делают рентген в 2-х проекциях. Часто больной испытывает боль и неприятные ощущения в колене, что не позволяет ему удерживать ногу в одном положении, в этом случае проводится местное обезболивание, также эффективным является согревание конечности.

Вернуться к оглавлению

Что показывает рентгеновский снимок?

В норме большеберцовая и бедренная кости здорового человека одинаковой плотности, без видимых повреждений, таких как трещины, сколы, поверхности и выступы точно совпадают. Суставная щель симметрична с обеих сторон, не имеет посторонних выростов и частичек.

При переломе рентген коленного сустава покажет темные полосы на белом фоне кости. Вывих будет отображен смещением костей относительно друг друга. При вывихе коленной чашечки требуется сделать еще и боковой снимок. Врожденные заболевания видны на снимке как несимметрические строения сочленений (одна из частей может быть слишком маленькой или, наоборот, иметь дополнительные выросты). Воспаления и дистрофические заболевания характеризуются уменьшением ширины суставной щели. Костные пластинки истончены и неровные, на поверхности видны углубления и выросты-остеофиты. Опухоль выглядит на снимке как инородное образование, которое вырастает из кости или окружающих тканей, вокруг образования наблюдаются разрушения и сдавливания тканей.

Вернуться к оглавлению

Использование контраста

Артрография проводится при сильных болях в колене.

Обычного снимка недостаточно для диагностирования повреждений мягких тканей внутри сустава — связок, оболочки, а также хрящевой пластинки. Чтобы сделать возможным оценку состояния этих тканей, проводится артрография. Эта процедура подразумевает введение в суставную сумку рентгеноконтрастного вещества и воздуха. Такой рентген коленного сустава является крайней мерой при сильных болях и если нет возможности провести МРТ. Он позволяет увидеть связки и суставы, которые на обычном рентгеновском снимке не видны.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Рентгеновские снимки, в том числе и рентгенограмма коленного сустава, под запретом для беременных, так как процедура непременно отразится на здоровье эмбриона. Рентгена стоит избегать в период лактации, при тяжелых состояниях организма, а также обильных кровотечениях и обширных травмах. Если пациент страдает ожирением, снимки получатся нечеткими, размытыми. Диагностирование рентгеном применимо для детей исключительно в случае отсутствия аналогов, так как излучение может плохо сказаться на общем состоянии здоровья и даже стать причиной соматических нарушений. Невозможным будет проведение процедуры при наличии металлических пластин и болтов в колене, а также при шизофрении.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1853
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: