Искусственный сустав устанавливают человеку в случае, когда свой перестает выполнять возложенные на него функции. Существуют разные виды коленных эндопротезов, а также тазобедренных. Они различаются по фиксации, конструкции, и по материалу, из которого сделаны. Выбрать самый лучший и долговечный протез поможет врач, учитывая состояние и потребности больного.
Имплантаты — что это?
Эндопротезы или импланты — внутреннее искусственное приспособление, которое заменяет родной сустав, утративший способность к полноценному функционированию. Эндопротезирование тазобедренного сустава или коленного сочленения помогает человеку вернуться к нормальной, активной жизни, избавить от неприятных симптомов, боли и дискомфорта. Современные эндопротезы долговечные, потому что для изготовления применяют качественный материал, который служит много лет. А если после протезирования человек соблюдает все рекомендации врача и следит за здоровьем, то такой имплантат простоит очень долго, не требуя замены.
Вернуться к оглавлениюВиды протезов для эндопротезирования
Для эндопротезирования применяются разные протезы. Они отличаются материалами, из которых изготовлены, способом крепления, а также различна и сама конструкция. Если человеку установили некачественный имплант, через некоторое время могут возникнуть осложнения в виде расшатывания конструкции, присоединения бактериальной инфекции, перелом колена или бедренной кости. Поэтому перед тем как состоится операция, важно поинтересоваться у доктора, из чего изготовлен протез, кто его производитель, и каковы дополнительные характеристики.
Вернуться к оглавлениюПо фиксации
Цементное крепление. Эндопротезы тазобедренного сустава либо коленного крепятся к костным структурам при помощи специфического раствора на цементной основе. Это надежный вид фиксации, потому как эндопротез трудно отделить от кости после его изнашивания.
- Безцементное. Искусственный коленный сустав либо бедренный постепенно врастает в костную структуру сочленения, благодаря чему надежно крепится и приживается в организме.
- Гибридное. В этом случае сама чашечка протеза прикрепляется к костным структурами методом естественного врастания, а вот для фиксации ножки используются жидкие клеящие растворы.
По конструкции
Эндопротезы из титана, керамики либо смешанные имеют общий вес не более 400—500 г, поэтому после их установки нагрузка на опорно-двигательный аппарат не увеличится. Различают такие виды протезов:
- Однополюсные. Имплантация ограничивается заменой одной головки тазобедренного сустава.
- Двухполюсные. Протезированию подлежат впадина и сама головка кости.
Отличие материалами
Срок службы эндопротеза тазобедренного сустава зависит от многих параметров, одним из самых важных считаются материалы, применяемые для изготовления импланта. Протезы бывают:
- Металл-полиэтилен. Этот вид отличается недолговечностью срока эксплуатации и быстрой изнашиваемостью, поэтому не рекомендуется устанавливать людям, ведущим активный и подвижный образ жизни. А вот малоактивным пациентам либо больным пожилого возраста такой тип эндопротеза подойдет идеально.
- Металлические титановые. Характеризуется прочностью, износостойкостью, долговечностью. Титановый протез подойдет активным людям, занимающимся спортом и другими физическими нагрузками. Но такой протез не рекомендуется имплантировать в тазобедренный сустав женской половине, планирующей в будущем рожать ребенка, потому что компоненты имплантата имеют свойство проникать в организм плода и оказывать негативное влияние на его развитие.
- Имплант из керамики. Считается качественным и долговечным, не выделяет в организм токсических элементов. Но керамический протез стоит не дешево, поэтому не все пациенты могут себе его позволить.
- Керамика-пластмасса. Весит до 500 г, и подходит для людей пожилого возраста, ведущих малоподвижный образ жизни. Молодым пациентами такой протез устанавливать не стоит, потому что он быстро изнашивается и выходит из строя.
Зачем нужны протезы?
Операцию по эндопротезированию делают в крайних случаях, когда консервативная терапия не принесла результатов, а структуры тазобедренных и коленных суставов продолжают разрушаться, негативно влияя на активность больного и качество жизни. Поэтому, чтобы пациенту стало лучше и он мог жить полноценной жизнью, врач принимает решение провести эндопротезирование. Протезы бедра и колена помогут больному избавиться от многих проблем, в том числе болей и дискомфорта. Выбор эндопротеза делает врач, учитывая возраст пациента, вес, состояние его здоровья и степень разрушения костных тканей.
Вернуться к оглавлениюКак выбрать врача?
В российских клиниках практикуется замена коленных и тазобедренных суставов имплантами, но чтобы проводить такие манипуляции успешно, доктор должен пройти специальное обучение и иметь большой опыт в эндопротезировании. Поэтому перед тем как определиться с хирургом и больницей, где будет устанавливаться протез, стоит поинтересоваться о репутации учреждения и конкретного врача, а также узнать отзывы пациентов, проходивших лечение.
Вернуться к оглавлениюВыбор импланта лучше доверить доктору, самостоятельно выбирать и покупать эндопротез не рекомендуется.
Производители
Американские, германские, китайские практически не имеют отличия в соотношении цена — качество. Фирмы Zimmer, Stryker, Johnson и Johnson, выпускают равнозначные линейки имплантов. При выпуске новой модели, фирма учитывает все недостатки предыдущих конструкций, поэтому обновленные модели лучше предыдущих, и соответственно дороже. Выбирая тип эндопротеза, способ его крепления и материал, из которого изготовлена конструкция, врач принимает во внимание все важные параметры.
Американский лидер рынка эндопротезов «Зиммер» предлагает самый широкий ассортимент товара, не отстают по качеству и долговечности такие крупные компании, как Stryker, BioMet, Smith & Nephew, Biomet, De Puy. Последние разработали и выпустили в 1986 году ножку протеза тазобедренного сустава Corail, имеющую гидроксиапатитовое покрытие. Ножка до сих пор активно устанавливается пациентам, потому что зарекомендовала себя как надежная и долговечная бесцементная конструкция.
Отечественные производители эндопротезов пока не закрепили себя на рынке такой специфической продукции. Чтобы делать качественные конструкции, необходимо новое оборудование и современные технологии, но из-за отсутствия таких условий производители не могут добиться высокого качества имплантов, как у зарубежных коллег. Поэтому при выборе имплантатов хирурги пока отдают предпочтение иностранной продукции.
Вернуться к оглавлениюЗаключительное слово
Больным, нуждающимся в эндопротезировании, стоит довериться своему врачу, оставив за ним выбор протеза, потому как самостоятельные поиски импланта «лучше и дешевле» часто заканчиваются негативными последствиями после операции. Учитывая особенности состояния больного, а также финансовые возможности, доктор подберет качественную конструкцию, которая прослужит необходимое время, не принося человеку проблем и дискомфорта.