Вальгусная деформация бедра у ребенка

Часто в ортопедии встречается такая патология, как вальгусная деформация тазобедренных суставов. Она может быть врожденной и приобретенной, принося массу неудобств. Вальгусная деформация означает, что кости расположены под неправильным углом, повернуты на медиальный край. При ее наличии выявляется значительный косметический дефект, а со временем это приводит к более серьезным заболеваниям, а именно сколиозу и плоскостопию.

Причины развития патологии

Существует множество факторов, способствующих развитию данной аномалии. К ним относят отягощенную наследственность, ведь наличие вальгусной деформации у родителей или близких родственников увеличивает шанс возникновения ее у ребенка. Возможно еще во время внутриутробного развития малыш не получает в достаточном количестве полезных веществ, и развитие тазобедренного сустава проходит неправильно. Одной с возможных причин можно назвать то, что ребенок рано начинает опираться на ножки, что препятствует нормальному формированию бедренных костей.

Разновидности деформаций

У детей существует врожденная и приобретенная форма болезни. Первая может сочетаться с различными патологиями, обусловленными нарушением окостенения костей или неправильным расположением головки бедренной кости. Иногда бывает, что вальгусной деформацией болеют детки с недоразвитым проксимальным концом или гипоплазией этой кости. Приобретенная форма патологии является результатом развития других болезней. Среди них выделяют такие:

• деформация после перелома шейки бедра в раннем возрасте;
• рахит;
• болезнь Пертеса;
• врожденная дисплазия;
• вывих тазобедренного сустава.

Как распознать патологию у ребенка?

В первые месяцы жизни распознать недоразвитие или вальгусный перелом шейки бедра достаточно сложно. Несмотря на это, мама может самостоятельно выявить возможную патологию. У ребеночка одна ножка будет повернута медиально, то есть наружу, лучше всего это определяется во время сна. Складки на ягодицах ассиметричны, ножки сложно развести в стороны под прямым углом, иногда одна короче другой. Чтобы определить это у грудничков нужно сопоставить коленные чашечки.

При возникновении малейших подозрений необходимо обязательно посетить педиатра и ортопеда.

Методы диагностики

До 6-ти месяцев выявить патологии поможет только проведение ультразвукового исследования, так как головки тазобедренных костей еще состоят из хрящевой ткани и не видны рентгенологически. С полугода ребенку проводят рентгенографию, при этом определяют шейково-фиафизарный угол. У детей до 8-ми лет он составляет 150°, а далее он немного уменьшается. Кроме этого определяют наличие медиального поворота бедренной кости. При подозрении на рахит, проверяют с помощью рентгенографии, есть ли перелом шейки бедра у детей.

Лечение вальгусной деформации бедра у детей

Терапию может назначить только опытный врач-ортопед. В первые месяцы жизни ребенка она заключается в широком пеленании. Это означает, что ножки малыша должны постоянно находится в позе со смещением в стороны, что позволит головке бедренной кости сформироваться максимально правильно. Полезно проведение лечебной гимнастики с разведением бедер. Если эти меры оказались недостаточны, тогда прибегают к наложению стремян Павлика или шин-распорок. Основная цель этого лечения заключается в том, чтобы ножки постоянно находились в позе лягушки.