Степени повреждения мениска

Выделяют 3 степени повреждения мениска, которые различаются в зависимости от выраженности проявлений патологии. В зависимости от тяжести процесса подбирают терапию. При начальных стадиях поражения достаточно будет медикаментозного воздействия и наложения гипсовой повязки. В случае развития третей стадии менископатии показано оперативное лечение.

Заболевание чаще всего встречается у спортсменов.

Причины патологии

Спровоцировать повреждение мениска коленного сустава может воздействие на организм человека таких факторов:

• дегенеративные изменения сочленения;
• травма в анамнезе;
• врожденные аномалии строения;
• синовит;
• артриты;
• гормональные нарушения;
• чрезмерная физическая нагрузка при занятии спортом;
• малоподвижный образ жизни;
• слабость мышечного корсета.

Повреждение внутреннего мениска происходит при резкой и чрезмерной ротации согнутого сустава с опорой. Такая травма является тяжелой и приводит к потере функциональной активности латерального участка сочленения. Разрыв заднего рога медиального мениска получается при резком разгибании особенно на фоне сильного механического действия. Причиной разрывов мениска может быть также прямой удар в коленку тяжелым предметом или падение на коленку.

Степени по Stoller и симптомы

Классификация по Столлеру выделяет 3 степени поражения мениска коленного сустава, которые различаются в зависимости от выраженности симптоматики. При начальной стадии происходит физиологическое и обратимое изменение хрящевой ткани. Клиническая картина на этом этапе выражена слабо, а иногда заболевание протекает бессимптомно. Иногда больные могут жаловаться на слабую боль, что появляется при физических нагрузках. Также может появляться припухлость и покраснение кожи вокруг сочленения. Иногда при резких движениях возникает хруст, а при длительной нагрузке неустойчивость и шаткость походки.

При второй степени повреждения нарушается структура хряща, но костная ткань еще не вовлечена в процесс. У пациента появляется множество жалоб, в том числе на постоянную боль. В случае достижения патологией 2 степени по Stoller хруст и щелчки в колене становятся постоянными, ощущается дискомфорт при длительном стоянии, нарушается равновесие и координация движений.

Стадия 1—2 по Столлер не характеризуется нарушением целостности сустава и дистрофией костной ткани, а для 3 степени характерно нарушения костных элементов сочленения. При этом может происходить кровоизлияние в латеральный или медиальный мениск с развитием гемартроза. Боль становиться острой и нарушает общее самочувствие пациента. Голень постоянно находиться в вынужденном положении, а также развивается синовит со скоплением выпота в суставную оболочку.

Лечение патологии

Терапия при повреждении мениска может быть медикаментозной или хирургической. Это зависит от выраженности симптоматики и особенностей структурных нарушений. Консервативная терапия направлена на устранение воспаления и стабилизацию колена. Она проводится за счет наложения гипсовой повязки или эластичного бинта. Такой вид лечения возможен только на начальных этапах развития болезни. Кроме этого, пациентам проводится терапия нестероидными противовоспалительными препаратами. Они помогают уменьшить боль и устранить отек сустава.

После устранения воспалительных проявлений пациенту требуется длительный период реабилитации.

Оперативное лечение заключается в удалении поврежденного мениска с последующим протезированием хряща. В тяжелых случаях и при выраженном остеопорозе проводиться полная замена сустава. Существуют различные виды оперативного вмешательства, но чаще всего используют эндоскопическую методику. Она позволяет минимизировать разрезы и как результат, уменьшить период реабилитации пациента.