При артрозе, артрите, переломах либо в период послеоперационной реабилитации для надежной фиксации сочленения рекомендуется использовать ортез на коленный сустав. Ортопедический фиксатор имеет много разновидностей, но подобрать ортез по размеру и под индивидуальные потребности сможет только врач. Но стоит иметь в виду, что такая иммобилизация применяется не во всех ситуациях, при некоторых состояниях наколенник надевать противопоказано.
Какие показания?
Коленный ортез используется строго по назначению, поэтому без согласования с доктором лучше не стоит самостоятельно покупать и эксплуатировать такие приспособления.
Фиксаторы нужны только в определенных ситуациях, они помогают надежно иммобилизировать сочленение, и предупредить повторные вывихи, нестабильность, присоединение воспалительного осложнения. Фиксация коленного сустава имеет такие показания:
- занятия травмоопасными и экстремальными видами спорта;
- растяжение или разрыв связочного аппарата;
- прогрессирование суставных болезней воспалительной природы — тендинит, синовит, бурсит;
- переломы, травмы и повреждения мениска;
- суставные заболевания дегенеративно-дистрофической этиологии;
- восстановление сочленения в послеоперационный период;
- ношение при нестабильности суставного соединения, при переломах, повреждении мениска и других травмах.
Ношение ортеза прописывается сразу после травм, диагностирования суставной патологии либо после операции. Бандаж нужно уметь правильно надеть, пока состояние не нормализуется, изделие носят все время, не снимая даже ночью. Подобрать хороший, функциональный ортез под индивидуальные потребности сможет только доктор.
Вернуться к оглавлениюКакие существуют виды?
Учитывая метод изготовления, ортез для коленного сустава бывает:
- Шарнирный. Представляет собой соединение фиксирующих шин шарнирами. Такое устройство не нарушает подвижности сустава, однако конечность не теряет анатомического положения при движении.
- Безшарнирный. Это мягкий, эластичный наколенник, который не дает жесткой фиксации суставу. В составе приспособления есть хлопок, лайкра, неопрен.
Степени жесткости ортеза на коленный сустав
Бандаж на коленный сустав бывает таких типов:
- Мягкий нерегулируемый. Лучший вариант для фиксации соединения после незначительных травм, растяжения связок, при воспалениях. Мягкий бандаж на колено, в свою очередь, бывает:
- Закрытый с силиконовым кольцом. Подходит для занятий спортом, т. к. надежно фиксирует и согревает подвижное соединение. Из этой разновидности хорошо зарекомендовал себя наколенный ортез Accutex, ORTO professional BCK 200.
- Открытый. Это регулируемый ортез, который чаще назначается в период восстановления после операции, растяжения, если беспокоит остаточная боль при рецидиве артрита. Популярным считается изделие OPPO.
- Открытый с ребрами жесткости. Такой бандаж с поддерживающей боковой частью надежно фиксирует колено при прогрессировании или обострении дегенеративно-дистрофического или воспалительного заболевания. Ортез помогает предупредить травмы, снизить нагрузку при ходьбе, уменьшить болевые симптомы. Для этих целей рекомендуется носить ортез Genutrain p3.
- Жесткий или полужесткий. Такой регулируемый ортез на колено бывает металлический, пластиковый либо изготовленный из плотной ткани. Отдельные элементы конструкции крепятся шарнирами либо гибкими пластинами. Лучшие варианты этой категории PSB, укороченный вариант Stabimed PRO, Orlett RKN-202.
Основные функции ортезов
Функциональные особенности фиксаторов мягкой, сильной и средней жесткости такие:
- компенсирующие;
- корригирующие;
- разгружающие;
- фиксирующие;
- противовоспалительные.
Как подобрать?
Чтобы ортез на коленный сустав полноценно выполнял свои функции, важно правильно его выбрать. Чтобы определить требуемые размеры изделия, нужен такой параметр, как обхват коленки. После на расстояние 150 мм замеряются объемы сверху и снизу колена. Благодаря таким замерам удастся подобрать максимально точный размер наколенника, и не придется его дополнительно настраивать.
Бандаж с усиленной фиксацией или полужесткий коленный разъемный ортез для ног лучше выбирать вместе с доктором. Если планируется покупка наколенника с пружинными частями ребенку, то самостоятельно тоже не рекомендуется выбирать такое устройство, потому что высока опасность развития осложнений. Регулировка ортеза проводится ортопедом, даже универсальные ортопедические конструкции могут не подойти, давить, вызывать дискомфорт.
А также важно обратить внимание на материал, из которого изготовлена основа надколенника. Комфортным и безопасным считается изделие с хлопком, однако здесь есть минус — материал не тянется и может давить при движении. Согревающим и фиксирующим свойством отличается бандаж из неопрена, но материал часто вызывает аллергию. Хорошей гибкостью и прочностью отличается ортез из нейлона, лайкры, спандекса. Людям, ведущим динамический образ жизни, устройства из такого материала подойдут идеально, потому что под ними не потеет и не нагревается кожа.
Вернуться к оглавлениюКак надевать и как носить?
После того как удалось подобрать ортез на коленный сустав, нужно правильно его надеть, чтобы во время носки не возникло дискомфорта. Эта процедура должна проводиться врачом. Он подробно расскажет, как пользоваться фиксатором, сколько носить, нужно ли снимать. Во время носки бандажа важно соблюдать такие правила:
- Мягкие, эластичные орто-бандажи противопоказано носить постоянно, так как кожа под ними нагревается и потеет, что может усугубить ситуацию. А вот круглосуточное ношение шарнирных конструкций допустимо.
- Длительность ношения ортезов согласуется с врачом. Снимать бандаж преждевременно на свое усмотрение запрещено.
- Разъемные конструкции необходимо снимать раз в день на 20 мин.
- Для усиления лечебного эффекта от бандажа, дополнительно рекомендуется носить ортопедическую обувь с супинаторами.
- Во время эксплуатации конструкции важно внимательно следить за самочувствием, и если появится боль, дискомфорт или проблемы при ходьбе, нужно немедленно сообщить врачу.
Противопоказания и осложнения
Суставные бандажи запрещено назначать пациентам с тяжелыми нарушениями кровообращения нижних конечностей, тромбофлебитом, варикозным расширением вен. В этой ситуации врач подбирает изделие, обладающее противоварикозным эффектом. В случае неправильно подобранного размера конструкция жесткого или полужесткого фиксирования может навредить. Если ортез мал, он будет сжимать сосуды и артерии на ногах, в результате нарушится нормальное кровообращение, и у больного может развиться заболевание вен и сосудов. Поэтому такие приспособления важно выбирать вместе с врачом, а при ношении регулярно обследоваться и консультироваться.