Бандаж Дезо на плечевой сустав

Фиксирующая повязка Дезо на плечевой сустав при вывихе и переломе позволяет быстро закрепить руку в неподвижном положении при помощи нескольких туров бинта. Метод перевязки назван по имени французского доктора Пьера Дезо. Врач разработал этот вид иммобилизации конечности. Чтобы не навредить пациенту, важно соблюдать технику наложения туров или использовать готовый вариант.

Можно приобрести готовый ортез, наложить который могут люди без специальной медицинской подготовки. Такие приспособления бывают разных размеров, для взрослых и детей.

Зачем применяют?

Чаще метод Дезо используют как доврачебную помощь на этапе перемещения пострадавшего в больницу, реже — для длительного ношения и лечения. Фиксирование верхней конечности этим методом показано только при легких и неосложненных травмах. Повязку Дезо для плеча нельзя применять если есть раны, переломы со смещением и размозжением кости, так как это провоцирует повреждение мышц осколками. Методом Дезо пользуются при таких состояниях:

• перелом ключицы;
• перелом плечевой кости легкого типа;
• вывих плечевого сочленения.

Использование будет целесообразно в таких случаях:

• для предотвращения повторного вывиха плеча;
• чтобы обездвижить руку после оперативного лечения.

Техника наложения

Главное — правильное расположение конечности при иммобилизации. При этом бинтовать не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток. Если туры будут слабыми, бинты будут сползать и иммобилизирующий эффект не будет достигнуть. Фиксирующая повязка на плечевой сустав выполняется при помощи марлевого бинта. Алгоритм наложения повязки:

• Локтевой сустав согнуть на 90 градусов и привести руку к туловищу, разместив подмышкой ватно-марлевый или тканевой валик для обеспечения физиологического положения руки. Сделать эти действия, когда пациент сидит.
• Бинтовать лучше из положения стоя.
• Больная рука плотно прижата к торсу. Бинтование начинается со стороны здоровой конечности поверх больной. Проводится по спине и под рукой. Выдерживается горизонталь. Так 2 тура.
• 3-й виток ведется по диагонали к больному плечу. От надплечной области строго вертикально опускается вниз — к локтю больной руки. С охватом кисти бинт проводится под здоровой конечностью и через спину выводится к надплечной области, опускается горизонтально и заводится за спину.
• 4-й тур проводится горизонтально, по грудной клетке и по кругу.
• Бинтования продолжается по этой же схеме до достижения нужно степени фиксации.
• Заканчивают повязку фиксированием конца булавками или пластырем.

Если бандаж накладывают для лечения на длительный срок, нужно ограничить активность больного, чтобы исключить излишнюю подвижность конечности, потому что это приводит к неправильному сращению кости, очередному вывиху и исход лечения будет неблагоприятным.

Когда и как надевать готовые бандажи?

Бандаж Дезо для плечевого сустава носят при травмах различного характера: ушибы, вывихи, переломы. Конструкция готового ортеза простая и его легко использовать, фиксируется он с помощью застежек или липучек. Изготавливают подобные ортопедические приспособления из специальных гипоаллергенных материалов, способных поглощать влагу и пропускать воздух. При артрозах, артритах также можно носить ортез. Рекомендуют надевать бандаж после снятия гипсовых повязок. Противопоказание к ношению ортеза — раны, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов в области соприкосновения с повязкой, высыпания различной этиологии.

Особенности надевания:

1. Накладывается налокотник на предплечье. Комплектуется эта часть ремнями, что заводятся за спину (крест-накрест) и выводятся спереди, пристегиваются к изделию.
2. Надевается вторая часть повязки в виде отреза плотной ткани с липучками вокруг туловища, выше предплечья и поверх ремней.

Как ухаживать за повязкой?

Уход не нужен, если рука была зафиксирована только для транспортировки. Но если требуется длительное обездвиживание, необходимо проверять надежность крепления. Для лучшей фиксации бинты прошивают в нескольких местах. Если бинты загрязнились или активность пациента поспособствовала ослаблению фиксации, нужно заново наложить повязку. При замене повязки важно не беспокоить больную руку, стараться не менять ее расположение. Если сместились несколько туров нужно закрепить их булавкой, или дополнить другим бинтом. Готовый ортез стирают, следуя рекомендациям в инструкции. Обычно при стирке подобных приспособлений не советуют использовать горячую воду и агрессивные моющие средства. Бандажи нельзя отжимать, гладить.

Долго ли нужно носить?

Продолжительность ношения бандажа или повязки определяется характером травмы. Если повязку используют как иммобилизационное средство для транспортировки, то по прибытии в стационар ее снимут. От недели до месяца носят бандаж, если есть риск повторно вывихнуть плечевой сустав. Для лечения переломов бинтовые повязки применяются, если противопоказаны основные методы лечения — наложение гипса и шин.