Порванные связки плечевого сустава

Руки человека — та часть тела, которая подвергается наибольшим нагрузкам и какую можно тренировать бесконечно. Разрыв связок плечевого сустава ограничивает не только возможность поднимать тяжести, но и работать верхними конечностями. Это сочленение единственное в своем роде, в его структуру входит и лопаточная и плечевая кости, а поверхность сустава напоминает шар. Между костями располагаются связки и сухожилия, удерживающие их. Разрыв этих элементов требует срочного лечения, иначе появятся осложнения.

Как и вследствие чего появляется проблема?

Частичный разрыв связок плечевого сустава или полное их повреждение предполагает поражение клювовидно-плечевой связки, которая удерживает анатомическую структуру сочленения. Рядом с ней расположены подлопаточные мышцы и сухожилия бицепса. И разрыв связок и растяжение мышц в плечевом суставе происходит по одному принципу, только если речь идет о порванных сухожилиях, имеется в виду, что ткани не выдержали нагрузки. Основные факторы, из-за которых может появиться травма, следующие:

• Сильные физические нагрузки на сустав. Если разрыв мышцы редко встречается у спортсменов из-за способности мышечной ткани привыкать к воздействию извне, то связки порваны практически у каждого второго человека.
• Сбои кровообращения в мягких тканях плеча. Они провоцируют кислородное голодание и растяжение связок становится более вероятным.
• Такое заболевание, как деформирующий артроз суставов. Оно предполагает нарушение суставной поверхности и возникновение воспалительного процесса.
• Терапия глюкокортикостероидами, которая снижает эластичность мышц плеча.
• Прямое механическое воздействие на сустав: удар, падение на прямую руку, резкое движение при бросках.

Никотин снижает компенсаторные способности опорно-двигательного аппарата, поэтому курящие люди чаще сталкиваются с тем, что какой-то из элементов плечевого сустава порванный.

Виды разрыва

Плечевой сустав состоит из нескольких сухожилий. Но чаще всего диагностируют поражение следующих:

• грудинно-ключичного;
• лопаточно-реберного;
• акроминально-ключичного;
• сухожилия суставной капсулы.

Степени проблемы

Разрыв связок плечевого сустава может быть разным: от незначительного растяжения сухожилий капсульно-связочного аппарата до полного порыва клювовидно-плечевой соединительной ткани. Выделяют три степени сложности повреждения:

• Незначительное растяжение. Происходит порыв соединительных тканей на микроуровне, не сопровождающийся изменением анатомической структуры, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Такая проблема не предполагает тяжелых симптомов и связки срастаются за 7—14 дней.
• Частично надорванные элементы в большей части сустава-связки. Они порванные не полностью, но механическая структура тканей повреждена. Зачастую такое повреждение не сопровождается сильным кровоизлиянием в сустав, но внешняя сторона сочленения отекает. Сроки восстановления могут колебаться от 30 до 45 дней.
• Значительный разрыв волокон — связка порвана полностью. Наблюдаются ярко выраженные симптомы, болезненность появляется при малейшем движении и иррадиирует во всю конечность, а отек сопровождается гипертермией в поврежденном месте. Повреждение заживает за 2—3 месяца.

Симптомы проблемы

Отличить растяжение плечевого сустава от полного разорвания в нем соединительных тканей довольно просто, поскольку в первом случае признаки выражены не столь ярко. Если же связка надорвана, проявляется это довольно выраженно, но такая боль, как при порыве, не наблюдается. Хотя коварство повреждения в том, что если вовремя не обнаружить, что ткань повреждена или есть растяжение плечевого сустава, порыв соединительных тканей неизбежен. Симптомы каждой из степеней повреждения похожие, но разрыв связок плечевого сустава приносит больше всего дискомфорта и дает о себе знать следующим образом:

• возникает острая, пронизывающая боль после травмирования;
• иногда при разрыве можно услышать характерный звук, похожий на щелчок;
• чувствуется болезненность при пальпации;
• наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани и гипертермия кожного покрова.

Диагностические мероприятия

Диагностировать разрыв связок плеча в домашних условиях невозможно. При появлении первого, даже незначительного признака, необходимо обращаться к травматологу и походить необходимые исследования. Надорванная или порванная окончательно соединительная ткань плеча может долго не проявлять себя из-за выброса большой дозы адреналина при получении травмы. Поэтому диагностика затрудняется и требует тщательного подхода. Установка диагноза включает в себя такие мероприятия:

• осмотр и опрос пациента;
• пальпация поврежденного сочленения;
• исследование объема движений в суставе (после обезболивания);
• рентгенографическое исследование;
• МРТ;
• артроскопию.

Разрыв соединительной ткани левого плеча диагностируется реже из-за меньшей доли участия этой конечности.

Лечение разрывов

Терапия патологии назначается после проведения всех необходимых исследований. Врач изучает степень поражения и выбирает тактику лечения. Чаще всего больному показаны:

• прием медикаментозных препаратов;
• мази для местного воздействия;
• специальная гимнастика;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство (при 2—3 степени тяжести);
• нетрадиционные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Лечить разрыв соединительных тканей плеча можно таблетками и другими препаратами если никаких осложнений не наблюдается. В терапевтических целях применяется несколько групп медикаментов:

• обезболивающие средства — «Нимид», «Лидокаин», «Ибупрофен»;
• противовоспалительные лекарства — «Нимесулид», «Диклофенак», «Мелоксикам»;
• глюкокортикостероиды, какие используются в том случае, если надрыв связок плечевого сустава наблюдается параллельно с активным воспалительным процессом;
• витаминотерапия.

Нетрадиционные методы

Народная медицина предлагает широкий спектр средств: от расслабляющих ванн до специальных мазей. Самыми популярными в терапии, которые можно делать самостоятельно, являются:

• водочный компресс;
• примочки из молока;
• ванна с добавлением отвара из багульника;
• мазь из глины с яблочным уксусом.

Когда операция неизбежна?

Сшивание порванных связок проводится только в том случае, если консервативная терапия не справляется с возможными осложнениями. Чаще всего проводится лавсанопластика, при которой врач восстанавливает структуру всех порванных элементов через небольшой надрез и сшивает рабочее поле. После проведенного оперативного вмешательства больному необходимо 2—3 недели на восстановление.

Другие способы лечения разрыва связок плечевого сустава

Для лечения травм подобной природы также широко применяется массаж и физиотерапевтические процедуры, включающие в себя магнитное воздействие, электрофорез, фонофорез и УВЧ-терапию. Возможность или невозможность их применения определяет врач исходя из индивидуальных показателей пациента. Такие методы часто используются для реабилитации.