Повреждение медиальной связки

Среди повреждений коленного сустава нередко диагностируется разрыв медиальной коллатеральной связки. Травма сопровождается болезненностью в области колена, отечностью, появлением хромоты. Состояние опасно осложнениями в виде гонартроза, неврологических патологий, нарушений кровообращения в конечности. Поэтому после несчастного случая следует безотлагательно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Медиальная связка и причины ее повреждения

Анатомия колена включает в себя связочный аппарат, который фиксирует суставные головки, обеспечивает стабильность и амортизационную функцию подвижного соединения. Медиальная коллатеральная связка коленного сустава объединяет большеберцовую кость и мыщелок бедра. Вследствие чрезмерного воздействия на связки колена волокна ткани растягиваются и происходит их полный или частичный разрыв. Травматизации способствуют следующие неблагоприятные факторы:

• падение с упором на колено;
• подворот ноги;
• занятия активными видами спорта;
• прямой удар в область колена тяжелым предметом;
• заболевания ОДА, которые провоцируют ослабленность боковой связки коленного сустава;
• неправильное питание;
• вредные привычки.

Как распознать повреждение?

Медики различают 3 степени тяжести растяжения медиальной пателлофеморальной связки, признаки которых приведены в таблице:

Какие бывают осложнения?

Если повреждена большеберцовая коллатеральная связка, а своевременной терапии нет, могут возникнуть следующие последствия:

• Гонартроз. При этом недуге поражается и разрушается гиалиновая хрящевая ткань, а также образуются остеофиты, что приводит к хромоте.
• Артрит. Характеризуется воспалительным процессом в колене, что приводит к деформации конечности.
• Нарушение кровообращения. Изменение кровотока провоцирует недостаточное питание суставных тканей, из-за чего в них происходят дегенеративные процессы.
• Хроническая боль.
• Нарушение походки и появление хромоты.
• Привычный вывих колена.

Диагностические мероприятия

Прежде чем пострадавший будет доставлен к доктору, следует обязательно приложить к травмированному колену лед и наложить фиксирующую повязку — это предотвратит развитие отека и подкожное кровоизлияние.

Полное или частичное повреждение коллатеральных связок определяет ортопед или травматолог. Врач выясняет причину травмы и проводит визуальный осмотр, во время которого определяет степень повреждения, присутствие или отсутствие вывиха или перелома. Для получения полной клинической картины рекомендуется пройти рентгенографию, КТ, МРТ или УЗИ коленного сустава.

Лечение: самые эффективные методы

Иммобилизация и препараты

Поврежденные коллатеральные связки требуют покоя и фиксации гипсом, лонгетом, тутором или ортезом. Длительность ношения зависит от степени тяжести травмирования. Схему лечения определяет врач, самолечением заниматься нельзя. Чтобы снять боль и отечность, рекомендуется воспользоваться следующими медикаментами:

• «Долобене»;
• «Диклофенак»;
• «Дип Рилиф»;
• «Фастум»;
• «Вольтарен»;
• «Долгит»;
• «Найз»;
• «Апизартрон».

Физиотерапия при повреждении медиальных связок

Если повреждена внутренняя малоберцовая или наружная латеральная связка, рекомендуется применение следующих физиотерапевтических методов:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• индуктотермия;
• электрофорез;
• фонофорез;
• аппликации с парафином или озокеритом;
• воздействие ультразвуком или ультрафиолетом;
• инфракрасное облучение;
• массаж;
• плавание.

Хирургическое вмешательство

Когда медиальный связочный аппарат разорван, требуется операция. Проводится пластика с помощью артроскопа, который вводится в суставную полость. Во время хирургического вмешательства порванная медиальная связка заменяется трансплантатом — донорским или взятым у самого пациента. Если повреждение сопровождается вывихом или переломом, проводится открытая операция, при которой костные фрагменты устанавливаются на место. При необходимости фиксируются инструментами металлосинтеза, а соединительная ткань сшивается.