Подвывих головки лучевой кости у ребенка

В раннем возрасте многим малышам ставят диагноз подвывих головки лучевой кости. Это связано с тем, что у детей из-за недостаточного развития мышц и тонкой суставной сумки даже небольшое резкое движение может спровоцировать выскальзывание головки кости из кольцевой связки. При выявлении признаков такой травмы у малыша необходимо обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Особенности подвывиха головки лучевой кости у детей

Строение предплечья

Лучевая кость является одной из 2-х, что составляют предплечье человека. Она тоньше, чем локтевая и находится со стороны большого пальца. В области локтя головкой образует сустав с плечевым костным элементом, а в районе ладони — с ладьевидным. Головка лучевой кости у ребенка состоит из хрящевой тканью и поэтому хрупкая и ранимая. Множество связок и мышц окружает со всех сторон эту часть скелета. Связочно-мышечный аппарат этого участка крайне пластичен и растяжим, из-за чего не предохраняет в достаточной мере от травм.

Вернуться к оглавлению

Причины вывиха

Маленькие детки только начинают изучать мир и очень подвижны, но у них еще плохо развита координация движений, поэтому они постоянно падают и получают многочисленные ушибы, в том числе ручек. Суть развития такой травмы заключается в смещении головки лучевой кости относительно оси в локтевом суставе. Травматизация происходит вследствие:

Травма может произойти в момент ведения ребенка за руки, когда он делает первые шаги.
  • поддержание грудничка за ручки при обучении ходьбе;
  • удерживание и резкое отдергивание ребенка, когда тот падает, при этом слышится характерный хруст сустава;
  • неудачная группировка рук при падении малыша;
  • поворачивание ребеночка во время сна с упором на ручку.

Когда малыш подрастает, то опасность возникновения проблемы проходит, так как костная и связочно-мышечная структура укрепляется.

Вернуться к оглавлению

Как распознать проблему?

В первую очередь родители могут заметить, что ручка потеряла свою былую подвижность. В области локтя формируется кровоподтек, иногда довольно больших размеров, а кожа в этой области горячая на ощупь. Ребенок капризный, плохо спит, во время прикосновения к больному месту плачет. В зависимости от механизма получения травмы различают вывих со смещением, подвывих и пронационный вывих кости. Когда проблема долгое время остается нелеченной развивается застарелый вывих, который является причиной неправильного роста и развития кости и как следствие нарушения нормальной функциональной активности конечности.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Чтобы конечность была неподвижной, нужно наложить повязку.

Категорически запрещается исправлять вывих головки лучевой кости у детей в домашних условиях, ведь одно неправильное движение может нанести существенный вред здоровью ребенка и послужить причиной развития ряда осложнений. При наличии подозрений того, что у малыша подвывих, нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение. При необходимости нужно приложить холод к пострадавшей конечности и обеспечить полную неподвижность. Для иммобилизации руки подойдет повязка через шею, при этом она должна быть согнута в локте под 90 градусов.

Вернуться к оглавлению

Как поставить диагноз?

При обращении к врачу, родителям необходимо описать причины, которые способствовали тому, чтобы развился подвывих лучевой кости. Иногда осмотра доктора (травматолога, хирурга-ортопеда) будет вполне достаточно для постановки диагноза. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение рентгеновского исследования. Такая потребность возникает, если врачу не удалось с первого раза исправить проблему или родители пытались сами вправить вывих и развился значительный отек мягких тканей в области травмы. Самостоятельные действия запрещены, если есть подозрения на наличие у ребенка перелома костей предплечья.

При повторных подвывихах необходимо проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования для оценки состояния кольцевых связок, которые ответственны за удержание головки в правильном положении.

Вернуться к оглавлению

Как помочь ребенку?

Врач вправит кость на место быстро и почти безболезненно для малыша.

При выявлении признаков того, что ребенку нужно произвести вправление головки лучевой кости, необходимо обратится к детскому врачу-травматологу. Он сможет за несколько минут помочь, даже не используя при этом обезболивание. Важно отвлечь малыша от проблемы, чтобы он не сопротивлялся и не плакал. Используемый способ вправления головки называется закрытым и подразумевает под собой такую последовательность действий:

  1. Отведение плеча и его фиксация в таком положении (может выполнить один из родителей).
  2. Сгибание локтя под прямым углом.
  3. Врач одной рукой держит малыша за кисть, а другой за локоть, контролируя при этом состояние лучевой кости.
  4. Производит движение поворота руки наружу.
  5. При этом в области локтя будет слышен легкий щелчок или хруст.

После процедуры болевые ощущения в ребенка быстро проходят и он может дальше бегать и прыгать. Тем не менее, если травма повторяется неоднократно, это является поводом для более тщательного исследования костно-суставного аппарата малыша. Проводится общая диагностика в специализированной клинике.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить травму?

Когда кроха только начинает ходить, держать за ручку нужно низко. Лучше использовать вожжи — специальное приспособление для поддержки малыша за туловище, освобождающее ручки. Когда вывих лучевой кости уже однажды произошел, для предупреждения повторов травмы нужно беречь больную руку, подумать что послужило причиной этому и не совершать больше подобной ошибки. При многократном повторении подвывихов нужно обратить внимание на здоровье малыша, улучшить питание, заняться с ним спортом, что бы усилить мышечный каркас.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1851
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: