Подвывих сустава локтя

Среди травм верхних конечностей нередко случается подвывих локтевого сустава. Состоянию сопутствует боль, отек, ограниченность подвижности руки. После несчастного случая следует правильно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу. Только специалист сможет диагностировать травму, вправить сустав, назначит лечение и даст рекомендации по восстановлению.

Почему случается подвывих?

В здоровом локтевом суставе головки подвижных соединений удерживают на месте коллатеральные и кольцевые связки. Из-за чрезмерного воздействия на соединительную ткань происходит ее надрыв, а суставные головки частично смещаются. Травмирование происходит вследствие таких причин:

  • падение на вытянутую руку;
  • прямой удар локтем/по локтю тяжелым предметом;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на руки, а также восточными единоборствами;
  • слабый связочный аппарат вследствие недостатка коллагена;
  • предыдущие невыявленные или недолеченные травмы;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, провоцирующие слабость локтевых связок.
Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется травма?

Основными симптомами подвывиха локтевого сустава являются следующие проявления:

  • сильная боль, особенно при попытке пошевелить рукой;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость и отечность;
  • характерный хруст, слышимый во время травмирования;
  • гематома;
  • местное повышение температуры;
  • деформация локтя;
  • нарушение кровообращения или чувствительности, если задеты сосуды и нервы.

Вернуться к оглавлению

Особенности травмирования у ребенка

Детский метаболизм происходит интенсивнее, поэтому при подвывихе локтя быстро развиваются дегенеративные и воспалительные процессы.

У малышей связочный аппарат обладает высокой эластичностью и гибкостью. При этом сустав не слишком прочно фиксируется, из-за чего суставные головки могут разойтись и получается подвывих. К тому же подвижность сустава провоцирует микроразрыв соединительной ткани локтя. Причиной возникновения состояния у ребенка, кроме падений и ушибов, может служить неаккуратное обращение взрослых во время игр, занятий динамической гимнастикой, а также резкий рывок за руку.

Вернуться к оглавлению

Как оказать первую помощь?

Правильно оказанная первая помощь способна предотвратить негативные последствия, облегчить процесс последующего лечения.

Смещенные головки костей локтевого сустава травмируют окружающие ткани, поэтому доврачебную помощь следует осуществлять быстро. Алгоритм действий:

  1. Обеспечить конечности полный покой.
  2. Приложить холодный компресс с интервалом в 20 мин.
  3. Продезинфицировать раны, если они образовались во время падения.
  4. Зафиксировать конечность дощечками или шинами.
  5. Наложить фиксирующую повязку. Если нет жестких фиксаторов, рекомендуется повязать «черепашью» повязку.
  6. Дать обезболивающее. Детям — детские лекарственные формы препаратов.
  7. Доставить пострадавшего в медпункт.
Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Диагностирует подвывих локтевого сустава травматолог или ортопед. Врач выясняет историю возникновения травмы, проводит визуальный осмотр, измеряет пульс, проверяет чувствительность конечности и назначает рентгенографию. Метод показывает степень смещения локтевой и лучевой кости, состояние тканей подвижного соединения. Для детальной клинической картины рекомендуется проведение КТ или МРТ. Если нарушена нервная проводимость или кровообращение, следует проконсультироваться у невролога или сосудистого хирурга.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Как вправить сустав?

Манипуляции при вправлении сустава можно доверить  только врачу.

Самостоятельно проводить манипуляции запрещено. Вправить смещенный локоть может только специалист. Алгоритм процедуры следующий:

  1. Врач максимально сгибает локтевой сустав пострадавшего.
  2. Растягивает мышцы так, чтобы суставные головки разошлись и отделились одна от другой.
  3. Надавливает на сустав пальцами и устанавливает сочленение на место.
  4. Фиксирует конечность гипсом или ортезом.
Вернуться к оглавлению

Лекарственная терапия

Для лечения подвывиха локтя применяются линименты и укрепляющие препараты, приведенные в таблице:

ГруппаНаименование
Обезболивающие и противовоспалительные«Диклофенак»
«Фастум»
«Дип Рилиф»
«Долобене»
«Апизартрон»
«Ибупрофен»
«Нимесулид»
Препараты с кальцием, коллагеном и витамины«Коллаген Ультра»
«Кальций Д3 Никомед»
«Кальцимин»
«Витрум»
«Супрадин»
«Суперия»
Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика

Локтевой сустав рекомендуется начать разрабатывать сразу после снятия фиксатора.

В лечебной гимнастике могут использоваться гантели весом до 2 кг.

В период иммобилизации происходит атрофия мышц и снижается двигательная функция сочленения, поэтому рекомендуется ежедневно выполнять следующий комплекс лечебных упражнений:

  • сгибание/разгибание локтевого сустава;
  • сжимание/разжимание пальцев;
  • вращение конечностью;
  • максимальное вытягивание руки вперед и в стороны;
  • подбрасывание и ловля мячика поврежденной конечностью;
  • занятия с эспандером;
  • поднятие тяжестей — гантелей, небольших гирь весом не более 1—2 кг.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при подвывихе локтевого сустава

Для восстановления функций руки после подвывиха в комплексе с ЛФК рекомендуются сеансы физиопроцедур, таких как:

  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • воздействие ультразвуком;
  • диадинамическая терапия;
  • инфракрасное облучение;
  • парафиновые и озокеритовые тепловые аппликации;
  • фонофорез;
  • массаж.
Вернуться к оглавлению

Восстановление

В период восстановления следует следить за тем, чтобы не перегружать поврежденную область.

Локтевой сустав после подвывиха восстанавливается 5—6 месяцев. В этот период не рекомендуются большие физические нагрузки и поднятие тяжестей, чтобы не спровоцировать рецидив травмы. А также не следует долго держать руку в согнутом состоянии. Можно выполнять простую работу по дому — пылесосить полы, мыть посуду, вытирать пыль, заниматься самообслуживанием. Любую нагрузку на поврежденную конечность нужно чередовать с отдыхом.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1853
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,40 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: