Вывих сустава пальца руки

Повреждение фаланги мизинца и других пальцев верхней конечности происходит по разным причинам. Вывих пальца руки характеризуется смещением кости, которая нарушает целостность сумки сустава. Вывихнутый участок настолько сильно болит, что человек не может им пошевелить. При травмировании требуется срочное лечение, которое подбирается для каждого больного индивидуально, и зависит от локализации и степени вывиха.

Почему происходят вывихи пальцев рук?

Вывихнуть палец на руке возможно при силовом воздействии на конечность. Из-за усиленного давления мышцы и связки не удерживают суставные составляющие в необходимом положении. Вывих происходит по таким причинам:

• резкий удар кисти;
• падение с неправильным приземлением на руку, вследствие чего травмируется сразу несколько пальцев;
• неосторожное движение;
• сильное сжатие кулака, из-за чего происходит преимущественно вывих мизинца.

Разновидности патологии

Признаки повреждения пальцев рук отличаются, что зависит от вида травмирования. Принято разделять вывихи по давности. Так, если пациент только вывихнул палец и сразу же обратился к врачу, то травма считается свежей. Застарелый вывих отмечается в том случае, если первая помощь и лечение не было оказано вовремя. В таблице приведены основные разновидности вывихов, учитывая разные параметры.

Преимущественно диагностируется неполное, тыльное травмирование, вследствие чего суставы смещаются лишь частично.

Виды в зависимости от локализации

Почему повреждаются проксимальные фаланги?

Повреждение безымянного, указательного и среднего пальцев отмечается чаще всего. При вывихе человек не способен нормально двигать травмированной рукой. При движении оказывается пружинистое давление. Определить вывих возможно, если прощупать больное место, оно будет опухшее и покрасневшее. Если при травме подвижные соединения защемили мягкие ткани, то диагностируется невправимое повреждение.

Средняя и дистальная фаланги

При таком повреждении отмечается смещение суставов к тыльной части кисти, реже — к боковой. У человека диагностируют деформацию подвижных соединений, а порой связки разрываются. В особо тяжелых случаях врачи наблюдают отсоединение сухожилия от кости с частью ее. Пациент не в состоянии подвигать травмированной рукой. Если после выздоровления отмечается повторное смещение, то врачи говорят о привычном вывихе.

Травма большого пальца

Чаще всего отмечается повреждение именно такой локализации, поскольку человек при падении преимущественно защищает грудную клетку, подставляя этот палец. Если отмечается сгибательный механизм травмирования, то подвижное соединение смещается к внешней стороне. Если травма разгибательная, то вывих большого пальца руки происходит во внутреннюю сторону. Травма вызывает сильнейшую боль, из-за которой человек не может подвигать рукой.

Какие симптомы проявляются?

Вывих сустава пальца руки выявляется с помощью доктора, поскольку определить тяжесть травмирования порой проблематично. Если повреждается большой палец или другие части кисти, то у человека наблюдается отек в поврежденной зоне. Вывих сопровождается такими симптомами:

• интенсивные, резкие болевые чувства особенно при получении травмы;
• болезненное движение рукой;
• краснота в травмированной зоне и регионарное повышение температуры;
• бледность больной конечности;
• неправильная форма пальца.

Нередко на фоне вывиха пальца на руке происходит разрыв мышц, связок или повреждение целостности эпидермиса.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться к врачу и попытаться самостоятельно вправить смещенный сустав, то возможны осложнение. Основное последствие игнорирования симптомов и лечения — деформация пальца и нарушенная его двигательная функция. Возможен разрыв связочного аппарата и перелом костей при неправильно оказанной доврачебной помощи.

Необходимая диагностика

Прежде чем лечить травмированный палец руки, необходимо выяснить тяжесть повреждения, и нет ли перелома кости. Категорически запрещено производить самостоятельное вправление сустава, поскольку такие действия могут осложнить дальнейшее лечение. Врач осмотрит травмированную конечность, соберет анамнез, и назначит дополнительные обследования:

• рентгенография;
• КТ или МРТ подвижного соединения.

Первая помощь: как оказать?

Вывих требует срочных доврачебных действий, которые необходимо предпринимать в особой последовательности:

1. Снять кольца и другие украшения. Также необходимо устранить одежду, которая стягивает верхнюю конечность.
2. Расположить руку в приподнятом положении.
3. Дать выпить средство, которое избавит от боли — «Ибупрофен», «Нимесил», «Кеторол» и другие.
4. Открытый вывих пальца необходимо обработать антисептиками и сделать стерильную повязку, используя бинт.
5. Полностью ограничить двигательную функцию травмированной зоны. С этой целью больной палец посредством бинта или тряпки следует зафиксировать около здорового.
6. Использовать холод, который прикладывают к пораженному месту. Важно прикладывать лед не более чем на четверть часа, затем делать паузу на несколько минут, чтобы не допустить обморожения.
7. Доставить пациента в медицинское учреждение.

Эффективное лечение

Пальцевым вывихом должен заниматься врач, который и проведет вправление смещенного подвижного соединения. Важно понимать, что лечебная процедура доставляет сильную боль, поэтому используется местный наркоз. Учитывая сложность травмы, назначается разная терапия:

• Легкий вывих. При таком повреждении врач осторожно тянет за кончик пальца, пока не послышится щелчок. Это означает, что подвижное соединение возвратилось на исходное место. Для купирования отечности и болезненных проявлений назначают местные средства «Диклофенак», «Долобене».
• Осложненная травма с растяжением или разрывом. Такое поражение требует оперативного вмешательства, особенно если после вывиха прошло более недели, а помощь не была оказана. После хирургической манипуляции используют гипсовую повязку, с которой пациент ходит не более месяца. Если этого не сделать, то конечность неправильно срастется.
• Образование ложного сустава. Такое осложнение требует операции, при которой восстанавливают деформированную кость и корректируют связки.

В качестве дополнительных лечебных мер может применяться физиотерапия, благодаря которой палец быстрее заживает.

Что делать, чтобы скорее восстановиться?

После терапии следует реабилитация, при которой проводится специальная лечебная физкультура, позволяющая в домашних условиях разработать сустав. Необходим и целебный массаж. Для быстрого восстановления складывают пазлы, конструктор. Рекомендуется игра на музыкальных инструментах со струнами или клавишами. Реабилитация включает упражнения с использованием эспандера. Добиться скорейшего выздоровления можно с применением компрессов из целебных трав, которые выполняют по предписанию врача.