Опасной травмой спины является вывих позвонка. В результате воздействия неблагоприятных факторов происходит смещение суставов относительно нижележащего отдела позвоночника. При этом разрушаются соединительные ткани между пораженными участками. Травмирование позвоночника не проходит бесследно. В лучшем случае у больного наблюдаются неврологические отклонения. Тяжелые случаи заканчиваются инвалидностью и даже смертью пациента. Чаще патология локализуется в шейном отделе, так как это самая подвижная часть позвоночника. Но если травма связана с поясницей, то это влечет за собой тяжелые последствия.
Что провоцирует вывих?
Травмирование чаще всего вызывает смещение позвонков. К нему может привести как действие посторонних факторов, так и резкое сокращение мышечной массы вследствие поворота шеи. Если позвонки смещены не полностью относительно друг друга, то это явление называется подвывих. Выделяют такие факторы, способные вызвать травмирование позвоночника:
участие в ДТП;
падение с высоты;
неудачное ныряние в мелких водоемах, приведшие к удару головой;
Симптоматика патологии зависит от пораженного участка спины и степени повреждения спинного мозга. Вывих шейного отдела позвоночника встречается чаще всего. Травмирование этой части спины приводит к кровоизлиянию, неврологическим отклонениям и даже к смерти пациента. Различают односторонний и двусторонний вывих. В первом случае наблюдается наклон головы в сторону, противоположную смещению. При двустороннем поражении шеи сгибание происходит вперед. Боль в пораженном месте присутствует всегда, и со временем, если не оказать медицинскую помощь, усиливается. Вывих между атлантом и осевым позвонком носит название «симптом Крювелье». Чаще всего наблюдается у пациентов с синдромом Дауна.
Подвывих позвонка в нижней части спины встречается реже, чем в шее. Характерным для поясничного отдела является смещение позвонков в суставе, которому сопутствует перелом. При поражении этого участка спины наблюдается сильный болевой синдром, сопровождающийся параличом и снижением чувствительности в нижних конечностях. При переломовывихе часто поражается и спинной мозг. Поэтому последствия такой травмы всегда тяжелые, возможен смертельный исход.
Реже всего травмируются позвонки в области груди. Это обусловлено слабой подвижностью этого отдела. Если же повреждение все-таки произошло, то оно сопровождается такими симптомами:
сильная боль в месте травмирования;
подвижность нарушается в соседнем с поражением отделе, находящимся ниже;
в месте смещения и под ним кожа частично или полностью теряет чувствительность;
при пальпации прощупывается разрыв в травмированном месте;
поражение спинного мозга вызывает паралич или парез.
Поражение позвоночника часто заканчивается летальным исходом, поэтому незамедлительное обращение к врачу поможет сохранить жизнь и избавит от нежелательных последствий.
Травмирование спины характерно также и для новорожденных малышей. Позвоночник у них еще не окреп, поэтому его очень легко можно повредить во время родов. Подвывих первого шейного позвонка у ребенка встречается чаще всего, так как именно он отвечает за повороты головы, все остальные участвуют только в наклонах. Из-за чрезвычайной подвижности малыши подвержены возникновению подвывиха позвонка. Основными причинами того, что появился вывих шеи у ребенка, является несоблюдение правил техники безопасности во время занятий в спортивных секциях. Часто травмирование происходит в домашних условиях по неосторожности. Если малыш вывихнул сустав, его нужно срочно доставить в медицинское учреждение на консультацию к травматологу.
Вывих первого шейного позвонка у ребенка при своевременном выявлении патологии и начале терапевтических мероприятий имеет положительный прогноз. Часто смещение межпозвоночного диска провоцирует возникновение паралича или пареза конечностей. Тяжелые формы заболевания редко приводят к полному выздоровлению. Поэтому в результате наблюдаются частые головные боли, головокружения. У детей поражение позвоночника во время родов в дальнейшей жизни вызывает дискомфорт в пораженной участке, возбудимость, гипертонус, нарушения в формировании правильной осанки. Если помощь пациенту оказана не вовремя, то ему грозит инвалидность или летальный исход.
Чаще всего диагностируется ротационный подвывих шейного позвонка c1. Для постановки предварительного диагноза доктор опрашивает пациента, устанавливает место локализации боли. Для получения более детальной информации о состоянии позвонков проводится рентгенография. Снимки делаются в 2-х ракурсах: спереди и сбоку. Чтобы выявить степень поражения спинного мозга и сосудов, применяют современный метод диагностики — МРТ. Так как у детей расстояние между позвонками и так расширение, то это усложняет выявление патологии.
Чем раньше начато правильное лечение, тем вероятнее благоприятный исход.
Избавляет человека от болевых ощущений.
Применение медицинских препаратов направлено на уменьшение болевого синдрома. Для этого применяют такие обезболивающие, как «Кетанов», «Диклофенак». Применение ангиопротекторов в период реабилитации способствует улучшению кровообращения. К этой группе медикаментов относят такие препараты: «Трентал», «Курантил». Хондропротекторы «Мукосат», «Хондроксид» способствуют восстановлению хрящевых тканей.
Этот метод применяется, когда нужно нейтрализовать вывих шейного позвонка. Застарелый подвывих не поддается вправлению, поэтому процедуру проводят в 10-дневный срок после повреждения. Это делается вручную, пациент находится в лежачем положении со спущенной с кушетки головой. Рекомендуется использование болеутоляющих препаратов.
Лечить ротационный подвывих С1 при затянутой форме болезни лучше с применением этого метода. Он не действует при локализации болезни за пределами шейного отдела позвоночника. Для проведения процедуры через нижнюю челюсть и височные части головы накладывают петлю Глиссона. На нее у края кушетки цепляется груз до 4 кг, который за несколько дней вытягивает позвонки и способствует их правильному физиологическому размещению. После подтверждения этого с помощью рентгена больной еще 1 месяц носит воротник Шанца.
Применение операции необходимо при неэффективности консервативного лечения или если вывих наблюдается в грудном и поясничном отделе. Для этого доктор разрезает мягкие ткани и вручную вправляет поврежденные позвонки. После операции следует длительный период реабилитации, который включает в себя массаж, физиопроцедуры, но главное — это отсутствие тяжелых нагрузок на позвоночник.
Предупредить вывих позвоночника можно, только придерживаясь правил техники безопасности при спортивных тренировках, в быту или на производстве. Для профилактики патологии у новорожденных необходима правильная подготовка акушеров-гинекологов, которые способны правильно оценить течение родовой деятельности. В случае неправильного размещения плода, необходимо делать кесарево сечение. Поэтому роды должны проходить в больнице под присмотром врачей, а не в домашних условиях под наблюдением сомнительной акушерки.
Загрузка...
