Перелом кости руки

Наиболее распространенной травмой руки является перелом лучезапястной кости. Недуг сопровождается болью, отечностью, частичной или полной утратой подвижности. Различают открытое и закрытое повреждение, со смещением и без него. Лечение проводится только под контролем врача, так как травма опасна последствиями в виде ограничения подвижности кисти, частичной парестезией, артроза, остеомиелита.

Почему возникает перелом?

Лучевая кость на руке находится в зоне предплечья. Самая распространенная причина травмы — падение с упором на верхние конечности. При этом человек переносит на руки вес тела, из-за чего кость не выдерживает и ломается. Различают следующие факторы, способствующие переломам:

• Занятия видами спорта, при которых основная нагрузка приходится на руки.
• Поднятие тяжестей.
• Удар кисти о твердую поверхность (стол, стена).
• Падение на конечность тяжелого тупого предмета.
• Прямой удар ноги по руке другого человека.
• Нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
• Артроз, остеопороз и другие недуги, которые влияют на прочность костей.

Классификация травм

Переломы лучевой кости обладают следующими признаками, которые представлены в таблице:

Симптомы: как проявляются повреждения?

Перелом головки кости

Травма случается при падении на прямую конечность или локоть. Часто сочетается с вывихом сустава. Краевой перелом головки лучевой кости проявляется таким образом:

• сильная боль в локте, отдающая в плечо;
• деформация конечности;
• ограничение подвижности;
• отечность;
• покраснение кожи из-за кровоизлияния в локтевой сустав.

Перелом диафиза

Это травмирование любого участка кости, расположенный между двумя ее концами. Характерный признак перелома — появление сильной боли в поврежденной конечности при попытке вращательных движений здоровой рукой. Например, при травме левой кости болевые ощущения появляются при движении правой рукой и наоборот Симптомы повреждения следующие:

• незначительная боль;
• припухлость;
• отсутствие двигательных функций.

Перелом в типичном месте

Это самый распространенный вид травмы, который охватывает запястный сустав. Перелом руки в запястье проявляется следующим образом:

• сильная боль при попытке пошевелить конечностью или пальпации;
• ограничение движений;
• отечность;
• гематома;
• деформация лучезапястного сустава.

В чем опасность переломов лучевой кости?

Закрытая травма в типичном месте при своевременном обращении к врачу проходит без осложнений. Все остальные виды костных повреждений требуют длительного лечения и периода реабилитации. Открытый перелом со смещением опасен не только дисфункцией конечности, но и попаданием в рану патогенных микроорганизмов, способных вызвать сепсис. Наиболее опасным для жизни является заражение бактерией столбняка. У ребенка закрытая травма часто напоминает ушиб. Поэтому несвоевременно выявленный перелом руки в дальнейшем выражается в искривлении и укорачивании конечности.

Игнорирование рекомендаций доктора приводит к следующим последствиям:

• деформация конечности;
• частичная или полная утрата подвижности и работоспособности из-за разрыва сухожилий;
• образование тромбов в травмированных суставах;
• потеря чувствительности из-за повреждения нервов;
• развитие суставных заболеваний — артроза, остеомиелита, остеопороза.

Как правильно оказать первую помощь?

Если в кости трещина, алгоритм действий следующий:

• Обеспечить руке покой.
• Приложить холод, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
• Наложить фиксирующую повязку, контролируя, чтобы она не была слишком тугой.
• Дать обезболивающее.
• Транспортировать пациента в медучреждение.

При переломе со смещением следует действовать таким образом:

• Придать конечности удобное положение.
• Приложить холодный компресс.
• Зафиксировать руку давящей повязкой (при открытой травме перевязочный материал должен быть стерильный).
• Рану продезинфицировать перекисью водорода, ее края смазать йодом или зеленкой.
• Немедленно доставить пострадавшего в травмпункт.

Категорически запрещено прикасаться к костным отломкам, самостоятельно удалять их или вправлять.

Методы диагностики

Первичный осмотр проводит травматолог или хирург-ортопед. Врач выслушивает жалобы, историю возникновения травмы, прощупывает конечность и назначает рентгенографию. Метод позволяет определить характер повреждения кости и мягких тканей, а также рассмотреть все фрагменты осколков. Для более точной постановки диагноза применяются методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии, ультразвуковое исследование.

Как проводится лечение?

Ношение гипсовой повязки

Гипс при переломе лучевой кости накладывают только после вправления костных отломков. Если понадобилось хирургическое вмешательство, шов сначала закрывают стерильной повязкой. Гипсовый бинт накладывают от середины ладони до трети плеча. В зависимости от степени тяжести травмы фиксатор следует носить от 3-х до 10-ти недель.

Хирургическое вмешательство

Операция рекомендуется только при открытых переломах или, если есть повторное смещение отломков. В таких случаях кость фиксируется медицинскими спицами, штифтами, пластинами. Неправильное сращение или искривление костей, а также образование ложных суставов корректируется аппаратом Илизарова.

Ванночки и сухое тепло

Руку после перелома лучевой кости эффективно прогревать синей лампой. Можно делать компрессы из мешочков, наполненных подогретой кухонной солью. Его следует держать на мягких тканях до тех пор, пока он не остынет. Травма хорошо заживает под действием теплых ванночек с морской солью или отварами трав, в том числе ромашки, шалфея, череды, зверобоя. Во время процедуры полезно разминать руку, делая массаж. Эффективно лечит травму согревающая мазь.

Выполнение комплекса упражнений

Лечение перелома лучевой кости включает в себя физические упражнения. Зарядка рекомендуется для восстановления двигательных функций и укрепления мышц. Следует делать сгибание и разгибание суставов, круговые вращения, шевеление пальцами. Нагрузка в начале занятий должна быть минимальной, со временем возрастать. Однако если в процессе упражнений рука сильно болит, следует проконсультироваться с врачом.