Перелом пяточной кости

Вследствие падения с большой высоты на ноги или общего травмирования тела может развиться трещина пяточной кости, что послужит в дальнейшем основой для перелома пятки, со смещением отдельных ее участков. Пятка — самая большая из всех костей стопы. Ее функция играет ключевую роль в опорно-двигательном аппарате человека. Поэтому повреждение этой части тела влечет за собой немало хлопот.

Причины травмирования

Как правило, перелом пятки случается из-за вертикального падения человека с большой высоты или впоследствии аварии, когда риск повреждения любого органа достаточно высок. Чрезмерные нагрузки у спортсменов тоже могут быть причиной появления трещины, а затем и перелома в пятке. Такой вид травмы возникает на фоне других повреждений. Например, пятка может пострадать и от перелома лодыжки, колена, голеностопной кости.

Как распознать перелом в пятке: симптомы

Перелом пятки бывает двух видов: закрытый и открытый. При первом типе человек испытывает боль при попытке стань на ногу. А также наблюдается расширение пятки, припухлость, деформация костной ткани. Возможно возникновение гематомы в области травмы. Боль чувствуется особенно при напряжении сухожилий при ходьбе. При втором типе распознать симптомы перелома гораздо легче, ведь все они видны снаружи: повреждение мягких тканей, просматривание частиц пяточной кости, кровотечение. Виды перелома пятки:

• краевой;
• компрессионный;
• изолированный;
• внутрисуставный;
• внесуставный;
• возникший вследствие общих переломов тела.

Закрытый перелом гораздо опаснее открытого. Из-за нечетких симптомов больной не спешит обратиться за помощью к врачу, а это чревато негативными последствиями.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо четко рассказать о причине, по какой была получена травма. Любые детали должны быть раскрыты. Присутствие хронических заболеваний тоже может послужить фактором для возникновения перелома. Точную картину представляет рентгенография и томография. Особое внимание на снимках уделают углу Белера. Пяточно-таранный угол и угол сустава бугра пяточной кости образует своеобразное пересечение двух линий. Норма угла между этими линиями — 20—40°. Уменьшение до 10° — начало деформации, отрицательный угол — свидетельство серьезных изменений в строении пятки.

Какое лечение выбрать?

Консервативный метод

Назначают при переломе без смещения. В таком случае пациенту накладывают гипс в форме сапога до колена. Внутрь вставляют специальные супинаторы из гипса или металла. Так, врачи предусматривают увеличение нагрузок после 1-го месяца со времени наложения гипса. Наступать на поврежденную пятку нельзя. При положительных результатах и отсутствии осложнений гипс можно снять спустя 7 недель (+/- 1 неделя). Все зависит от особенностей организма больного. Полное восстановление наблюдается спустя 2,5—3 месяца. Если постоянные боли не дают покоя, нужно принять обезболивающие, и нога перестанет болеть.

Хирургический метод

Если перелом сопровождается со смещением или дробью нескольких участков кости перед наложением гипса проводится репозиция — операция по естественному размещению отделенных частей пятки. Это делается, чтобы костная ткань в условиях обездвиживания правильно срослась. При таком исходе полное выздоровление наступает спустя 3—4 месяца. Бывают более сложные ситуации, когда костных осколков очень много. В таком случае на ногу устанавливается аппарат Илизарова — два металлических кольца со стержнями и спицами, которые проводятся через кости стопы и крепятся к аппарату. Носить такое приспособление нужно от 2-х до 3-х месяцев, ходить во время этого нельзя.

Лечить перелом пяточной кости в домашних условиях строго запрещено.

Восстановление

Реабилитация пациента заключается в следующем:

• разработать лечебные упражнения;
• применять терапию массажем, физиотерапию;
• использовать народные средства для растирания, ванночки из трав;
• включить здоровое питание;
• носить обувь с супинатором и ортопедическими стельками.

Цель лечебной гимнастики — разрабатывать стимулирование кровообращения мягких и костных тканей, пострадавших от перелома. При первых тренировках могут потревожить боли и дискомфорт. Однако это следствие долгого обездвиживания конечности, из-за чего мышцы слегка атрофировались. Для достижения большего эффекта при восстановлении мышц используют лечебный массаж. Что касается правильного питания, то преобладать в рационе должны продукты, в которых содержится кальций. Стельки необходимы для предотвращения развития плоскостопия и послеоперационной деформации пятки.

Осложнения

Каким бы ни было лечение, пациент не застрахован на все 100% от возникновения каких-либо осложнений. После перелома наблюдается:

• раздражение в области крепления аппарата Илизарова, шпиц, швов, скоб;
• боли;
• изменение суставов;
• инфекционные вспышки;
• развитие тромбоза;
• возникновение артрита.

Сам факт повреждения пятки или ее перелома не столь серьезен. Однако его осложнения, особенно при несвоевременном и непрофессиональном лечении, представляют настоящую угрозу. Поэтому нужно свести к минимуму подобное травмирование. Однако если это случилось, следует немедленно обратиться к врачу, а в дальнейшем следовать его советам в лечении и реабилитации.