Переломы пальцев ног

Большая нагрузка на нижние конечности приводит к тому, что переломы пальцев ног становятся достаточно распространенной травмой. Она болезненна, причиняет человеку неудобства, но при своевременном оказании помощи прогноз на выздоровление положительный. Подобные травмы нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения может закончиться серьезными осложнениями.

Основные виды

Перелом можно оценить по его состоянию и внешнему виду. Основные разновидности представлены в таблице:

Перелом пальца на ноге классифицируют по локализации дефекта:

• дистальной (ногтевой фаланги);
• средней;
• основной фаланги.

На классификацию перелома пальца стопы влияет причина, которая спровоцировала травму. Согласно этому различают 2 вида повреждения:

• Травматический. Такой тип травмы происходит из-за внешнего воздействия на стопу: удар, подвертывание.
• Патологический. Некоторые виды болезней снижают прочность кости, в результате чего увеличивается риск травмироваться. К таким заболеваниям относятся: онкология, остеопороз, туберкулез и другие.

Из-за физиологического строения большой палец и мизинец травмируются чаще всего. Повреждение же среднего и второго пальца происходит гораздо реже.

Почему образуется перелом?

Нижняя часть ноги выдерживает всю массу тела во время передвижения и при неизменном положении тела. Поэтому на нее возлагается немалая нагрузка. Пальцы ног, в свою очередь, состоят из фаланговых тонких и коротких костей, которые связаны между собой мышцами и сухожилиями. Травма, которая по силе превышает прочность костей, приводит к перелому.

В 95% всех случаев травмы фаланговых костей происходят под влиянием механического воздействия: неудобная обувь, подворачивание ноги, неосознанное соприкосновение тяжелого предмета со ступней. Гораздо реже встречаются переломы, причиной которых является нарушение прочности костной ткани под воздействием заболеваний.

Какие симптомы сопровождают травму?

Внести предположение о том, что палец сломан, несложно. Но для подтверждения диагноза понадобится обследование. Поэтому симптоматика повреждения разделяется на такие категории:

• Относительную. В группу входят те симптомы, по которым можно делать только предположение о повреждении:
  • сильная и внезапная боль;
  • отек тканей в травмированном месте;
  • истечение крови (кожа выглядит синюшной);
  • разлад функциональности конечности;
  • трудность передвижения.
• Абсолютную. Характерные признаки перелома свидетельствуют о его присутствии:
  • неестественное движение поврежденного пальца;
  • неправильное размещение части конечности;
  • хруст при нажатии.

Из-за сниженной нагрузки на 2-й и 4-й пальцы о травме можно не сразу узнать. От перелома большого пальца нога мгновенно отекает, быстро проявляется кровоизлияние и сильная боль. Степень выраженности симптомов зависит от места повреждения. Самым чувствительным и болезненным считается перелом основной фаланги пальцев, соединяющейся с костью стопы.

Как проводится диагностика?

При подозрении на перелом нельзя пытаться вправить сломанный палец, двигать ногой и делать компрессы. Все эти манипуляции может проводить только врач. При первых признаках необходимо обращаться к травматологу. Проведя осмотр и опросив пациента, врач отправит его на рентгеновский снимок. Изучив его, можно с точностью определить место повреждения и его сложность.

Лечение при переломе пальца на ноге

Терапия сломанной фаланги начинается с первых минут, когда важно оказать первую помощь. К конечности для снижения болевых ощущений прикладывается холод, ногу нужно зафиксировать и обеспечить полный покой. Больше никаких действий не нужно предпринимать, все остальные манипуляции делаются врачом. На выбор метода лечения влияет локализация и вид перелома.

Гипсовый материал

Открытый и краевой перелом пальца ноги фиксируется гипсом. В случае множественных осколков врач, предварительно обезболив место повреждения, их сопоставляет, обездвиживает конечность, и только после этой процедуры приступает к накладыванию гипса. Параллельно, чтобы избежать заражения столбняком и развития воспаления, проводится вакцинация, антибактериальная терапия и прописываются противовоспалительные средства.

Заживать дефект у детей и взрослых будет в разные сроки. У молодого организма костный мозоль формируется через 2—4 недели. Взрослым носить гипс придется 6—8 недель.

Медикаментозная терапия

Трещины, простые повреждения четвертого, второго и пятого пальцев, а также закрытый перелом в усиленной терапии не нуждаются. Для фиксации врач может наложить шину. Если болит палец на ноге, понадобятся препараты для снятия боли, среди которых «Ибупрофен», «Парацетамол» и другие. Врач также выписывает средства против воспаления, отвлекающие лекарства (согревающие и охлаждающие).

Хирургическое вмешательство

Если повреждение произошло в суставе большого пальца или сломался сустав любой другой подвижной части стопы, понадобится срочная операция. Внутрисуставной перелом лечится при помощи фиксации специальными спицами, а в более сложной ситуации нужен дистракционный аппарат Елизарова. После хирургической терапии дефект заживает около 2 месяцев. После того как лечебный курс завершен, делается повторный рентгеновский снимок, и назначается реабилитация.

Риск осложнений

Трещины, единичные повреждения фаланги или перелом мизинца ноги, не сопровождаются яркой симптоматикой. Человек игнорирует появившиеся признаки, за помощью не обращается. В результате кость неправильно срастается, и после перелома можно столкнуться со следующими осложнениями:

• межфаланговый сустав обездвижен;
• происходит деформация пальца;
• образуется ложный сустав;
• в результате занесения инфекции начинается воспаление костного мозга.

Профилактика

В основе предупреждения образования дефекта фаланги пальца лежит аккуратность и осторожность. Важно избегать травмирования стопы и ношения неудобной обуви. Необходимо соблюдать меры безопасности при передвижении тяжелых предметов, нельзя допускать их падения на ноги. А для усиления крепости костей в рацион вводятся продукты и напитки, богатые кальцием.