Повреждение Хилл Сакса сустава плеча

Вторично-дистрофические патологии ахиллярной области, к которым относится повреждение Хилл-Сакса, приводят к развитию хронической гипермобильности в сочленении между лопаткой и верхней конечностью и вывихам плеча даже при привычной нагрузке. Своевременная диагностика и коррекция посттравматических изменений верхнего плечевого пояса — гарантия сохранения мышечной силы рук и работоспособности человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Чем вызвана хроническая аксиллярная нестабильность?

Дефект Хилл-Сакса — это травмирование головки сустава, как последствие вдавленного перелома плечевой кости, произошедшего при одновременном вывихе.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует... узнать что за сердство >>

Аномалия структуры элементов плечевого пояса образовывается из-за того, что при вывихе плеча, сферичная поверхность гумеральная головка вдавливается в суставную впадину, частично повреждаясь. 15—25% подобных случаев имеют смазанную симптоматику нарушения целостности костей, скрывающуюся за яркими проявлениями менее тяжелой патологии (отечность участка, пружинящая деформация, резкое нарушение функции конечности). 65—73% привычных вывихов плеча появляются из-за того, что дефект плечевой головки совмещается с отрывом хрящевой губы, удерживающей кость верхней конечности в суставе. Патология фиксирующих элементов, развивающаяся при травматическом разрыве артикулярной капсулы, носит название повреждение Банкарта.

Чем большая часть губы оторвалась от костных границ прикрепления во время вывиха и чем значительнее дефект Хилл-Сакса, тем больше вероятность нестабильности плеча при круговых движениях, осевых тягах и резком отведении назад. Морфологические дефекты не могут быть устранены консервативным путем и требуют хирургической коррекции с предыдущей вмешательству МРТ-визуализацией.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах... УЗНАТЬ >>

Вернуться к оглавлению

Причины повреждения Хилл Сакса плечевого сустава

Дефект возникает не всегда,а при слабом связочно-мышечном аппарате.

Хилл-Саксовская аномалия развивается в результате изменения угла между сферичным концом плечевой кости и гленоидальной поверхностью лопатки. Вдавление головки плеча в суставную впадину, из-за которого происходит изменение структуры компонентов опорно-двигательного аппарата, случается при таких ситуациях:

  • резкое отведение руки назад с последующей ее блокировкой в отведении;
  • падение на вытянутую руку;
  • резкая тяга конечности вперед (зажим в механизме);
  • изолированный удар в плечо при фиксированном корпусе.

Привычные вывихи в верхнем поясе конечностей происходят также при врожденной мышечной слабости или аномальной растяжимости связок и капсулы сустава, но врожденные особенности не вызывают вдавления головки в суставную впадину без дополнительных внешних воздействий. Поэтому подавляющая часть травматологических операций по поводу этого дефекта проводится у профессиональных спортсменов или пострадавших с множественными травмами скелета.

Вернуться к оглавлению

Проявления или как обнаружить травму

Симптомы, появляющиеся при сочетании вывиха и перелома в плече, часто соединяются в комбинацию боли, припухлости и нарушения движений в конечности. Но для ранней диагностики перелома следует обратить внимание на следующие опасные симптомы:

  • контуры плечевого сустава изменены;
  • вывихнутая головка не только пружинит при нажатии, но и покачивается из стороны в сторону;
  • ощущение ползанья мурашек или онемения в руке;
  • хруст или звук «скрипа снега» при попытке специалиста вправить вывих.
Симптоматика с ярко выраженной болью, возможна потеря сознания.

Следует помнить, что боль, появляющаяся при выходе кости из суставной впадины, вызвана разрывами и давлением на капсулу синартроза и окружающие мягкие ткани. Неприятные ощущения и сильный отек плеча могут маскировать перелом и привести к осложнению в виде повышенной мобильности сустава. Не следует самостоятельно вправлять вывих — это может ухудшить состояние травмированного сустава.

Раннее обращение к врачу и грамотная диагностика — гарантия своевременного распознания повреждений ахиллярных структур и основная профилактика хронической нестабильности плеча.

Вернуться к оглавлению

Лечение и послеоперационное восстановление

Поскольку это состояние не может быть скорректировано консервативными методами, травматологи для стабилизации сустава проводят несколько вариантов хирургических вмешательств для восстановления взаимоотношения компонентов плеча:

  • Артроскопическое лечение повреждения Банкарта и дефекта Хилл-Сакса — эталонный метод коррекции нестабильности суставов верхней конечности. В ходе операции выполняется микроинвазивное внедрение в артикулярную полость с мобилизацией поврежденных элементов, формированием с помощью артроскопического шва новой суставной губы и мест крепления к ней основных связок и креплением созданного мягкотканного образования к костной суставной впадине на специальные якоря.
  • Классическая операция под общим наркозом. Используется только в осложненных случаях повреждения плеча, а также при ослаблении костной структуры в результате длительного прекращения кровоснабжения поверхностей сустава.

Послеоперационная реабилитация после коррекции привычных вывихов плеча занимает 1,5 месяца. В течение этого времени, пациент должен носить специальный фиксирующий механизм, обеспечивающий максимальное расслабление для верхней части руки. Первые два месяца после снятия повязки нельзя поднимать руку выше прямого угла и вращать наружу больше, чем на 30 градусов.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1853
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: