Повреждение коленного сустава

Зачастую сильная травма колена случается у людей, в жизни которых присутствует активный спорт — футбол, коньки, горные лыжи. В повседневности тяжелые повреждения коленного сустава встречаются редко, так как этот участок надежно защищен от травматических нарушений. Существуют различные виды травм, сопровождающиеся характерной симптоматикой. Если человек ощущает, что суставное соединение повреждено, важно немедленно обратиться в больницу и приступить к лечению.

Виды повреждений и характерные симптомы

Коленный сустав имеет сложное строение и состоит из верхней бедренной и нижней большеберцовой и малоберцовой костей. Эти части разделяют 2 эластичные хрящевые перегородки — мениски. Внутренняя часть суставной кости покрыта специальным хрящом, благодаря которому ударный эффект поглощается. При ушибе большой силы повредить можно связки, мышечные волокна, хрящи и костную ткань.

Гемартроз

Если вследствие травмы коленного сустава произошел разрыв какого-либо компонента сустава, появляется внутреннее кровоизлияние. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, в суставном соединении начинают развиваться патологические изменения и воспалительные осложнения синовиальной оболочки. Так возникают травматические синовиты, приводящие к опасным последствиям. Симптомы:

• острая боль;
• образование отека;
• ограничение подвижности;
• повышение температуры в месте повреждения.

Ушиб левого или правого колена

Это закрытые травмы суставов, вследствие которых повреждаются мягкие ткани. Зачастую поврежденный участок ограничивается незначительными изменениями, которые не требуют специфического медицинского вмешательства, но если ушиб был сильным, развивается воспалительное осложнение. Характерные признаки:

• сильная боль в колене;
• отек, синюшность пораженных участков;
• проблемы с подвижностью ноги.

Травма мениска

Сильное повреждение колена при падении приводит к разрушению внутреннего или внешнего мениска. Зачастую такой проблемой страдают спортсмены, у которых нагрузка на коленные суставы очень большая. Травму можно получить во время катания на лыжах, коньках, при выполнении гимнастических трюков либо игры в футбол. Но подобные повреждения нередко встречаются у детей, которые ведут активный образ жизни, а также у обычного человека, неудачно споткнувшегося и сильно ударившегося коленом. Клиническая картина в этом случае такая:

• воспаление травмированного участка, при этом локально увеличивается температура;
• боль и ограниченность в движения;
• накопление крови или синовиальной жидкости;
• блокада суставного соединения.

Травма надколенника

Если при ударе образовалась трещина в колене, помимо нарушения костных тканей наблюдаются внутрисуставные повреждения, при которых страдают связки, хрящи, мягкие ткани. Различают такие формы перелома чашечки колена:

• краевое;
• поперечное;
• отрывное;
• трансхондральное, когда нарушаются хрящевые ткани;
• субхондральное, когда повреждение сустава является скрытым.

Развиваются такие признаки:

• острая болезненность;
• деформация сустава;
• отек.

Повреждение капсульно-связочного аппарата колена

Травмирование менисков и капсулы коленного сустава зачастую сочетается с травмами связок, что может случиться при переломе латерального или медиального мыщелка бедренной кости. Причиной такого нарушения может стать резкое отведение голени с одновременным ее выдвижением наружу. Человека в этом случае будут беспокоить:

• сильные разлитые боли;
• отечность;
• потеря чувствительности;
• образование выпота;
• внутреннее кровоизлияние;
• синдром выдвижного ящика коленного сустава.

Основные причины патологий

Трещина коленной чашечки может возникнуть у каждого человека при неудачном движении ногой, падении, прыжке с большой высоты, неудачном приземлении. Любое ранение нижних конечностей и надколенников может спровоцировать их повреждение. Но чаще такой вид нарушения встречается у спортсменов. Поэтому чтобы избежать опасных последствий, рекомендуется носить наколенники, благодаря которым удастся защитить суставное соединение и уменьшить силу удара.

Диагностика

Прежде чем начать лечение патологии, необходимо определить степень и вид травмы. При открытых и закрытых повреждениях лечением будет заниматься отдел «травматология». При первичном осмотре доктор обследует коленный сустав и при помощи теста Лахмана оценит медиальную и латеральную стабильность суставов. Чтобы подтвердить диагноз, больного отправят на рентгенологическое исследование, МРТ и КТ, благодаря которым можно будет увидеть объем нарушения, есть ли контузии мыщелков большеберцовой кости.

Какое назначают лечение?

Препараты

При своевременном реагировании на характерный симптом и обращении в медицинское учреждение, такое нарушение удастся вылечить без хирургической операции. Назначается следующая схема терапии:

• Обезболивающие и НПВП
  • «Диклофенак»;
  • «Ацеклофенак»;
  • «Индометацин».
• Внутрисуставные пункции, благодаря которым удастся извлечь патологическую жидкость и кровь из полости.
• Хондропротекторы:
  • «Хондроитин»;
  • «Румалон».

В случае перелома на место повреждения накладывается фиксирующий эластичный бинт, благодаря которому удастся обеспечить неподвижность конечности.

Мази и гели при травмах колена

После травмы и медикаментозного лечения коленные суставы еще долго болят. В этом случае врач посоветует лечить проблему при помощи препаратов местного воздействия, которые уменьшают болевой симптом, нормализуют кровообращение, снимают отечность. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• «Фастум-гель»;
• «Лиотон»;
• «Траумель-С».

Ортопедия: специальная обувь и наколенник

Если у ребенка или взрослого диагностирован разрыв связок и трещина в коленном суставе, ускорить выздоровление и обеспечить нормальное самочувствие в реабилитационный период помогут наколенники, фиксирующие сустав и ортопедическая обувь, благодаря которой удастся равномерно распределить нагрузку на нижние конечности.

Физиотерапия

При помощи физиотерапевтических процедур удастся минимизировать последствие травм и, возможно, избежать операции. Такой метод лечения помогает улучшить кровообращение и питание нарушенного участка, вследствие чего ткани будут быстрее восстанавливаться. Таким свойством обладает ударно-волновая терапия, при которой акустические волны оказывают массирующее воздействие, благодаря чему реабилитация будет проходить успешнее.

Когда необходима операция?

Если колено после травмирования невыносимо болит, а в полости сустава накапливается жидкость и кровь, выполняется пункция, благодаря которой все содержимое полностью удаляется. При разрывах капсулы, мениска, сухожилия и связок применяют артроскопию. В период реабилитации показано использовать шарнирный ортез, который снимет нагрузку с поврежденной конечности.

Другие методы терапии

В качестве дополнения к основному лечению рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины, которые тоже помогают нормализовать состояние, снять болевой синдром и отечность. Чтобы убрать гематому, можно ежедневно делать компрессы из свежего листка капусты. Лист нужно разогреть и размять, чтобы на поверхности появился сок. После приложить к больному месту и хорошо укутать шерстяным шарфом.

В период восстановления поможет ускорить выздоровление комплекс ЛФК и курс массажной терапии. Все мероприятия должны проводиться под контролем специалиста, потому что в случае неправильного выполнения манипуляций возрастает риск ухудшения состояния. Поэтому часто неграмотное выполнение упражнений или массажа становятся причиной развития посттравматических осложнений.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от опасных травм нижних конечностей и коленных суставов во время занятий спортом, стоит всегда носить защитные наколенники, а при падении стараться минимизировать нагрузку на колени. В повседневной жизни важно быть осторожным при передвижении, а если все-таки ушиба избежать не удалось, то при ухудшении самочувствия лучше не заниматься самолечением, а сразу посетить врача, сделать рентген и при необходимости пройти курс лечения. Так удастся избежать тяжелых осложнений и оперативного вмешательства.