Артрит в пожилом возрасте

Специфическое лечение ревматоидного артрита у пожилых связано с частыми хроническими заболеваниями в этом возрасте. При выборе оптимального лечебного курса врачу приходится учитывать состояние пациента, наличие сахарного диабета и гипертонии, взаимодействие лекарственных препаратов. Дозировка часто корректируется исходя из конкретной ситуации. Поэтому даже если артрит только в начальной стадии, самостоятельное лечение в пожилом возрасте крайне нежелательно.

Почему появляется ревматоидный артрит?

Это заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся хроническим воспалительным процессом суставов.

Природу болезни ученые до сих пор выясняют. Самые частые причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные болезни, особенно если пациент занимается самолечением;
  • систематическое переохлаждение;
  • стрессы, нервные потрясения;
  • травмы конечностей;
  • осложнения реакционного или реактивного артрита.
Вернуться к оглавлению

Какие формы заболевания существуют?

  • Один из видов артрита.

    Серопозитивный — наиболее тяжелая форма. Выявляется с помощью клинических исследований. В результате разрастания паннуса разрушаются хрящи, подвижность ограничивается.

  • Ювенильный. Поражает детей младше 16-ти лет. С течением времени симптоматика постепенно уменьшается, однако полного излечения не наступает.
  • Ревматоидный артрит пожилых людей. Носит аутоиммунную природу, когда лимфоциты иммунной системы начинают бороться с своим же организмом.
  • Серонегативный. Начинается с высокой температуры, увеличенных лимфоузлов. Снижается вес, воспаляются суставы. Благодаря отсутствию ревматоидного фактора вероятность излечения достаточно высока.
Вернуться к оглавлению

Разнообразие симптомов

Системная симптоматика

Болезнь не накатывает внезапно. Симптомы проявляются постепенно, поэтому начальную стадию легко не заметить. Общие проявления:

  • слабость, усталость, повышенная утомляемость;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • субфебрильная температура.
Вернуться к оглавлению

Суставные и внесуставные проявления

Ревматоидный артрит часто поражает несколько симметричных суставов. Вместе с воспалением приходит боль, скованность движений, больное место опухает. Артрит у пожилых людей менее растянут во времени, как правило, болезнь начинается с острой фазы. Уменьшение подвижности характерно в утренние часы или при долгом состоянии покоя. Чем старше человек, тем труднее восстанавливается возможность шевелить больной конечностью — это один из главных признаков суставной симптоматики недуга у пожилых людей.

Болезнь в пожилом возрасте может негативно влиять на сердечную мышцу.

В осложненных формах диагностируется:

  • васкулит;
  • плевральный выпот;
  • пигментные пятна;
  • миокардит;
  • эписклерит.
Вернуться к оглавлению

Какие суставы наиболее подвержены болезни?

  • Пястно-фаланговые.
  • Запястные.
  • Локтевые.
  • Голеностопные.
Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

Если пожилой человек замечает участившуюся боль в суставе после физической нагрузки, необходимо посетить лечащего врача — это может быть терапевт или ревматолог.

Перед посещением доктора необходимо собрать следующую информацию:

  • когда зафиксировано первое проявление суставной боли;
  • скована ли подвижность;
  • в какое время дня симптомы наиболее яркие;
  • есть ли в семье заболевания артритом;
  • какая масса тела;
  • если пожилой человек работает, то каковы условия труда.

Врач может направить на следующие анализы:

  • Обязательным анализом для диагностики есть пункция из больного сустава.

    исследование крови;

  • рентген;
  • ревмопроба;
  • пункция из больного сустава.

Лучше не затягивать с визитом в поликлинику. Артрит чреват осложнениями, а лечение в пожилом возрасте затрудняется из-за сопутствующих хронических болезней. Спустя несколько лет после первых проявлений болезни, сустав может полностью разрушиться, и человек станет инвалидом. Помимо этого, растет вероятность остеопороза — тяжелого заболевания, которому подвержены люди в пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается лечение артрита у пожилых людей?

Терапия пожилых больных включает следующие этапы:

  1. Диагностика.
  2. Выбор схемы лечения в зависимости от сопутствующих болезней и стадии артрита.
  3. Модифицирующие лекарства.
  4. Учет специфики обменных процессов у пожилого человека.
  5. Устранение воспалительных процессов.
  6. При необходимости — прием антидепрессантов.
  7. Консультации по организации режима дня, питания и отдыха.

Самостоятельно лечиться нельзя, врач учитывает совместимость лекарственных средств исходя из картины здоровья пациента, корректирует дозировку в индивидуальном порядке, умело сочетая их с препаратами от сахара и давления. Помимо этого, рекомендована лечебная физкультура и физиотерапия. Если лечение не помогает, возможно использование облучения рентгеновскими лучами — это устраняет боль и возвращает работоспособность.

В запущенных случаях, когда хрящевая ткань разрушена и подвижность вернуть невозможно, применяют хирургическое вмешательство. У пациента удаляется суставная капсула, что приводит к ремиссии. Чаще всего прогнозы оптимистичные. В иных случаях показано эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1848
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: