Причины и лечение реактивного артрита

Осложнением после перенесенного инфекционного заболевания может стать реактивный артрит. Это воспаление суставов, характеризующееся тяжелой болезненной симптоматикой. Недуг опасен развитием сопутствующего конъюнктивита, воспаления органов ЖКТ и мочевыводящей системы. Полностью излечить болезнь не представляется возможным, но приостановить ее и смягчить возможно.

Что это за болезнь?

Причина развития до сих пор остается неуточненная. Реактивные артриты появляются у взрослых в возрасте старше 40 лет или у детей. Заболевание имеет наследственный характер или развивается как осложнение после перенесенной инфекции. У мужчин острый реактивный артрит, возникший после хламидоза, известное также как болезнь Рейтера и поражает глаза. У женщин последствием артрита может быть дисфункция ЖКТ и развитие диареи.

Причины возникновения

Реактивные артриты имеют аутоиммунный характер. Из-за сбоя иммунной системы, антитела начинают атаковать собственный организм как чужеродный. В результате поражение соединительной ткани возникает реактивный артроз, со временем переходящий в воспаление. Дегенерация затрагивает другие органы. Аутоиммунные причины реактивного артрита связывают с генетикой и наследственностью, а также географической распространенностью.

Риски развития недуга ниавысший у представителей скандинавских народов, наименьший — у коренных африканцев и японцев.

Хламидиозная инфекция

Источником возникновения урогенного реактивного артрита являются хламидные бактерии, паразитирующие внутри клеток. В состав мембран этих вредоносных микроорганизмов входят специфические белки-антигены, которые провоцируют аутоиммунный процесс. Бактерии паразитируют в мужском и женском организме, поэтому урогенитальный артрит может передаваться половым путем от зараженного человека к здоровому.

Кишечные инвазии

Толчком к зарождению аутоимунного синдрома могут стать бактерии, живущие в ЖКТ. Наиболее опасными среди видов кишечной инфекции являются дизентерия и сальмонеллез. Не меньшую угрозу несет иерсиниоз. Реактивный артрит диагностируют врачи в клинике после ряда лабораторных исследований. Чтобы отличить осложнение болезни ЖКТ от прочих типов воспаления суставов необходимо обратиться в больницу и сдать анализы.

Мочеполовые инфекции

Урогенный артрит, возникший на почве уреаплазмоза и микоплазмоза, считается одним из самых опасных, поскольку поражает жизненно важные органы, ответственные за вывод продуктов жизнедеятельности из организма. Отличием от хламидозной природы заболевания является отсутствие поражения слизистой оболочки глаз. Возбудителем недуга являются бактерии или вирусы.

Болезни дыхательных путей

Респираторные заболевания служат толчком к появлению осложнений в виде аутоимунного суставного синдрома гораздо реже, чем прочие инфекции. В большинстве случаев причиной развития артритов служит тяжелая форма гриппа, который вызывает сбои в выработке антител. Следует учитывать врожденную генетическую предрасположенность к развитию поражений опорно-двигательного аппарата.

Другие возбудители

Среди причин реактивного артрита выделяют такие серьезные заболевания, как гепатит С и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Обе болезни напрямую затрагивают активность антител и провоцируют сбои в их функционировании, провоцируя развитие аутоиммунного синдрома. Как следствие, развивается артрит лучезапястного сустава и реактивный олигоартрит, возникают поражения органов дыхания и зрения.

В ряде случаев вызвать развитие болезни у детей может вакцинация, особенно в раннем возрасте в период после перенесенной тяжелой инфекции или болезни. Дифференциальный диагноз осложнений проводят с ревматоидными заболеваниями. У ребенка возрастает температура, пропадает аппетит, появляются суставные боли. Если недуг не прошел за 14—20 дней, необходимо обратиться в больницу, где врач выпишет направление на профильные анализы.

Главная особенность реактивного артрита — комплексное поражение органов всего организма.

Проявления и симптомы

Клинические признаки имеют схожесть с симптоматикой ревматоидных артрозов. Для постановки точного диагноза необходима четкая дифференциальная диагностика, проведение лабораторных анализов и инструментальных обследований. Ключевым признаком служит множественность поражений. Для реактивного артрита характерно проявление следующих симптомов:

• повышение температуры;
• суставные боли;
• апатия и вялость;
• утрата аппетита, тошнота;
• зуд и покраснение глаз;
• поражение слизистых оболочек носоглотки;
• кожные высыпания и экземы.

Возможные осложнения

Для недуга характерен множественный тип поражения органов. При своевременном обнаружении болезнь лечится хорошо и имеет благоприятный прогноз. Чаще всего диагностируются такие осложнения:

• заболевание сердечной мышцы и перикарда;
• воспаление периферической нервной системы;
• патологии почек и мочеточника;
• поражение глаз.

Как проводится диагностика?

Прежде чем лечить заболевание, следует разобраться в природе его возникновения и диагностировать первопричину, запустившую аутоимунный механизм. Чтобы поставить точный диагноз назначается широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований. Это необходимо для определения возбудителей и назначения этиотропной терапии, которая выведет патогенный агент навсегда.

Лабораторные анализы

Анализ крови показывает повышение фракций лейкоцитов и СОЭ. Данные критерии свидетельствуют о наличии воспалительного инфекционного процесса. Одновременно с кровью исследуется моча и каловые массы. При биохимическом исследовании белок повышен, серомукоид и СРБ выше нормы. Также проводят серологические тесты и изучают синовиальную жидкость. Самый точный и главный лабораторный метод — выявление антигена HLA-B27, который указывает на генетическую предрасположенность к возникновению реактивного артрита. Для обнаружения антигена исследуется код ДНК пациента.

Инструментальные методы

Формулировка диагноза требует определения степени поражения. Комплекс инструментальных обследований включает:

• рентген суставов;
• УЗИ;
• артроскопию.

Лечение недуга

Универсального лекарства, способное исцелить реактивный артрит, не существует. Местные средства направлены на снятие болезненной симптоматики в суставах. Иммуномодуляторы в сочетании с курсом антибиотиков назначаются для уничтожения и выведения бактериологических агентов. Гормональные препараты и иммунодепрессанты предотвращают разрушение хрящевой ткани и снимают воспаление. Также показано выполнение упражнений ЛФК, коррекция питания и образа жизни. При отсутствии лечения недуг способен перейти в хроническую фазу.

Медикаментозные лекарства

Назначаются антибиотики и профильные иммуномодуляторы. Для снятия симптомов отечности и боли в суставах используют мази от артрита: «Диклофенак», «Найз». Обязательные для приема противовоспалительные препараты — «Метотрексат», «Димексид» и «Преднизолон». При поражении слабой и умеренной степени такой терапии достаточно, чтобы предотвратить рецидивы и замедлить развитие болезни. Устойчивые и запущенный формы болезни лечат препаратами ингибиторами фактора некроза опухолей: «Этанерцепт», «Инфликсимаб». Назначать лекарство и дозы должен врач, самолечение недопустимо. Все фармсредства токсичны и могут вызвать отравление.

Хороший целебный эффект оказывают аппликации грязи, фонофорез гидрокотизона, криотерапия, ЛФК.

Исцеление народными средствами

Лечение реактивного артрита методиками нетрадиционной медицины малоэффективно. Аювердическая терапия целебными грязями и гомеопатия смягчит клинические симптомы и облегчит течение болезни, но не излечит патологию. Рекомендуется использовать компрессы на основе окопника, черной редьки и хрена. Также применяют нагретую морскую соль. Стимуляция иммунитета народными средствами проводится препаратами с экстрактом эхинацеи, травяными отварами черной смородины и малины. Рецепты народной медицины сочетаются с традиционной терапией.

Меры профилактики реактивного артрита

Недуг при верной тактике терапии можно вылечить быстро, а прогноз для функциональности суставов — благоприятный. Для поддержания организма необходимо сбалансированное питание. Диета при реактивном артрите предписывается такая же, как и при ревматоидных поражениях суставов: исключение соли и сахара, алкоголя, жирной и белковой пищи. Пациенту советуют бросить курить. Умеренные физические нагрузки снижают вероятность развития недуга.

Прогноз и рекомендации

Хронический реактивный артрит требует постоянного контроля и не излечим. Склонность к развитию заболевания может передаваться по наследству. При отсутствии адекватной терапии, беременность может протекать с осложнениями. Недуг способен вызвать деформации плода на ранней стадии развития, приведя к врожденным патологиям опорно-двигательной системы. Если артритом болел один из родителей, то за детьми требуется тщательный диспансерный контроль.